Sốt xuất huyết ngày thứ 3 có triệu chứng gì?

Sốt xuất huyết là bệnh truyền nhiễm do virus Dengue gây ra, thường diễn tiến theo từng giai đoạn cụ thể. Trong đó, ngày thứ 3 được xem là thời điểm chuyển tiếp quan trọng, có thể xuất hiện nhiều triệu chứng cảnh báo bệnh trở nặng. Nếu không được theo dõi sát sao, người bệnh rất dễ gặp biến chứng nguy hiểm. Vậy sốt xuất huyết ngày thứ 3 có triệu chứng gì đặc trưng? Những dấu hiệu nào cần lưu ý để kịp thời xử trí và bảo vệ sức khỏe? Hãy cùng tìm hiểu chi tiết trong bài viết dưới đây.

Triệu chứng sốt xuất huyết ngày thứ 3

Ngày thứ 3 trong tiến trình bệnh sốt xuất huyết được xem là thời điểm giao thoa giữa giai đoạn sốt cấp tính và giai đoạn nguy hiểm, đó là khi các biến chứng có thể bắt đầu xuất hiện. Đây là giai đoạn cần theo dõi sát sao vì các triệu chứng lâm sàng có thể thay đổi bất ngờ và phản ánh mức độ tiến triển nặng của bệnh.

Diễn tiến thân nhiệt và biểu hiện toàn thân

Vào ngày thứ 3, bệnh nhân có thể tiếp tục sốt cao (38-39°C) hoặc bắt đầu hạ sốt. Điều này dễ gây hiểu lầm là dấu hiệu cải thiện, tuy nhiên trong bối cảnh sốt xuất huyết, việc giảm sốt đột ngột có thể báo hiệu bệnh đang chuyển sang giai đoạn nguy hiểm.

Ngoài ra, người bệnh thường gặp các biểu hiện toàn thân như:

• Đau đầu dữ dội, đặc biệt vùng trán hoặc sau hốc mắt.
• Đau cơ, khớp lan tỏa, đặc biệt vùng lưng và chi dưới.
• Buồn nôn, chán ăn, mệt mỏi toàn thân.

Một số bệnh nhân có cảm giác khó chịu vùng hạ sườn phải, nghi ngờ do gan to lên hoặc viêm gan cấp nhẹ do virus Dengue gây ra.

Triệu chứng xuất huyết

Ngày thứ 3 là thời điểm có thể bắt đầu xuất hiện dấu hiệu xuất huyết, đặc trưng bởi:

• Chấm xuất huyết dưới da, nhất là ở vùng cẳng tay, chân, bụng hoặc nơi tiêm truyền.
• Chảy máu nhẹ ở niêm mạc, ví dụ như chảy máu chân răng hoặc chảy máu cam.

Một số trường hợp có biểu hiện xuất huyết tiêu hóa nhẹ như đi tiêu phân đen, nhưng không phổ biến ở giai đoạn sớm này.

Cảnh báo nguy cơ biến chứng

Bệnh nhân cần được theo dõi sát để phát hiện sớm các triệu chứng báo động như: Mạch nhanh, huyết áp tụt hoặc hiệu áp hẹp, tiểu ít, lạnh đầu chi, vật vã, bứt rứt, đau bụng dữ dội. Những biểu hiện này có thể báo hiệu thoát huyết tương, rối loạn đông máu hoặc sốc Dengue đang hình thành, cần chú ý can thiệp y tế ngay lập tức.

Biến chứng có thể xảy ra do sốt xuất huyết ngày thứ 3

Biến chứng do thoát huyết tương

Từ ngày thứ 3 trở đi, người bệnh có nguy cơ cao bị thấm thoát huyết tương, do các mao mạch bị virus làm tổn thương. Đây là tình trạng huyết tương thoát ra khỏi lòng mạch, khiến máu bị cô đặc. Dấu hiệu nhận biết: Tay chân lạnh, da nổi vân tím, vã mồ hôi, vật vã, lừ đừ, mạch nhanh nhỏ, huyết áp tụt. Nếu không được truyền dịch đúng cách, người bệnh dễ rơi vào sốc Dengue, một biến chứng nguy hiểm có thể dẫn đến tử vong.

Rối loạn đông máu và xuất huyết

Ngày thứ 3 cũng là lúc tiểu cầu giảm mạnh, làm tăng nguy cơ chảy máu. Người bệnh có thể xuất hiện:

• Xuất huyết ngoài da: Chấm đỏ, bầm tím tự nhiên.
• Chảy máu niêm mạc: Chảy máu cam, chảy máu chân răng.
• Xuất huyết nội tạng: Nôn ra máu, đi cầu phân đen, tiểu ra máu.

Nặng hơn, bệnh nhân có thể gặp hội chứng đông máu rải rác trong lòng mạch (DIC), tình trạng rối loạn đông máu nghiêm trọng, vừa gây đông máu tắc mạch, vừa xuất huyết lan tỏa, rất khó kiểm soát.

Tổn thương gan - thận

Virus Dengue có thể gây viêm gan cấp, dẫn đến:

• Suy gan cấp: Biểu hiện bằng buồn nôn, vàng da, đau tức hạ sườn phải, men gan tăng cao.
• Suy thận cấp: Giảm lượng nước tiểu, tiểu ra máu, phù toàn thân, tăng chỉ số creatinin.

Nếu không điều trị sớm, người bệnh có thể tiến triển đến suy đa cơ quan, với nguy cơ tử vong cao.

Các biến chứng khác

Một số biến chứng hiếm nhưng nguy hiểm khác có thể xuất hiện trong giai đoạn này:

• Tràn dịch màng phổi, tràn dịch màng bụng: Gây khó thở, chướng bụng, đau ngực.
• Tổn thương cơ tim: Rối loạn nhịp tim, tụt huyết áp.
• Biến chứng thần kinh: Đau đầu dữ dội, lơ mơ, co giật, hôn mê.

Các lưu ý khi chăm sóc bệnh nhân sốt xuất huyết ngày thứ 3

Ngày thứ 3 là giai đoạn dễ xảy ra biến chứng nguy hiểm nếu không theo dõi sát sao. Chăm sóc đúng cách sẽ giúp người bệnh an toàn hơn trong giai đoạn này. Dưới đây là những lưu ý quan trọng:

• Theo dõi sát dấu hiệu sức khỏe: Kiểm tra nhịp tim, nhiệt độ, huyết áp, nhịp thở mỗi 4-6 giờ để kịp thời phát hiện bất thường như tụt huyết áp, mạch nhanh nhỏ.
• Bù dịch đúng cách: Khuyến khích người bệnh uống nước lọc, nước dừa, oresol hoặc súp loãng để duy trì thể tích tuần hoàn, tránh sốc.
• Chế độ ăn nhẹ, dễ tiêu: Ưu tiên thực phẩm mềm như cháo, súp, trái cây mềm để hỗ trợ tiêu hóa và phục hồi năng lượng.
• Dùng thuốc theo hướng dẫn bác sĩ: Chỉ dùng paracetamol để hạ sốt, tuyệt đối không dùng aspirin hay ibuprofen vì có thể tăng nguy cơ xuất huyết.
• Nghỉ ngơi tuyệt đối: Giảm vận động, nằm nghỉ nhiều để tránh làm tăng gánh nặng cho tim mạch.
• Theo dõi dấu hiệu cảnh báo: Nếu có biểu hiện như đau bụng nhiều, xuất huyết, buồn nôn, tay chân lạnh thì cần đưa đến cơ sở y tế ngay.

Tiêm vắc xin phòng sốt xuất huyết được xem là một trong những biện pháp hiệu quả giúp giảm nguy cơ mắc bệnh, đặc biệt trong bối cảnh dịch sốt xuất huyết có xu hướng gia tăng theo mùa. Việc chủ động tiêm phòng không chỉ giúp cơ thể tạo kháng thể bảo vệ mà còn góp phần giảm tỷ lệ nhập viện và biến chứng nặng do bệnh gây ra. 

Hiện nay, vắc xin Qdenga – loại vắc xin sống giảm độc lực có khả năng bảo vệ cơ thể trước cả bốn tuýp virus Dengue – đã được triển khai tiêm chủng tại Trung tâm Tiêm chủng Long Châu cho người từ 4 tuổi trở lên. Trung tâm cam kết sử dụng vắc xin chính hãng, đảm bảo quy trình tiêm chủng an toàn với đội ngũ y bác sĩ giàu kinh nghiệm. Hãy liên hệ Hotline 1800 6928 để được tư vấn và đặt lịch tiêm phòng.

Sốt xuất huyết ngày thứ 3 là giai đoạn có thể xuất hiện các triệu chứng nặng dần và tiềm ẩn nguy cơ chuyển biến nguy hiểm. Trong mọi trường hợp nghi ngờ biến chứng, cần đưa bệnh nhân đến cơ sở y tế để được đánh giá và can thiệp chuyên môn, tránh để tình trạng trở nên nghiêm trọng hơn.

Xem thêm: 

• Sốt xuất huyết có nên đi lại nhiều không?
• Người bệnh khỏi sốt xuất huyết bao lâu thì được tắm?