Soi tươi dịch âm đạo: Quy trình, ý nghĩa và những lưu ý quan trọng

Soi tươi dịch âm đạo là một xét nghiệm vi sinh đơn giản nhưng có giá trị cao trong chẩn đoán các bệnh lý viêm nhiễm phụ khoa. Bằng cách quan sát mẫu dịch âm đạo dưới kính hiển vi, bác sĩ có thể nhanh chóng phát hiện sự hiện diện của nấm, trùng roi, tạp khuẩn hoặc tế bào bất thường. Trong bài viết này, Trung tâm Tiêm chủng Long Châu sẽ giúp bạn hiểu rõ soi tươi mẫu dịch lấy từ âm đạo là gì, quy trình thực hiện, cách đọc kết quả và những điều cần lưu ý để xét nghiệm cho kết quả chính xác nhất.

Soi tươi dịch âm đạo là gì?

Soi tươi dịch âm đạo (Wet mount) là một kỹ thuật xét nghiệm vi sinh học thường quy trong lĩnh vực phụ khoa, được sử dụng để quan sát trực tiếp dịch âm đạo dưới kính hiển vi mà không cần nhuộm màu. Phương pháp này giúp phát hiện nhanh các tác nhân gây viêm nhiễm và đánh giá tình trạng môi trường âm đạo của người bệnh.

Cụ thể, bác sĩ sẽ lấy một mẫu dịch âm đạo nhỏ bằng tăm bông vô khuẩn, sau đó pha loãng với dung dịch muối sinh lý (NaCl 0,9%) hoặc dung dịch kiềm nhẹ (KOH 10%). Mẫu này được đặt lên lam kính, đậy lamen, rồi quan sát dưới kính hiển vi quang học ở các mức phóng đại khác nhau.

Mục đích của xét nghiệm là phát hiện các yếu tố bất thường như:

• Nấm Candida.
• Trùng roi Trichomonas vaginalis.
• Vi khuẩn gây viêm âm đạo (Gardnerella vaginalis, tạp khuẩn khác).
• Tế bào Clue (Clue cell).
• Bạch cầu hoặc tế bào biểu mô bất thường.

Kỹ thuật này mang lại kết quả rất nhanh chóng, thường chỉ trong vòng vài phút, từ đó giúp bác sĩ có thể đưa ra định hướng chẩn đoán ban đầu chính xác về nguyên nhân gây viêm nhiễm phụ khoa.

Khi nào cần soi tươi dịch âm đạo?

Bác sĩ thường chỉ định xét nghiệm giá dịch tiết âm đạo bằng soi tươi khi người bệnh có dấu hiệu bất thường ở vùng kín hoặc trong quá trình theo dõi điều trị các bệnh lý phụ khoa. Một số trường hợp thường được chỉ định soi tươi gồm:

• Khí hư ra nhiều, đổi màu (trắng đục, vàng, xanh, nâu) hoặc có mùi hôi tanh.
• Ngứa, rát hoặc sưng đỏ vùng kín.
• Đau, chảy máu khi quan hệ tình dục.
• Tiểu buốt, tiểu rắt hoặc khó chịu vùng hạ vị.
• Theo dõi sau điều trị viêm nhiễm phụ khoa.
• Khám phụ khoa định kỳ để tầm soát bệnh lý.

Việc thực hiện xét nghiệm soi tươi dịch âm đạo đúng thời điểm (ngay khi có các triệu chứng bất thường) có ý nghĩa rất quan trọng, giúp phát hiện sớm bệnh lý viêm nhiễm. Nhờ đó, người bệnh có thể được điều trị kịp thời, ngăn chặn tình trạng bệnh tiến triển nặng hoặc lây lan lên các cơ quan sinh sản phía trên như cổ tử cung, tử cung và phần phụ.

Quy trình thực hiện xét nghiệm soi tươi dịch âm đạo

Quy trình soi tươi được tiến hành trong phòng xét nghiệm đạt chuẩn vô khuẩn, bao gồm 5 bước chính như sau:

Bước 1: Khám và lấy mẫu

Bác sĩ dùng mỏ vịt vô trùng để mở âm đạo và quan sát vùng niêm mạc. Sau đó, dùng que tăm bông hoặc vòng lấy mẫu thu dịch từ thành âm đạo hoặc cổ tử cung.

Bước 2: Chuẩn bị tiêu bản

Mẫu dịch được đặt lên lam kính, nhỏ vài giọt dung dịch NaCl 0,9% hoặc KOH 10%, sau đó đậy lamen lên trên để tạo tiêu bản mỏng đều.

Bước 3: Quan sát dưới kính hiển vi

Kỹ thuật viên soi mẫu bằng kính hiển vi với vật kính 10x và 40x để phát hiện các vi sinh vật hoặc tế bào bất thường.

Bước 4: Đọc và ghi nhận kết quả

Bác sĩ xác định sự hiện diện của nấm, trùng roi, tế bào Clue, vi khuẩn hoặc bạch cầu. Mức độ xuất hiện của các yếu tố này giúp đánh giá tình trạng viêm nhiễm.

Bước 5: Kết luận và tư vấn điều trị

Nếu phát hiện bất thường, bác sĩ có thể chỉ định thêm xét nghiệm nhuộm Gram, nuôi cấy hoặc kháng sinh đồ để xác định chính xác tác nhân và lựa chọn thuốc điều trị phù hợp.

Ưu điểm và hạn chế của phương pháp soi tươi dịch âm đạo

Ưu điểm

Soi tươi dịch âm đạo có ưu điểm:

• Quy trình đơn giản, thực hiện nhanh chóng, có thể thực hiện ngay tại phòng khám.
• Không gây đau hay xâm lấn, giúp người bệnh cảm thấy thoải mái khi kiểm tra.
• Chi phí thấp, phù hợp cho tầm soát định kỳ các bệnh lý viêm nhiễm phụ khoa.
• Cho kết quả trực tiếp dưới kính hiển vi, giúp bác sĩ nhận định sơ bộ về tác nhân gây viêm như nấm Candida, trùng roi Trichomonas vaginalis hoặc vi khuẩn gây viêm âm đạo do mất cân bằng hệ vi sinh.
• Giúp định hướng phác đồ điều trị sớm, rút ngắn thời gian chờ đợi kết quả.

Hạn chế

Tuy nhiên, phương pháp này cũng có một số hạn chế như:

• Không xác định được chính xác loại vi khuẩn nếu không tiến hành nuôi cấy.
• Độ chính xác phụ thuộc nhiều vào kỹ năng lấy mẫu và khả năng đọc tiêu bản của kỹ thuật viên.
• Không phát hiện được các vi sinh vật ở mật độ thấp hoặc những tác nhân cần kỹ thuật đặc biệt để quan sát.
• Không cung cấp thông tin về mức độ nhạy kháng sinh của vi khuẩn, do đó không đủ để lựa chọn thuốc điều trị tối ưu.

Vì vậy, trong một số trường hợp nghi ngờ viêm nhiễm phức tạp hoặc tái phát nhiều lần, bác sĩ có thể chỉ định thêm các xét nghiệm chuyên sâu như nhuộm Gram, nuôi cấy dịch âm đạo hoặc kháng sinh đồ nhằm đưa ra chẩn đoán chính xác và phác đồ điều trị phù hợp nhất.

Lưu ý trước khi thực hiện soi tươi dịch âm đạo

Để kết quả chính xác, người bệnh nên:

• Không thụt rửa âm đạo, không dùng dung dịch vệ sinh phụ nữ 24 giờ trước xét nghiệm.
• Tránh quan hệ tình dục ít nhất 1 ngày trước khi lấy mẫu.
• Không thực hiện xét nghiệm trong thời gian hành kinh.
• Ngừng đặt thuốc âm đạo hoặc dùng kháng sinh theo hướng dẫn của bác sĩ.
• Vệ sinh nhẹ nhàng vùng kín bằng nước sạch, không xà phòng hoặc chất tẩy mạnh.

Ngoài ra, việc chọn cơ sở y tế uy tín để soi tươi dịch âm đạo có ý nghĩa quan trọng trong chẩn đoán và điều trị. Người bệnh nên ưu tiên những nơi đạt chuẩn vô khuẩn, có trang thiết bị hiện đại cùng đội ngũ bác sĩ, kỹ thuật viên giàu kinh nghiệm. Khi xét nghiệm được thực hiện đúng quy trình, kết quả thu được sẽ phản ánh chính xác tình trạng viêm nhiễm, giúp bác sĩ đưa ra hướng điều trị an toàn và hiệu quả.

Soi tươi dịch lấy từ âm đạo là một xét nghiệm đơn giản nhưng mang lại giá trị cao trong việc phát hiện sớm các bệnh viêm nhiễm phụ khoa. Việc thực hiện xét nghiệm này tại cơ sở y tế uy tín giúp bác sĩ chẩn đoán chính xác nguyên nhân, từ đó đưa ra hướng điều trị phù hợp và kịp thời. Hy vọng bài viết này của Trung tâm Tiêm chủng Long Châu đã mang đến thông tin hữu ích, giúp bạn hiểu rõ hơn về ý nghĩa và tầm quan trọng của xét nghiệm này.