Đau vùng chậu ở nữ: Nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị

Trong thực tế lâm sàng, đau vùng chậu ở nữ không chỉ là biểu hiện sinh lý bình thường như trong kỳ kinh nguyệt hay sau quan hệ tình dục mà đây có thể là dấu hiệu cảnh báo các bệnh lý nguy hiểm. Tình trạng này đòi hỏi đánh giá lâm sàng kỹ càng để xác định chính xác nguyên nhân và có hướng điều trị phù hợp. Nếu bạn cũng đang muốn hiểu rõ hơn về tình trạng đau vùng chậu ở nữ thì đừng bỏ qua bài viết dưới đây nhé.

Tổng quan về tình trạng đau vùng chậu ở nữ

Đau vùng chậu ở nữ là cảm giác khó chịu hoặc đau xuất hiện ở khu vực bụng dưới rốn hay còn gọi là vùng hạ vị. Tình trạng này có thể xảy ra đột ngột hoặc kéo dài nhiều tháng và có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống, đặc biệt khi không được chẩn đoán và điều trị kịp thời.

Đau vùng chậu ở nữ được phân thành 2 nhóm bao gồm đau cấp tính và đau mãn tính. Trong đó:

• Đau cấp tính: Kéo dài dưới 6 tháng, thường do viêm nhiễm, chấn thương hoặc các tình trạng cấp cứu như viêm ruột thừa.
• Đau mãn tính: Kéo dài trên 6 tháng, thường liên quan đến các bệnh lý mạn tính như lạc nội mạc tử cung hoặc hội chứng ruột kích thích.

Triệu chứng điển hình bao gồm đau âm ỉ hoặc nhói, có thể liên tục hoặc từng cơn, kéo dài từ vài giờ đến vài tuần. Đau tập trung ở vùng bụng dưới, đôi khi là đau vùng chậu bên phải ở nữ giới, đau vùng chậu bên trái nữ hoặc cả hai bên. Kèm theo đó, người bệnh có thể gặp các dấu hiệu như đau khi quan hệ tình dục, rong kinh, khí hư bất thường (mùi hôi, màu sắc lạ), tiểu buốt, tiểu rắt hoặc sốt nếu có viêm nhiễm.

Đau vùng chậu âm ỉ là một trong những biểu hiện của ung thư cổ tử cung. Tuy nhiên, cần phân biệt với triệu chứng đau vùng chậu trong thời kỳ kinh nguyệt hoặc sau quan hệ tình dục, vốn thường mang tính sinh lý và không kéo dài.

Nếu bị đau vùng chậu đi kèm sốt, chảy máu âm đạo bất thường hoặc kéo dài trên 3 tháng, bạn cần tìm đến cơ sở y tế ngay để được đánh giá và xử lý kịp thời.

Các nguyên nhân gây đau vùng chậu ở nữ

Đau vùng chậu ở nữ có thể xuất phát từ nhiều nguyên nhân, bao gồm các bệnh lý phụ khoa, tiêu hóa, tiết niệu và cơ xương chậu. Hiểu rõ các nguyên nhân này giúp xác định hướng điều trị phù hợp.

Nguyên nhân phụ khoa

Đau vùng chậu ở nữ có thể là dấu hiệu cảnh báo một số bệnh lý phụ khoa như:

• Viêm vùng chậu: Do vi khuẩn lây truyền qua đường tình dục như Chlamydia hoặc Gonorrhoeae, gây đau vùng chậu bên trái ở nữ hoặc bên phải. Đau thường kèm sốt và khí hư bất thường.
• Lạc nội mạc tử cung: Mô nội mạc tử cung phát triển ngoài tử cung, gây đau mãn tính, đặc biệt trong kỳ kinh nguyệt.
• U xơ tử cung: Khối u lành tính trong tử cung, gây đau do chèn ép hoặc thoái hóa.
• U nang buồng trứng: Có thể gây đau vùng chậu bên phải ở nữ giới hoặc bên trái nếu nang phát triển lớn hoặc bị xoắn.

Nguyên nhân tiêu hóa

Các vấn đề về tiêu hóa cũng có thể là nguyên nhân khiến nữ giới bị đau vùng chậu. Chẳng hạn như:

• Hội chứng ruột kích thích: Gây đau vùng hạ vị, thường kèm đầy hơi, tiêu chảy hoặc táo bón.
• Viêm ruột thừa: Gây đau vùng chậu bên phải ở nữ giới, dễ nhầm lẫn với các bệnh phụ khoa như u nang buồng trứng.
• Viêm đại tràng: Gây đau bụng dưới, thường kèm rối loạn tiêu hóa.

Nguyên nhân tiết niệu

Đau vùng chậu ở nữ cũng có thể là triệu chứng của nhiễm trùng đường tiết niệu hoặc sỏi niệu quản. Trong đó:

• Nhiễm trùng đường tiết niệu: Gây đau vùng chậu kèm tiểu buốt, tiểu rắt, đôi khi có máu trong nước tiểu.
• Sỏi niệu quản: Gây đau lan từ vùng chậu xuống chân hoặc lưng, thường kèm tiểu máu.

Nguyên nhân cơ xương chậu

Ngoài các nguyên nhân nêu trên thì các vấn đề về cơ xương vùng chậu cũng có thể là nguyên nhân gây đau vùng chậu ở nữ giới. Cụ thể:

• Căng cơ hoặc viêm khớp vùng chậu: Thường gặp ở phụ nữ mang thai hoặc sau hoạt động thể chất nặng.
• Đau dây thần kinh vùng chậu: Có thể do chèn ép dây thần kinh, gây đau lan xuống chân.

Chẩn đoán và điều trị đau vùng chậu ở nữ

Như đã trình bày phía trên, đau vùng chậu có thể gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống của nữ giới nếu không được phát hiện sớm cũng như điều trị kịp thời. Do đó, việc phát hiện sớm, xác định chính xác nguyên nhân và can thiệp điều trị đúng hướng là vô cùng quan trọng.

Phương pháp chẩn đoán

Để xác định chính xác nguyên nhân gây đau vùng chậu ở nữ giới, bác sĩ sẽ tiến hành các bước sau đây:

• Khám lâm sàng phụ khoa: Kiểm tra tử cung, buồng trứng và âm đạo để phát hiện dấu hiệu viêm hoặc khối u.
• Siêu âm ổ bụng hoặc nội soi vùng chậu: Giúp phát hiện u nang, u xơ tử cung hoặc lạc nội mạc tử cung.
• Xét nghiệm máu, nước tiểu, dịch âm đạo: Xác định dấu hiệu viêm nhiễm, bất thường nội tiết hoặc vi khuẩn gây bệnh.
• Chụp CT hoặc MRI: Áp dụng trong các trường hợp nghi ngờ khối u lớn hoặc tổn thương phức tạp.

Phương pháp điều trị

Các phương pháp điều trị đau vùng chậu ở nữ bao gồm:

• Điều trị theo nguyên nhân:
  • Kháng sinh: Dùng cho viêm vùng chậu hoặc nhiễm trùng đường tiết niệu.
  • Điều trị nội tiết: Áp dụng cho lạc nội mạc tử cung, sử dụng thuốc tránh thai hoặc thuốc ức chế nội tiết.
  • Phẫu thuật: Cần thiết trong các trường hợp u xơ tử cung lớn, u nang buồng trứng xoắn hoặc viêm ruột thừa.
• Hỗ trợ giảm đau:
  • Thuốc giảm đau không kê đơn (Paracetamol, Ibuprofen) cho đau nhẹ.
  • Vật lý trị liệu hoặc yoga cho đau vùng xương chậu ở nữ do căng cơ hoặc đau mãn tính.
• Hỗ trợ tâm lý: Giúp quản lý stress và cải thiện chất lượng cuộc sống trong trường hợp đau mãn tính không rõ nguyên nhân.

Đau vùng chậu ở nữ có thể xuất phát từ nhiều nguyên nhân, từ sinh lý bình thường đến các bệnh lý nghiêm trọng như viêm vùng chậu, lạc nội mạc tử cung hoặc ung thư cổ tử cung. Việc nhận biết triệu chứng, chẩn đoán chính xác và điều trị kịp thời là yếu tố then chốt để bảo vệ sức khỏe sinh sản và nâng cao chất lượng cuộc sống. Đừng chủ quan với các dấu hiệu bất thường và hãy tìm đến các cơ sở y tế chuyên khoa để được tư vấn, chẩn đoán và điều trị hiệu quả. Cảm ơn quý độc giả đã dành thời gian theo dõi hết bài viết sức khỏe hôm nay của Tiêm chủng Long Châu.