Theo thống kê của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), khoảng 10% phụ nữ trong độ tuổi sinh sản trên toàn cầu mắc lạc nội mạc tử cung. Tại Việt Nam, tỷ lệ này đang có xu hướng gia tăng, nhưng nhiều chị em chưa được chẩn đoán kịp thời do thiếu thông tin hoặc triệu chứng không rõ ràng. Một trong những mối quan tâm lớn nhất của phụ nữ mắc bệnh là liệu lạc nội mạc tử cung có thai được không. Hiểu đúng về mối liên hệ giữa lạc nội mạc tử cung và khả năng sinh sản không chỉ giúp chị em giảm lo lắng mà còn hỗ trợ lập kế hoạch điều trị và sinh con hiệu quả hơn.
Người bị lạc nội mạc tử cung có thai được không?
Phụ nữ mắc lạc nội mạc tử cung có thai được không? Câu trả lời là hoàn toàn có thể, nhưng khả năng mang thai tự nhiên có thể bị giảm tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh. Lạc nội mạc tử cung là tình trạng mô nội mạc tử cung phát triển bên ngoài tử cung, ví dụ như ở buồng trứng, vòi trứng, hoặc ổ bụng. Tình trạng này có thể gây viêm, dính, hoặc tổn thương các cơ quan sinh sản, từ đó ảnh hưởng đến quá trình thụ thai.

Tuy nhiên, không phải mọi trường hợp đều gặp khó khăn. Một số phụ nữ mắc lạc nội mạc tử cung vẫn mang thai tự nhiên mà không cần can thiệp y tế. Trong các trường hợp khó khăn hơn, các phương pháp hỗ trợ sinh sản như bơm tinh trùng vào buồng tử cung (IUI) hoặc thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) có thể được áp dụng để tăng cơ hội mang thai.
Vì sao lạc nội mạc tử cung có thể gây khó mang thai?
Lạc nội mạc tử cung có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản qua nhiều cơ chế khác nhau:
Viêm nhiễm và dính vòi trứng: Mô nội mạc phát triển sai vị trí gây viêm mãn tính, dẫn đến dính các cơ quan trong ổ bụng, đặc biệt là vòi trứng. Điều này cản trở quá trình rụng trứng hoặc sự di chuyển của trứng và tinh trùng.
Rối loạn nội tiết tố: Lạc nội mạc tử cung có thể làm thay đổi môi trường nội tiết, ảnh hưởng đến chất lượng trứng, chu kỳ rụng trứng, và khả năng làm tổ của phôi thai trong tử cung.
Đau vùng chậu và khó khăn trong quan hệ tình dục: Đau vùng chậu mạn tính hoặc kinh nguyệt không đều có thể khiến việc quan hệ tình dục trở nên đau đớn, làm giảm tần suất giao hợp và cơ hội thụ thai.

Những yếu tố này khiến lạc nội mạc tử cung có thai được không trở thành mối băn khoăn lớn, đặc biệt với những người đang khao khát có con.
Tỷ lệ mang thai ở người bị lạc nội mạc tử cung theo cấp độ bệnh
Khả năng mang thai phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của lạc nội mạc tử cung. Dưới đây là bảng phân tích tỷ lệ mang thai theo từng giai đoạn bệnh:
Nhẹ (giai đoạn I – II):
- Đặc điểm: Tổn thương nhỏ, ít dính.
- Khả năng mang thai: Vẫn có thể mang thai tự nhiên, tỷ lệ tương đương hoặc gần với người bình thường (khoảng 70 – 80% trong 1 – 2 năm cố gắng).
Trung bình (giai đoạn III):
- Đặc điểm: Dính phần phụ, viêm nhiễm lan rộng.
- Khả năng mang thai: Khả năng thụ thai giảm, thường cần điều trị nội khoa hoặc phẫu thuật trước khi mang thai (tỷ lệ mang thai tự nhiên khoảng 30 – 50%).

Nặng (giai đoạn IV):
- Đặc điểm: Dính toàn bộ tiểu khung, nang buồng trứng lớn.
- Khả năng mang thai: Khó mang thai tự nhiên, thường cần can thiệp bằng IVF (tỷ lệ thành công khoảng 20–40% tùy thuộc vào độ tuổi và sức khỏe).
Theo Hiệp hội Sinh sản châu Âu (ESHRE), khoảng 30–50% phụ nữ mắc lạc nội mạc tử cung gặp khó khăn trong việc mang thai, đặc biệt ở giai đoạn trung bình và nặng.
Lạc nội mạc tử cung có chữa được không và khi nào nên điều trị để sinh con?
Tùy thuộc vào mức độ bệnh, mong muốn sinh con, và tình trạng sức khỏe tổng thể, bác sĩ sẽ đề xuất các phương pháp điều trị phù hợp để cải thiện khả năng mang thai:
- Thuốc nội tiết: Các loại thuốc như thuốc tránh thai, GnRH agonists, hoặc progestin có thể được sử dụng để làm teo mô nội mạc tử cung lạc chỗ, giúp ổn định chu kỳ rụng trứng và giảm viêm.
- Phẫu thuật nội soi: Đây là phương pháp hiệu quả để cắt bỏ mô lạc nội mạc, đặc biệt ở buồng trứng, vòi trứng, hoặc các vị trí gây dính nghiêm trọng. Phẫu thuật có thể tăng khả năng mang thai tự nhiên ở giai đoạn nhẹ đến trung bình.
- Hỗ trợ sinh sản: Nếu điều trị nội khoa hoặc phẫu thuật không hiệu quả, các phương pháp như IUI (bơm tinh trùng vào buồng tử cung) hoặc IVF (thụ tinh trong ống nghiệm) sẽ được cân nhắc, đặc biệt ở những trường hợp lạc nội mạc tử cung nặng hoặc phụ nữ lớn tuổi.
Việc điều trị lạc nội mạc tử cung để chuẩn bị mang thai cần được thực hiện đúng thời điểm để đạt hiệu quả cao:
- Khi bệnh gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống (đau vùng chậu, kinh nguyệt bất thường kéo dài) và bạn có kế hoạch sinh con trong 1–2 năm tới.
- Sau 6 tháng cố gắng mang thai tự nhiên mà không thành công, đặc biệt nếu bạn ≥ 30 tuổi.
- Nếu bạn ≥ 35 tuổi hoặc có các yếu tố hiếm muộn đi kèm (rối loạn rụng trứng, tinh trùng yếu ở bạn tình), nên điều trị sớm hơn.
Câu hỏi lạc nội mạc tử cung có thai được không không chỉ phụ thuộc vào tình trạng bệnh mà còn vào thời điểm bạn bắt đầu điều trị và mức độ hợp tác với bác sĩ.
Lưu ý quan trọng khi muốn mang thai nếu mắc lạc nội mạc tử cung
Chủ động tầm soát và theo dõi định kỳ
Để tối ưu hóa cơ hội mang thai, phụ nữ mắc lạc nội mạc tử cung cần:
- Siêu âm vùng chậu hoặc MRI: Giúp đánh giá mức độ tổn thương và vị trí mô lạc nội mạc.
- Xét nghiệm nội tiết tố: Kiểm tra dự trữ buồng trứng (AMH) và các hormone như FSH, LH để đánh giá khả năng sinh sản.
- Theo dõi định kỳ: Thăm khám 3 – 6 tháng/lần để cập nhật tình trạng bệnh và điều chỉnh phác đồ điều trị.

Thay đổi lối sống để hỗ trợ điều trị
Lối sống lành mạnh giúp chị em có thể cải thiện hiệu quả điều trị và tăng cơ hội mang thai:
- Chế độ ăn uống: Ưu tiên thực phẩm giàu chất xơ, rau xanh, trái cây; hạn chế đồ chiên xào, thực phẩm chứa nhiều estrogen như đậu nành chưa lên men.
- Tập thể dục nhẹ: Các bài tập như yoga, đi bộ giúp cải thiện lưu thông máu vùng chậu và giảm căng thẳng.
- Kiểm soát căng thẳng: Stress mãn tính có thể làm trầm trọng thêm tình trạng viêm, ảnh hưởng đến khả năng mang thai.
Lưu ý: Không tự ý sử dụng thuốc nội tiết hoặc thuốc hỗ trợ sinh sản khi chưa có chỉ định của bác sĩ, vì điều này có thể làm rối loạn chu kỳ rụng trứng.
Tuân thủ điều trị với bác sĩ sản khoa và chuyên gia hỗ trợ sinh sản
Để trả lời câu hỏi lạc nội mạc tử cung có thai được không một cách thực tế, bạn cần:
- Lên kế hoạch sinh con sớm, đặc biệt nếu được chẩn đoán lạc nội mạc tử cung ở độ tuổi ≥ 30.
- Tái khám định kỳ để theo dõi hiệu quả điều trị và điều chỉnh phác đồ kịp thời.
Hy vọng qua nội dung bài viết bạn đã có thêm thông tin lạc nội mạc tử cung có thai được không. Lạc nội mạc tử cung không đồng nghĩa với vô sinh. Phụ nữ mắc bệnh vẫn có thể mang thai, dù có thể gặp nhiều thách thức hơn so với người bình thường. Điều quan trọng là hiểu rõ tình trạng bệnh, lựa chọn thời điểm điều trị phù hợp, và phối hợp chặt chẽ với bác sĩ chuyên khoa. Bằng cách chủ động tầm soát, thay đổi lối sống lành mạnh, và tận dụng các phương pháp hỗ trợ sinh sản khi cần thiết, nhiều phụ nữ mắc lạc nội mạc tử cung vẫn có thể chào đón thiên thần nhỏ trong tương lai.
Hãy lắng nghe cơ thể mình, không trì hoãn việc thăm khám và điều trị, đặc biệt nếu bạn đang mong muốn có con. Với sự kiên trì và hỗ trợ y tế đúng đắn, lạc nội mạc tử cung có thai được không sẽ không còn là rào cản lớn. Hãy bắt đầu hành trình làm mẹ bằng cách đặt lịch hẹn với bác sĩ chuyên khoa ngay hôm nay, để mỗi bước đi đều là một bước tiến gần hơn đến giấc mơ được ôm con yêu trong tay.
Trung tâm Tiêm chủng Long Châu khuyến khích phụ nữ trong độ tuổi sinh sản nên khám phụ khoa định kỳ, chủ động phòng ngừa và kiểm soát các bệnh lý liên quan đến nội tiết, đặc biệt là lạc nội mạc tử cung. Bên cạnh đó, tiêm phòng HPV là một bước quan trọng giúp giảm nguy cơ mắc các bệnh phụ khoa, bảo vệ sức khỏe sinh sản lâu dài. Đặt lịch tiêm HPV ngay hôm nay để chủ động bảo vệ sức khỏe sinh sản và xây dựng nền tảng vững chắc cho hành trình làm mẹ trong tương lai!