Ung thư gan giai đoạn 3: Mức độ nguy hiểm, phương pháp điều trị và phòng bệnh

Ung thư gan giai đoạn 3 là giai đoạn mà bệnh đã tiến triển nghiêm trọng, ảnh hưởng trực tiếp đến tiên lượng sống và khả năng điều trị. Ở giai đoạn này, các triệu chứng bắt đầu rõ ràng và tình trạng sức khỏe của người bệnh có thể suy giảm nhanh chóng nếu không được can thiệp kịp thời. Nếu bạn cũng đang muốn tìm hiểu sâu hơn về ung thư gan giai đoạn 3, đừng bỏ qua bài viết hôm nay của Tiêm chủng Long Châu bạn nhé.

Ung thư gan giai đoạn 3 có nguy hiểm không?

Ung thư gan giai đoạn 3 là một trong những giai đoạn nghiêm trọng nhất của bệnh lý ác tính này. Ở giai đoạn 3, khối u trong gan thường đã phát triển lớn, có khả năng xâm lấn vào các mạch máu lớn như tĩnh mạch cửa hoặc tĩnh mạch gan hoặc lan đến các hạch bạch huyết lân cận. Sự lan rộng này khiến việc điều trị trở nên phức tạp hơn đồng thời làm giảm đáng kể khả năng kiểm soát bệnh hoàn toàn.

Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), tỷ lệ sống sau 5 năm của bệnh nhân ung thư gan giai đoạn 3 chỉ khoảng 11% tùy thuộc vào phân nhóm cụ thể (IIIA, IIIB, hoặc IIIC) và tình trạng sức khỏe tổng thể. Tại Việt Nam, các cơ sở y tế uy tín như Bệnh viện K Trung ương cũng ghi nhận tỷ lệ sống sót thấp ở giai đoạn này, đặc biệt khi chức năng gan đã bị suy giảm nghiêm trọng. 

Các triệu chứng phổ biến ở giai đoạn 3 của ung thư gan bao gồm:

• Đau tức vùng gan (phía trên bên phải bụng).
• Vàng mắt và vàng da do suy giảm chức năng gan.
• Mệt mỏi kéo dài, sụt cân mà không rõ nguyên nhân.
• Buồn nôn, chán ăn hoặc cảm giác đầy bụng.

Sự xuất hiện của các triệu chứng này thường khiến người bệnh nhận ra vấn đề nhưng tiếc thay, đây thường là dấu hiệu bệnh đã tiến triển nặng.

Ung thư gan giai đoạn 3 có chữa được không?

Như đã trình bày phía trên, ung thư gan giai đoạn 3 là giai đoạn gần như nghiêm trọng nhất của căn bệnh ung thư gan. Vậy ung thư gan giai đoạn 3 có chữa được không?

Theo các chuyên gia, ung thư gan giai đoạn 3 có thể điều trị nhưng không dễ dàng. Ung thư gan giai đoạn 3 được xem là giai đoạn muộn nhưng bệnh vẫn có thể được điều trị với mục tiêu chính là:

• Kéo dài thời gian sống: Giúp bệnh nhân sống lâu hơn với chất lượng cuộc sống tốt nhất có thể.
• Giảm triệu chứng: Làm dịu các triệu chứng như đau, vàng da hoặc mệt mỏi.
• Cải thiện chất lượng cuộc sống: Hỗ trợ bệnh nhân duy trì sinh hoạt hàng ngày và giảm thiểu tác động của bệnh.

Tuy nhiên, khả năng chữa khỏi hoàn toàn ung thư gan giai đoạn 3 là rất thấp, đặc biệt ở các phân nhóm IIIB và IIIC, khi khối u đã xâm lấn hoặc di căn đến hạch bạch huyết. Chỉ một số ít trường hợp ở giai đoạn IIIA, khi khối u chưa lan rộng quá mức có thể đạt được kết quả tích cực hơn nếu đáp ứng tốt với điều trị.

Các yếu tố quyết định đến khả năng điều trị ung thư gan giai đoạn 3 bao gồm:

• Kích thước và vị trí của khối u.
• Mức độ tổn thương của gan (chức năng gan còn lại).
• Tình trạng sức khỏe tổng thể, bao gồm các bệnh lý nền như viêm gan hoặc xơ gan.
• Độ tuổi và khả năng đáp ứng với các liệu pháp điều trị.

Việc phối hợp chặt chẽ với bác sĩ chuyên khoa gan mật và thực hiện các xét nghiệm định kỳ sẽ giúp đánh giá chính xác khả năng điều trị và lựa chọn phương pháp phù hợp nhất.

Các phương pháp điều trị ung thư gan giai đoạn 3 hiện nay

Để kiểm soát ung thư gan giai đoạn 3, các bác sĩ thường áp dụng phương pháp điều trị đa mô thức tức là kết hợp nhiều kỹ thuật khác nhau để tối ưu hóa hiệu quả. Dưới đây là các phương pháp phổ biến:

• Nút mạch hóa chất (TACE): Đây là kỹ thuật chính trong điều trị ung thư gan giai đoạn 3, đặc biệt ở Việt Nam. TACE hoạt động bằng cách chặn nguồn máu nuôi khối u và đưa thuốc hóa trị trực tiếp vào khu vực khối u, giúp giảm kích thước và làm chậm sự phát triển của ung thư. Phương pháp này phù hợp với những bệnh nhân có khối u lớn nhưng chưa di căn xa.
• Phá hủy khối u bằng sóng cao tần (RFA) hoặc vi sóng (MWA): Các kỹ thuật này sử dụng nhiệt để tiêu diệt tế bào ung thư, thường áp dụng cho khối u có kích thước dưới 5cm và chưa xâm lấn mạch máu lớn. RFA và MWA có thể mang lại hiệu quả tốt trong việc kiểm soát khối u tại chỗ.
• Liệu pháp nhắm trúng đích và miễn dịch: Các loại thuốc như Sorafenib, Lenvatinib hoặc kết hợp Atezolizumab và Bevacizumab được sử dụng khi khối u không thể phẫu thuật hoặc điều trị tại chỗ. Những liệu pháp này nhắm vào các đặc điểm sinh học của tế bào ung thư, giúp làm chậm sự tiến triển của bệnh và cải thiện thời gian sống.
• Xạ trị lập thể định hướng (SBRT): Xạ trị được sử dụng trong những trường hợp không thể áp dụng các phương pháp trên, đặc biệt để giảm đau hoặc thu nhỏ khối u. SBRT sử dụng chùm tia chính xác cao để tập trung vào khối u, giảm thiểu tổn thương mô lành xung quanh.
• Các phương pháp hỗ trợ khác: Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể kết hợp điều trị triệu chứng như dùng thuốc giảm đau, bổ sung dinh dưỡng hoặc điều trị các biến chứng liên quan đến suy gan.

Lưu ý: Việc lựa chọn phương pháp điều trị cần dựa trên đánh giá toàn diện của bác sĩ chuyên khoa bao gồm các xét nghiệm hình ảnh (CT, MRI) và đánh giá chức năng gan. Bệnh nhân cũng nên trao đổi kỹ lưỡng với bác sĩ về lợi ích và rủi ro của từng phương pháp.

Cách phòng bệnh ung thư gan giai đoạn 3 hiệu quả

Do ung thư gan thường tiến triển âm thầm, việc phòng ngừa ung thư gan giai đoạn 3 bắt đầu từ việc giảm nguy cơ ngay từ giai đoạn sớm. Dưới đây là các biện pháp quan trọng giúp phòng ngừa ung thư gan tiến triển, bạn đọc có thể tham khảo:

• Tiêm vắc xin viêm gan B: Khoảng 80% trường hợp ung thư gan có liên quan đến nhiễm virus viêm gan B hoặc C. Tiêm vắc xin viêm gan B là cách hiệu quả nhất để giảm nguy cơ nhiễm bệnh từ đó giảm khả năng tiến triển thành ung thư gan.
• Tầm soát định kỳ cho nhóm nguy cơ cao: Những người có nguy cơ cao bao gồm người mắc viêm gan mạn tính, xơ gan, nghiện rượu hoặc có tiền sử gia đình mắc ung thư gan cần thực hiện siêu âm gan và xét nghiệm máu (AFP) mỗi 6 - 12 tháng để phát hiện sớm bất kỳ tổn thương nào.
• Hạn chế rượu bia và thực phẩm độc hại: Uống rượu bia lâu dài là nguyên nhân chính gây xơ gan và ung thư gan. Ngoài ra, thực phẩm nhiễm nấm mốc aflatoxin (như lạc mốc, ngô mốc) cũng làm tăng nguy cơ ung thư gan.
• Duy trì lối sống lành mạnh:
  • Ăn uống cân bằng, ưu tiên thực phẩm giàu chất xơ, vitamin và chất chống oxy hóa như rau xanh, trái cây.
  • Tránh béo phì và kiểm soát các bệnh lý chuyển hóa như tiểu đường, mỡ máu cao.
  • Tập thể dục đều đặn để tăng cường sức khỏe tổng thể.

Lưu ý: Phát hiện ung thư gan ở giai đoạn sớm (I hoặc II) có thể tăng tỷ lệ sống sau 5 năm lên đến 31 - 50%. Do đó, việc tầm soát định kỳ là yếu tố then chốt trong phòng ngừa ung thư gan giai đoạn 3.

Ung thư gan giai đoạn 3 là một thách thức lớn đối với cả bệnh nhân và bác sĩ do mức độ tiến triển và tiên lượng sống thấp. Tuy nhiên, với các phương pháp điều trị hiện đại như TACE, RFA, liệu pháp nhắm trúng đích, và xạ trị, bệnh nhân vẫn có cơ hội kéo dài thời gian sống và cải thiện chất lượng cuộc sống. Quan trọng hơn, việc phòng ngừa ung thư gan giai đoạn 3 thông qua tiêm vắc xin viêm gan B, tầm soát định kỳ và lối sống lành mạnh là cách hiệu quả nhất để bảo vệ sức khỏe gan. Hãy chủ động bảo vệ gan của bạn ngay hôm nay!