Nang buồng trứng phải 29mm có nguy hiểm không? Dấu hiệu, nguyên nhân và cách điều trị

Nang buồng trứng là một trong những vấn đề phụ khoa thường gặp ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản. Trong nhiều trường hợp, kích thước của nang ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe sinh sản và nguy cơ biến chứng. Đặc biệt, với tình trạng nang buồng trứng phải 29mm, không ít chị em lo lắng liệu đây có phải dấu hiệu bất thường hay không. Nang có cần can thiệp y tế hay có thể theo dõi? Để hiểu rõ hơn về bản chất của tình trạng này, các triệu chứng liên quan và phương pháp điều trị hiệu quả, bài viết dưới đây của Tiêm chủng Long Châu sẽ cung cấp thông tin chi tiết.

Nang buồng trứng phải 29mm có sao không?

Nang buồng trứng phải kích thước 29mm là một dạng khối u nang xuất hiện tại buồng trứng bên phải, thường được phát hiện qua siêu âm định kỳ. Về bản chất, đây có thể là u nang cơ năng hoặc u nang thực thể:

• U nang cơ năng hình thành từ quá trình rụng trứng, bao gồm các loại như nang noãn, nang hoàng thể hoặc nang hoàng tuyến. Những u này thường có kích thước dao động từ 2 - 30mm, chứa dịch lỏng và có khả năng tự biến mất sau vài chu kỳ kinh nguyệt.
• U nang thực thể là các cấu trúc bất thường như u nang nước, u nang bì, u nhầy hoặc nang đa thùy. Kích thước có thể lớn hơn, thậm chí đạt 40 - 50mm và không tự tiêu biến.

Với kích thước 29mm, khối nang vẫn thuộc nhóm nhỏ và thường không gây lo ngại nếu là u cơ năng. Tuy nhiên, trong trường hợp là u nang thực thể, mặc dù chưa gây biến chứng rõ rệt, nhưng có thể tăng kích thước theo thời gian do ảnh hưởng nội tiết. Nếu không theo dõi kịp thời, u nang thực thể có thể dẫn đến các biến chứng như xoắn buồng trứng, vỡ nang, nhiễm trùng hoặc chèn ép cơ quan lân cận.

Theo các chuyên gia sản phụ khoa, nang buồng trứng dưới 5cm (50mm) như trường hợp 29mm thường không cần can thiệp ngay lập tức, nhưng vẫn cần được theo dõi định kỳ qua siêu âm và đánh giá lâm sàng, nhằm xác định bản chất và loại trừ nguy cơ ác tính nếu có.

Dấu hiệu nhận biết khi có nang buồng trứng phải 29mm

Nang buồng trứng phải 29mm thường không gây triệu chứng rõ ràng ở giai đoạn đầu, do đó nhiều trường hợp chỉ được phát hiện tình cờ thông qua khám phụ khoa hoặc siêu âm định kỳ. Tuy nhiên, khi khối nang phát triển về kích thước hoặc gây ảnh hưởng đến các cơ quan lân cận, người bệnh có thể xuất hiện các biểu hiện lâm sàng sau:

• Đau bụng dưới: Cảm giác đau âm ỉ hoặc dữ dội ở vùng bụng dưới, có thể lan sang vùng chậu hoặc thắt lưng.
• Cảm giác đầy bụng, chướng bụng: Thường xuyên có cảm giác tức nặng hoặc căng vùng bụng dưới.
• Rối loạn kinh nguyệt: Bao gồm kinh nguyệt không đều, rong kinh, cường kinh hoặc vô kinh.
• Rối loạn tiểu tiện: Tiểu nhiều lần, tiểu rắt, buồn tiểu liên tục do khối u chèn ép lên bàng quang.
• Đau khi quan hệ tình dục: Đặc biệt khi khối u nằm gần cổ tử cung hoặc gây kích thích vùng chậu.
• Rối loạn tiêu hóa: Táo bón, tiêu chảy kéo dài hoặc cảm giác khó chịu vùng bụng.
• Tăng cân không rõ nguyên nhân: Một số trường hợp có thể tăng cân dù không thay đổi chế độ ăn uống.

Ngoài ra, nếu xuất hiện các triệu chứng nghiêm trọng như đau vùng chậu dữ dội đột ngột, buồn nôn, nôn mửa, mệt mỏi kéo dài kèm sụt cân, đây có thể là dấu hiệu cảnh báo biến chứng xoắn u nang, vỡ u hoặc nghi ngờ tính chất ác tính. Khi đó, người bệnh cần đến cơ sở y tế chuyên khoa để được thăm khám và xử trí kịp thời.

Nguyên nhân gây nang buồng trứng bên phải có kích thước 29mm

Nang buồng trứng phải 29mm thường hình thành do rối loạn nội tiết tố, đặc biệt là sự mất cân bằng giữa estrogen và progesterone. Sự rối loạn này ảnh hưởng đến quá trình phát triển và rụng trứng, dẫn đến hình thành khối nang bất thường tại buồng trứng bên phải.

Về cơ chế cụ thể:

• Nang cơ năng thường xuất hiện khi nang trứng không rụng đúng chu kỳ hoặc hoàng thể tiếp tục phát triển bất thường sau rụng trứng. Đây là nguyên nhân phổ biến, thường lành tính và có xu hướng tự tiêu biến.
• Nang thực thể có thể bắt nguồn từ các tình trạng bệnh lý như lạc nội mạc tử cung, viêm nhiễm vùng chậu, hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS) hoặc các khối u lành/tổn thương mô buồng trứng.

Ngoài yếu tố nội tiết, một số nguyên nhân khác cũng được ghi nhận góp phần hình thành nang buồng trứng gồm:

• Lối sống không lành mạnh: Chế độ ăn thiếu rau xanh, dư thừa chất béo hoặc thực phẩm ảnh hưởng nội tiết (như đồ ăn nhanh, thực phẩm chứa hormone tăng trưởng).
• Căng thẳng kéo dài, mất ngủ, rối loạn tâm lý: Gây ảnh hưởng đến trục hạ đồi - tuyến yên - buồng trứng.
• Thừa cân, béo phì: Làm tăng sản xuất estrogen ngoại vi, thúc đẩy sự hình thành nang.
• Lạm dụng thuốc nội tiết: Sử dụng thuốc tránh thai kéo dài, thuốc kích trứng không theo chỉ định chuyên khoa.
• Tiền sử sản khoa đặc biệt: Dậy thì sớm, từng sảy thai, chu kỳ kinh nguyệt không đều.
• Yếu tố di truyền hoặc cấu trúc bất thường: Dị tật nang trứng, rối loạn phát triển tế bào biểu mô, bất thường mạch máu trong nang.
• Tiếp xúc với chất độc hại: Hóa chất, môi trường ô nhiễm hoặc chất độc nội sinh.

Phương pháp điều trị và theo dõi nang buồng trứng phải 29mm

Đối với nang buồng trứng phải 29mm, phương pháp điều trị ban đầu thường là theo dõi bảo tồn, kết hợp thăm khám lâm sàng và siêu âm phụ khoa định kỳ mỗi 3 - 6 tháng. Đây là cách tiếp cận phù hợp vì khối nang có đường kính dưới 5cm, ngưỡng được đánh giá là an toàn và có khả năng tự thoái triển nếu thuộc nhóm nang cơ năng.

Điều trị nội khoa

Trong trường hợp cần can thiệp, điều trị nội khoa là lựa chọn ưu tiên. Phác đồ thường bao gồm:

• Thuốc tránh thai kết hợp (như Marvelon, Primolut): Giúp ổn định nội tiết tố, ngăn chặn hình thành các nang mới và hỗ trợ điều hòa chu kỳ kinh nguyệt.
• Thuốc giảm đau, kháng viêm (ví dụ: Paracetamol hoặc NSAIDs): Giảm triệu chứng khó chịu như đau bụng dưới, tức nặng vùng chậu.

Chỉ định phẫu thuật

Khi nang buồng trứng có đặc điểm thực thể, không giảm kích thước sau 2 - 3 tháng theo dõi, hoặc xuất hiện biến chứng (xoắn, vỡ, chèn ép cơ quan lân cận), bác sĩ có thể chỉ định phẫu thuật nội soi. Phẫu thuật nhằm:

• Bóc tách khối nang, bảo tồn buồng trứng nếu bệnh nhân có nhu cầu sinh sản.
• Cắt bỏ nang hoặc buồng trứng nếu có nghi ngờ tổn thương ác tính hoặc không thể bảo tồn.

Theo dõi và chăm sóc sau điều trị

Sau điều trị, người bệnh cần:

• Tái khám định kỳ theo lịch hẹn, kết hợp siêu âm và xét nghiệm máu (nếu cần) để đánh giá tiến triển và loại trừ nguy cơ u ác tính.
• Thay đổi lối sống lành mạnh: Duy trì chế độ ăn uống cân bằng, bổ sung rau xanh và chất xơ, hạn chế chất béo bão hòa; đồng thời quản lý căng thẳng và nghỉ ngơi hợp lý để hỗ trợ cân bằng nội tiết tố.

Nang buồng trứng phải 29mm không phải lúc nào cũng là dấu hiệu nguy hiểm, tuy nhiên, chị em không nên chủ quan nếu phát hiện triệu chứng bất thường hoặc kích thước nang gia tăng theo thời gian. Việc khám phụ khoa định kỳ, siêu âm và tuân thủ hướng dẫn từ bác sĩ chuyên khoa sẽ giúp phòng ngừa biến chứng và bảo vệ sức khỏe sinh sản. Hãy chủ động chăm sóc cơ thể, kết hợp chế độ sống lành mạnh và chủ động tiêm phòng các loại vắc xin liên quan đến sức khỏe phụ khoa để giảm thiểu rủi ro trong tương lai.