Cách chăm sóc bệnh nhân lao phổi giai đoạn cuối như thế nào?

Ở lao phổi giai đoạn cuối, người bệnh thường đối mặt với các triệu chứng nặng nề như ho ra máu, khó thở kéo dài và suy giảm thể trạng nghiêm trọng. Không chỉ ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống, lao phổi giai đoạn cuối còn tiềm ẩn nguy cơ tử vong nếu không được chăm sóc và hỗ trợ y tế đúng cách.

Triệu chứng lao phổi giai đoạn cuối

Trong thời kỳ đầu nhiễm vi khuẩn lao, phần lớn người bệnh không xuất hiện biểu hiện rõ ràng và vẫn sinh hoạt bình thường. Tuy nhiên, khi tiến triển đến giai đoạn lao phổi giai đoạn cuối, người bệnh có thể xuất hiện những dấu hiệu âm thầm kéo dài hoặc đột ngột xuất hiện các triệu chứng nặng, ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe. 

Một số biểu hiện thường gặp khi bệnh lao phổi bước vào giai đoạn tiến triển mạnh bao gồm:

• Người bệnh thường cảm thấy mệt mỏi kéo dài, ăn uống kém, giảm cân nhanh chóng - đây là dấu hiệu đặc trưng và dễ gợi nhắc đến bệnh lao. Sốt nhẹ về chiều hoặc tối, kèm theo đổ mồ hôi ban đêm cũng là triệu chứng thường thấy.
• Triệu chứng ho kéo dài không dứt, có đờm hoặc đôi khi kèm theo máu là biểu hiện đặc trưng nhất. Các loại thuốc giảm ho thông thường hay kháng sinh thường không có tác dụng trong trường hợp này.
• Cảm giác đau tức vùng ngực có thể xuất hiện liên tục hoặc từng cơn, ngay cả khi người bệnh đang nghỉ ngơi.
• Tình trạng khó thở ít gặp nhưng có thể xảy ra khi bệnh lan rộng trong phổi hoặc có các biến chứng như tràn dịch, tràn khí màng phổi.
• Khi lao phổi giai đoạn cuối ảnh hưởng đến các cơ quan khác, người bệnh có thể nổi hạch, đau xương khớp, bị tổn thương trên da hoặc xuất hiện các biểu hiện thần kinh như đau đầu…

Biến chứng bệnh lao phổi giai đoạn cuối

Lao phổi giai đoạn cuối là tình trạng bệnh đã bước sang mức độ nguy hiểm, khi tổn thương lan rộng và ảnh hưởng đến chức năng phổi cũng như nhiều cơ quan khác trong cơ thể. Dưới đây là những biến chứng nghiêm trọng thường gặp ở giai đoạn này: 

Ho ra máu

Đây là một trong những biến chứng thường thấy và nguy hiểm, đặc biệt khi tổn thương phổi nặng. Người bệnh có thể ho ra máu với mức độ từ nhẹ đến rất nhiều, trong những trường hợp nghiêm trọng có thể dẫn đến tình trạng ho ra máu ồ ạt (hơn 1000ml/24 giờ), đe dọa tính mạng.

Tràn khí màng phổi

Lao phổi có thể gây thủng nhu mô phổi, dẫn đến khí thoát ra và tích tụ trong khoang màng phổi. Biến chứng này đôi khi đi kèm với tràn mủ chứa vi khuẩn lao. Việc đặt ống dẫn lưu sớm là cần thiết để tránh suy hô hấp và nhiễm trùng huyết.

Giãn phế quản

Khi tổn thương phổi kéo dài, thành phế quản có thể bị biến dạng, tạo ra các vùng giãn rộng. Đây là điều kiện thuận lợi cho vi khuẩn và nấm phát triển, gây viêm nhiễm tái phát. Người bệnh có thể ho ra máu kéo dài dù đã điều trị dứt điểm lao.

Xơ hóa nhu mô phổi

Lao phổi giai đoạn cuối thường để lại sẹo xơ hóa tại vùng phổi bị tổn thương. Xơ phổi có thể gây xẹp phổi, hẹp đường thở và khiến người bệnh khó thở, đôi khi phải can thiệp ngoại khoa. Chụp X-quang hoặc CT ngực sau điều trị giúp phát hiện sớm biến chứng này.

Suy hô hấp

Khi vi khuẩn lao gây tổn thương diện rộng hai phổi hoặc kết hợp với các biến chứng như tràn dịch, tràn khí, người bệnh có thể rơi vào tình trạng suy hô hấp. Triệu chứng thường gặp gồm thở gấp, giảm oxy máu và có thể cần hỗ trợ thở máy.

Nhiễm nấm Aspergillus phổi

Sau khi điều trị lao, các hang lao cũ còn lại là môi trường thuận lợi cho nấm Aspergillus phát triển. Nhiễm nấm này có thể gây ho ra máu, đau ngực kéo dài. Điều trị cần phối hợp thuốc chống nấm, thậm chí có trường hợp cần phẫu thuật để loại bỏ ổ nấm.

Chăm sóc và điều trị cho người mắc lao phổi giai đoạn cuối

Việc điều trị lao phổi giai đoạn cuối chủ yếu dựa trên phác đồ phối hợp thuốc kháng lao theo hướng dẫn của Bộ Y tế. Tùy thuộc vào mức độ tổn thương phổi, tình trạng kháng thuốc và thể lao mắc phải, bác sĩ sẽ chỉ định phác đồ phù hợp. Thông thường, thời gian điều trị kéo dài từ 6 đến 9 tháng, tuy nhiên ở các trường hợp phức tạp, bệnh nhân có thể phải dùng thuốc trong 12 tháng hoặc hơn.

Yếu tố ảnh hưởng đến thời gian điều trị gồm độ tuổi, thể trạng chung, đáp ứng với thuốc và mức độ kháng thuốc của vi khuẩn. Trong suốt quá trình điều trị, bệnh nhân cần được theo dõi sát sao tại các cơ sở y tế chuyên khoa để đảm bảo hiệu quả và ngăn ngừa biến chứng.

Việc tuân thủ nghiêm túc phác đồ điều trị là yếu tố then chốt. Người bệnh tuyệt đối không được tự ý ngưng thuốc khi thấy triệu chứng thuyên giảm. Việc bỏ thuốc giữa chừng có thể dẫn đến kháng thuốc, làm tăng nguy cơ tái phát và khiến quá trình điều trị sau này trở nên khó khăn hơn.

Về chăm sóc, người thân cần thực hiện các biện pháp phòng lây nhiễm. Luôn đeo khẩu trang khi tiếp xúc với người bệnh, đặc biệt khi bệnh nhân ho hoặc khạc đờm. Chất thải như khăn giấy, đờm, đồ dùng cá nhân cần được xử lý đúng cách theo quy định y tế để tránh phát tán vi khuẩn ra môi trường xung quanh.

Lao phổi giai đoạn cuối là một bệnh lý nguy hiểm, có thể gây ra nhiều biến chứng đe dọa đến tính mạng nếu không được điều trị và chăm sóc đúng cách. Việc phát hiện sớm, tuân thủ phác đồ điều trị và thực hiện nghiêm các biện pháp phòng ngừa là yếu tố then chốt giúp cải thiện chất lượng sống và hạn chế lây lan bệnh trong cộng đồng.

Tiêm vắc xin là biện pháp hiệu quả giúp cơ thể chủ động tạo kháng thể, từ đó phòng ngừa nguy cơ mắc bệnh lao - một trong những bệnh truyền nhiễm nguy hiểm. Trung tâm Tiêm chủng Long Châu là địa chỉ uy tín được nhiều người tin chọn với hệ thống cơ sở sạch sẽ, quy trình tiêm nhanh gọn, đội ngũ nhân viên tận tình và nguồn vắc xin rõ ràng, chính hãng. Để bảo vệ sức khỏe cho bản thân và gia đình, hãy liên hệ Tiêm chủng Long Châu qua số hotline miễn phí 18006928 để được tư vấn và đặt lịch tiêm sớm nhất.