Kinh nguyệt đều nhưng AMH thấp: Nguyên nhân là gì?

Dù chu kỳ kinh nguyệt đều đặn thường được xem là dấu hiệu cho thấy buồng trứng đang hoạt động bình thường, nhưng điều đó không đồng nghĩa với việc sức khỏe sinh sản hoàn toàn ổn định. Trong nhiều trường hợp, phụ nữ có kinh nguyệt đều nhưng AMH thấp​, là một dấu hiệu cảnh báo dự trữ buồng trứng đang suy giảm. AMH thấp có thể ảnh hưởng đến khả năng thụ thai, làm tăng nguy cơ mãn kinh sớm và giảm hiệu quả của các biện pháp hỗ trợ sinh sản. Vậy, kinh nguyệt đều nhưng AMH thấp​ có sao không? Cùng tìm hiểu qua bài viết dưới đây.

Chỉ số AMH là gì? Tầm quan trọng của chỉ số AMH

AMH là một loại hormone do các tế bào hạt của nang noãn nhỏ trong buồng trứng tiết ra. Đây là một chỉ số quan trọng, phản ánh trực tiếp khả năng dự trữ buồng trứng, tức là số lượng nang noãn còn lại trong buồng trứng của người phụ nữ tại thời điểm xét nghiệm.

Khác với các hormone sinh dục khác, nồng độ AMH trong máu không thay đổi nhiều trong suốt chu kỳ kinh nguyệt, do đó xét nghiệm AMH có thể được thực hiện vào bất kỳ ngày nào. AMH đạt đỉnh vào khoảng 25 tuổi và sau đó bắt đầu giảm dần, đặc biệt nhanh chóng sau tuổi 35.

Chỉ số AMH thường được sử dụng trong đánh giá khả năng sinh sản và chẩn đoán các rối loạn liên quan đến buồng trứng. Những phụ nữ có chỉ số AMH thấp có thể gặp khó khăn trong việc thụ thai, dù kinh nguyệt vẫn đều đặn. Vì vậy, chỉ số này là công cụ hữu ích trong hỗ trợ sinh sản và tiên lượng điều trị vô sinh.

Tầm quan trọng của chỉ số AMH đối với khả năng sinh sản:

• Đánh giá dự trữ buồng trứng: AMH giúp xác định số lượng trứng còn lại trong buồng trứng, từ đó đánh giá tiềm năng sinh sản hiện tại.
• Dự đoán tuổi mãn kinh: Nồng độ AMH giảm dần theo tuổi, vì vậy chỉ số này cũng được dùng để tiên lượng thời điểm mãn kinh.
• Chẩn đoán hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS): AMH cao có thể là dấu hiệu cảnh báo buồng trứng đa nang.
• Hỗ trợ điều trị hiếm muộn, vô sinh: AMH là cơ sở để lựa chọn phác đồ kích thích buồng trứng phù hợp trong thụ tinh ống nghiệm (IVF).
• Theo dõi tổn thương buồng trứng: Sau điều trị ung thư hoặc can thiệp y khoa tại vùng chậu, AMH giúp đánh giá mức độ suy giảm chức năng buồng trứng.

Việc kiểm tra AMH định kỳ, đặc biệt ở phụ nữ trên 30 tuổi hoặc có kế hoạch sinh con muộn, là bước quan trọng trong việc quản lý sức khỏe sinh sản một cách chủ động.

Kinh nguyệt đều nhưng AMH thấp có ảnh hưởng đến khả năng sinh sản không?

Chu kỳ kinh nguyệt có liên quan đến AMH không? Kinh nguyệt đều nhưng AMH thấp có ảnh hưởng đến khả năng sinh sản không? Câu trả lời là có thể, chu kỳ kinh nguyệt và chỉ số AMH có mối liên quan nhất định, nhưng không hoàn toàn tỷ lệ thuận với nhau. Mặc dù chu kỳ kinh nguyệt đều là dấu hiệu cho thấy hoạt động nội tiết và chức năng buồng trứng vẫn ổn định, tuy nhiên chỉ số AMH thấp vẫn có thể ảnh hưởng đáng kể đến khả năng sinh sản. AMH là chỉ số phản ánh dự trữ buồng trứng, tức là số lượng trứng còn lại có thể rụng và thụ tinh. Khi AMH thấp, điều này đồng nghĩa với việc số lượng nang noãn trong buồng trứng đang giảm dần, dẫn đến nguy cơ giảm khả năng thụ thai trong tương lai gần.

Tuy nhiên, không phải tất cả phụ nữ có AMH thấp đều gặp khó khăn trong việc mang thai. Nếu người phụ nữ vẫn có chu kỳ kinh nguyệt đều và rụng trứng đều đặn, thì khả năng thụ thai tự nhiên vẫn còn, dù có thể thấp hơn so với người có chỉ số AMH bình thường. Phụ nữ trẻ tuổi có AMH thấp có tiên lượng sinh sản tốt hơn so với phụ nữ lớn tuổi với cùng chỉ số AMH.

Ngoài ra, cần lưu ý rằng chỉ số AMH không phản ánh chất lượng trứng, mà chủ yếu là số lượng. Vì vậy, để đánh giá toàn diện khả năng sinh sản, bác sĩ thường chỉ định thêm các xét nghiệm như FSH, E2, siêu âm nang noãn thứ cấp và đánh giá chức năng tuyến yên. Việc phát hiện sớm tình trạng AMH thấp khi kinh nguyệt vẫn đều đặn giúp chủ động trong việc lên kế hoạch sinh con và lựa chọn các phương pháp hỗ trợ sinh sản phù hợp nếu cần.

Nguyên nhân gây ra kinh nguyệt đều nhưng AMH thấp

Kinh nguyệt đều là dấu hiệu cho thấy hoạt động nội tiết vẫn còn ổn định, tuy nhiên chỉ số AMH thấp lại phản ánh sự suy giảm dự trữ buồng trứng. Dưới đây là một số nguyên nhân phổ biến gây ra tình trạng này:

• Yếu tố di truyền: Tiền sử gia đình có người mãn kinh sớm hoặc mắc các bệnh lý buồng trứng có thể làm tăng nguy cơ suy giảm dự trữ buồng trứng và dẫn đến AMH thấp, dù chu kỳ kinh nguyệt vẫn đều.
• Hút thuốc lá: Các thành phần độc hại trong thuốc lá gây tổn thương tế bào noãn, làm giảm chất lượng và số lượng nang trứng, từ đó khiến chỉ số AMH sụt giảm.
• Hóa trị và xạ trị: Những liệu pháp điều trị ung thư này có thể ảnh hưởng trực tiếp đến mô buồng trứng, gây suy buồng trứng thứ phát hoặc giảm khả năng sản xuất hormone AMH.
• Bệnh lý buồng trứng: Một số bệnh như buồng trứng đa nang (PCOS), u nang buồng trứng, viêm dính buồng trứng hoặc phẫu thuật buồng trứng có thể làm tổn thương mô sản xuất AMH.
• Tác động từ môi trường: Tiếp xúc lâu dài với hóa chất công nghiệp, chất bảo quản thực phẩm, tia cực tím, hay rối loạn nội tiết từ môi trường sống ô nhiễm có thể làm suy giảm dự trữ buồng trứng.

Cách cải thiện AMH thấp và tăng khả năng mang thai

AMH thấp không đồng nghĩa với vô sinh, can thiệp sớm và đúng cách có thể cải thiện khả năng sinh sản và tăng cơ hội mang thai. Dưới đây là một số phương pháp hiệu quả được các chuyên gia y khoa khuyến nghị:

• Điều chỉnh lối sống lành mạnh: Bỏ thuốc lá, hạn chế rượu bia, kiểm soát cân nặng hợp lý, tập luyện thể dục vừa phải, ngủ đủ giấc và giảm thiểu căng thẳng tâm lý có thể giúp bảo vệ và duy trì chức năng buồng trứng.
• Bổ sung vi chất thiết yếu: Các vi chất như vitamin D, E, B-complex, sắt, kẽm, selen, omega-3 đã được chứng minh có vai trò quan trọng trong việc hỗ trợ nội tiết và cải thiện chất lượng trứng.
• Hạn chế tiếp xúc chất độc hại: Tránh xa các hóa chất công nghiệp, thuốc trừ sâu, chất dẻo (như BPA), môi trường ô nhiễm…
• Theo dõi định kỳ: Kiểm tra AMH, FSH, E2 và siêu âm nang noãn thường xuyên giúp đánh giá chính xác tiến triển và đưa ra phác đồ hỗ trợ kịp thời.

Tình trạng kinh nguyệt đều nhưng AMH thấp là vấn đề không hiếm gặp ở phụ nữ và có thể ảnh hưởng đáng kể đến khả năng sinh sản. Dù chu kỳ kinh nguyệt vẫn diễn ra đều đặn, nhưng mức dự trữ buồng trứng thấp lại là dấu hiệu cảnh báo nguy cơ suy buồng trứng sớm hoặc khó thụ thai trong tương lai. Nếu bạn đang gặp tình trạng kinh nguyệt đều nhưng AMH thấp, đừng ngần ngại tham khảo ý kiến từ bác sĩ chuyên khoa để được tư vấn và hỗ trợ sớm để bảo vệ khả năng sinh sản.