Xuất tinh sớm có bị vô sinh không​? Sự thật nam giới cần biết

Xuất tinh sớm là một trong những rối loạn chức năng tình dục thường gặp ở nam giới, gây ảnh hưởng đến tâm lý và đời sống vợ chồng. Tuy nhiên, nhiều người lo lắng tình trạng này có thể dẫn đến vô sinh. Bài viết dưới đây sẽ cung cấp thông tin chính xác để giải đáp thắc mắc này, đồng thời chia sẻ các yếu tố ảnh hưởng đến khả năng sinh sản và biện pháp khắc phục hiệu quả.

Xuất tinh sớm có bị vô sinh không?

Xuất tinh sớm (Premature Ejaculation) là một rối loạn chức năng tình dục xảy ra khi nam giới đạt cực khoái và phóng tinh sớm hơn mong muốn. Tình trạng này gây ảnh hưởng đáng kể đến tâm lý và chất lượng đời sống tình dục, nhưng bản thân xuất tinh sớm không trực tiếp làm tổn hại đến tinh hoàn, cơ quan sinh sản hoặc chất lượng tinh trùng.

Về mặt sinh lý, khả năng sinh sản của nam giới phụ thuộc vào nhiều yếu tố như số lượng tinh trùng, hình dạng bình thường, khả năng di chuyển và chức năng thụ tinh của tinh trùng, cùng với việc tinh dịch được phóng vào âm đạo đúng thời điểm trứng rụng. 

Xuất tinh sớm chỉ làm giảm khả năng thụ thai nếu khiến tinh dịch không được đưa vào âm đạo, ví dụ nam giới xuất tinh trước khi dương vật xâm nhập âm đạo, hoặc đồng thời mắc rối loạn cương dương khiến giao hợp không thể thực hiện trọn vẹn. Trong những trường hợp này, tinh trùng không thể tiếp cận trứng nên khả năng thụ thai giảm đi, dù chất lượng tinh trùng vẫn bình thường.

Ngược lại, nếu người đàn ông vẫn có thể phóng tinh vào âm đạo và tinh dịch đạt các tiêu chuẩn bình thường về số lượng và chất lượng, thì việc bị xuất tinh sớm đơn thuần không làm mất khả năng sinh sản. Vì vậy, tình trạng này cần được phân biệt rõ với các nguyên nhân vô sinh nam thực sự, như bất thường về tinh trùng, tắc nghẽn đường dẫn tinh hoặc các rối loạn nội tiết.

Những yếu tố ảnh hưởng đến khả năng sinh sản ở nam giới

Khả năng sinh sản nam giới là kết quả của sự kết hợp phức tạp giữa các yếu tố sinh học, nội tiết và tác động môi trường. Trong đó nguyên nhân phổ biến nhất gây vô sinh ở nam giới là các bất thường về tinh trùng như số lượng ít, di động kém hoặc hình dạng bất thường. Ngoài ra, nhiều yếu tố khác cũng có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của nam giới, bao gồm:

• Rối loạn nội tiết và bệnh lý mạn tính: Các rối loạn về hormone sinh dục như giảm testosterone, bệnh lý tuyến yên hoặc tuyến giáp có thể ảnh hưởng trực tiếp đến quá trình sinh tinh. Ngoài ra, các bệnh mạn tính như đái tháo đường, tăng huyết áp, béo phì hoặc hội chứng chuyển hóa cũng liên quan đến giảm chất lượng tinh trùng và suy giảm chức năng sinh sản.
• Thói quen sinh hoạt không lành mạnh: Thói quen hút thuốc lá, sử dụng rượu bia, chất kích thích, thiếu vận động hoặc chế độ ăn kém lành mạnh có thể làm tăng stress oxy hóa, gây tổn thương tế bào sinh tinh và giảm khả năng thụ tinh.
• Tiếp xúc nhiệt độ cao kéo dài: Thường xuyên tắm nước quá nóng, dùng laptop đặt trên đùi hoặc làm việc trong môi trường nhiệt độ cao có thể làm tăng nhiệt độ bìu, gây tổn thương tế bào sinh tinh và giảm khả năng sinh tinh.
• Tuổi tác: Dù nam giới vẫn có thể sinh con ở tuổi cao, nhưng số lượng tinh trùng thường giảm dần theo tuổi và nguy cơ đột biến DNA ở tinh trùng cũng tăng lên.
• Tiếp xúc thường xuyên với các hóa chất độc hại: Dung môi công nghiệp, thuốc trừ sâu, kim loại nặng… có thể làm tổn thương tinh hoàn và giảm khả năng sản xuất tinh trùng.

Cách khắc phục tình trạng xuất tinh sớm để tăng khả năng thụ thai

Xuất tinh sớm không trực tiếp gây vô sinh, nhưng nếu không kiểm soát được thời điểm xuất tinh, tinh dịch có thể không vào được âm đạo, làm giảm khả năng thụ thai. Do đó, điều trị xuất tinh sớm giúp các cặp đôi tăng cơ hội thụ thai tự nhiên bằng cách cải thiện khả năng giao hợp trọn vẹn và giảm căng thẳng tâm lý khi quan hệ.

Điều trị bằng liệu pháp hành vi và tâm lý

Các kỹ thuật hành vi như “stop-start” (dừng - bắt đầu lại) hoặc “squeeze” (ấn nhẹ vào gốc dương vật trước khi xuất tinh) giúp người bệnh học cách kiểm soát khoái cảm và kéo dài thời gian giao hợp. Các bài tập này thường được thực hiện dưới hướng dẫn của bác sĩ chuyên khoa nam học hoặc nhà trị liệu tình dục để đảm bảo hiệu quả.

Yếu tố tâm lý như lo âu, áp lực khi quan hệ có thể làm trầm trọng thêm tình trạng xuất tinh sớm. Trị liệu tâm lý cá nhân hoặc theo cặp giúp giảm lo âu, cải thiện sự tự tin và gắn kết cảm xúc, từ đó gián tiếp tăng khả năng duy trì giao hợp cho đến khi xuất tinh đúng thời điểm.

Sử dụng thuốc theo chỉ định bác sĩ

Các thuốc ức chế tái hấp thu serotonin chọn lọc (SSRI) như paroxetine, sertraline hoặc dapoxetine (thuốc tác dụng ngắn) được dùng phổ biến để điều trị xuất tinh sớm. SSRI kéo dài thời gian xuất tinh đáng kể so với giả dược, giúp cải thiện khả năng kiểm soát khi quan hệ.

Ngoài ra, thuốc gây tê tại chỗ (chứa lidocain hoặc prilocain) bôi trước khi quan hệ cũng có thể làm giảm cảm giác ở dương vật và trì hoãn xuất tinh, được American Urological Association (AUA) khuyến nghị như một lựa chọn điều trị.

Lưu ý: Thuốc chỉ nên sử dụng khi có chỉ định và theo dõi từ bác sĩ chuyên khoa, đặc biệt ở những cặp đôi đang mong con để tránh ảnh hưởng đến chất lượng tinh dịch hoặc tần suất quan hệ.

Điều chỉnh lối sống hỗ trợ chức năng sinh sản

Thói quen sống lành mạnh đóng vai trò quan trọng trong việc cải thiện sức khỏe sinh sản nam giới. Việc bỏ thuốc lá, hạn chế rượu bia, duy trì cân nặng hợp lý, tập luyện thể dục đều đặn sẽ giúp cải thiện cả chức năng sinh dục lẫn chất lượng tinh trùng. 

Ngoài ra, cần tránh các yếu tố làm tăng nhiệt độ vùng bìu như tắm nước quá nóng, để laptop lên đùi lâu hoặc mặc quần bó sát, vì nhiệt cao có thể ức chế quá trình sinh tinh, làm giảm khả năng thụ thai.

Can thiệp hỗ trợ sinh sản khi cần thiết

Trong trường hợp các cặp vợ chồng không thể thụ thai tự nhiên do xuất tinh sớm nặng hoặc đi kèm rối loạn cương dương khiến giao hợp không trọn vẹn, bác sĩ có thể chỉ định các phương pháp hỗ trợ sinh sản như bơm tinh trùng vào buồng tử cung (IUI) để tăng khả năng thụ thai.

Khi nào cần khám chuyên khoa nam học?

Việc thăm khám tại chuyên khoa nam học giúp phát hiện sớm các rối loạn sinh sản và tình dục nam giới, từ đó tăng cơ hội điều trị thành công. Các cặp vợ chồng nên chủ động đi khám hiếm muộn nếu đã quan hệ đều đặn không dùng biện pháp tránh thai trong 12 tháng nhưng chưa có con (hoặc sau 6 tháng nếu người vợ trên 35 tuổi). Đây là dấu hiệu sớm nhất cho thấy có thể tồn tại vấn đề về khả năng sinh sản.

Ngoài ra, nam giới cũng nên đi khám chuyên khoa nam học khi có một hoặc nhiều dấu hiệu sau:

• Rối loạn chức năng tình dục: Gặp khó khăn trong việc duy trì cương dương hoặc xuất tinh sớm kéo dài, làm ảnh hưởng khả năng giao hợp trọn vẹn và giảm cơ hội thụ thai.
• Bất thường tinh dịch hoặc xuất tinh: Tinh dịch ít, loãng, đổi màu, không có tinh dịch khi xuất tinh hoặc có dấu hiệu xuất tinh ngược dòng (nước tiểu đục sau khi xuất tinh). Những bất thường này có thể liên quan đến tắc nghẽn hoặc suy giảm chức năng sinh tinh.
• Triệu chứng bất thường ở cơ quan sinh dục: Đau, sưng, xuất hiện khối u hoặc chấn thương ở tinh hoàn, bìu, dương vật. Đây có thể là dấu hiệu của bệnh lý viêm nhiễm hoặc khối u tinh hoàn - cần được đánh giá sớm để bảo tồn khả năng sinh sản.
• Tiền sử bệnh hoặc phẫu thuật vùng sinh dục - tiết niệu: Các can thiệp như mổ thoát vị bẹn, phẫu thuật tinh hoàn ẩn, chấn thương tinh hoàn hoặc điều trị ung thư bằng hóa trị, xạ trị đều có thể làm giảm khả năng sinh tinh.

Xuất tinh sớm không gây vô sinh trực tiếp, nhưng có thể ảnh hưởng tâm lý và giảm chất lượng đời sống tình dục. Để đảm bảo khả năng sinh sản, nam giới nên thăm khám sớm khi tình trạng kéo dài, kết hợp lối sống lành mạnh và điều trị đúng cách. Việc hiểu rõ xuất tinh sớm có bị vô sinh không sẽ giúp các cặp đôi giảm lo lắng, chủ động hơn trong kế hoạch sinh con và chăm sóc sức khỏe sinh sản.