Viêm tủy răng có mủ​: Nguyên nhân, dấu hiệu nhận biết và cách điều trị

Viêm tủy răng có kèm chảy mủ chính là một minh chứng điển hình cho sự nguy hiểm của việc chậm trễ điều trị, khi nhiễm trùng đã tiến triển đến mức hình thành mủ trong buồng tủy. Đây không chỉ là vấn đề về đau đớn mà còn là nguy cơ tiềm ẩn gây mất răng và các biến chứng toàn thân khác. 

Viêm tủy răng có mủ là bệnh gì?

Viêm tủy răng kèm chảy mủ là giai đoạn biến chứng phức tạp của quá trình viêm nhiễm tại vùng tủy. Đây là tình trạng báo động đỏ của sức khỏe răng miệng, đòi hỏi sự can thiệp y tế tức thời để ngăn chặn những hậu quả nguy hiểm có thể lan rộng ra toàn thân.

Tủy răng vốn là mô mềm chứa đầy các dây thần kinh và mạch máu nuôi dưỡng, nằm sâu trong hốc tủy được bảo vệ bởi lớp men và ngà cứng chắc. Khi vi khuẩn phá vỡ lớp bảo vệ này và gây nhiễm trùng sâu, phản ứng viêm cấp tính sẽ bùng phát. Khi ổ viêm tiến triển nặng, dẫn đến sự hình thành các túi dịch mủ chèn ép trực tiếp lên hệ thống thần kinh trong răng.

Nguyên nhân gây ra tình trạng có mủ ở tủy răng

Viêm tủy răng mủ không tự nhiên sinh ra mà là hệ quả của nhiều tác nhân tích tụ theo thời gian, cụ thể bao gồm các nguyên nhân chính sau đây:

• Sâu răng tiến triển: Là nguyên nhân hàng đầu, khi các vết sâu không được xử lý kịp thời sẽ ăn mòn qua lớp men và ngà cứng chắc, mở đường cho vi khuẩn tấn công trực tiếp vào buồng tủy gây nhiễm trùng và hình thành ổ mủ.
• Viêm nha chu nặng: Các mô nâng đỡ quanh răng bị phá hủy, tạo ra các túi mủ sâu ở nướu chứa đầy vi khuẩn, từ đó chúng có thể xâm nhập ngược dòng qua chóp răng vào tủy và gây viêm.
• Chấn thương vật lý mạnh: Do tai nạn gây nứt, gãy răng làm lộ tủy hoặc những can thiệp nha khoa sai kỹ thuật như mài răng quá mức, trám răng không đảm bảo vô trùng cũng khiến tủy bị tổn thương và nhiễm trùng.
• Thói quen ăn uống gây hại: Như thường xuyên tiêu thụ đồ ngọt, thực phẩm quá cứng hoặc đồ ăn quá cay nóng sẽ làm mòn lớp men bảo vệ tự nhiên, khiến vi khuẩn dễ dàng tấn công vào cấu trúc bên trong của răng.
• Bất thường về cấu trúc hàm mặt: Như răng mọc lệch lạc, sai khớp cắn gây chấn thương khớp cắn liên tục hoặc tình trạng suy giảm hệ miễn dịch của cơ thể cũng làm tăng nguy cơ tủy răng bị vi khuẩn tấn công và mưng mủ.

Dấu hiệu nhận biết trình trạng tủy răng bị viêm có mủ

Viêm tủy răng có kèm mủ là giai đoạn cảnh báo đỏ, cho thấy tình trạng nhiễm trùng đã trở nên nghiêm trọng và lan rộng. Để không bỏ lỡ thời điểm điều trị và ngăn chặn biến chứng nguy hiểm, người bệnh cần đặc biệt chú ý đến những dấu hiệu nhận biết như:

Thay đổi tính chất đau

Cơn đau thường xuất hiện đột ngột theo từng cơn dữ dội, có xu hướng tăng nặng về đêm khiến người bệnh mất ngủ, bứt rứt. Điểm đặc trưng nhất giúp phân biệt giai đoạn này là phản ứng ngược với nhiệt độ: Thức ăn nóng hoặc ấm sẽ kích thích cơn đau bùng phát kịch liệt, trong khi ngậm nước lạnh lại giúp giảm đau tạm thời.

Ngoài ra, cơn đau thường có tính chất lan tỏa sang các vùng lân cận, khiến bệnh nhân rất khó chỉ điểm chính xác vị trí chiếc răng đang bị tổn thương.

Tổn thương thực thể tại vùng nướu

Quan sát bằng mắt thường sẽ thấy vùng nướu quanh chân răng bị sưng tấy, đỏ mọng, mất đi màu hồng hào vốn có và rất dễ chảy máu khi chạm nhẹ hoặc chải răng. 

Nghiêm trọng hơn, tại vị trí này có thể xuất hiện tình trạng rỉ dịch mủ hoặc hình thành các túi mủ sưng to. Chính sự tích tụ của vi khuẩn và ổ viêm nhiễm này là nguyên nhân trực tiếp khiến hơi thở của người bệnh có mùi hôi tanh rất khó chịu.

Dấu hiệu nhiễm trùng toàn thân

Khi ổ viêm phát triển mạnh và vi khuẩn bắt đầu tấn công vào hệ thống tuần hoàn, cơ thể sẽ phản ứng lại bằng các triệu chứng toàn thân rõ rệt. Người bệnh thường xuyên cảm thấy mệt mỏi, uể oải, suy nhược cơ thể và chán ăn. Kèm theo đó là tình trạng sốt cao, đau đầu và có thể sưng hạch bạch huyết dưới hàm hoặc vùng cổ.

Làm sao để điều trị viêm tủy răng kèm chảy mủ?

Điều trị viêm tủy răng mưng mủ đòi hỏi sự kết hợp chặt chẽ giữa việc kiểm soát nhiễm trùng bằng thuốc và can thiệp thủ thuật để loại bỏ tận gốc ổ viêm. Dưới đây là các phương pháp điều trị có thể được áp dụng:

• Thuốc kháng sinh chuyên dụng: Đây là bước đệm quan trọng nhằm cô lập ổ nhiễm trùng, ngăn chặn vi khuẩn lây lan sang các mô lân cận hoặc xâm nhập vào máu. Các loại thuốc phổ biến như Spiramycin và Metronidazol thường được chỉ định để tiêu diệt vi khuẩn kỵ khí trong buồng tủy.
• Thuốc kháng viêm và giảm phù nề: Để giảm áp lực nội tủy do dịch mủ gây ra, bác sĩ sẽ kê các loại men chống viêm như Alphachymotrypsin hoặc Corticoid dạng uống. Thuốc này giúp giảm sưng nhanh và làm dịu cảm giác căng tức khó chịu.
• Kiểm soát cơn đau cấp tính: Trong giai đoạn chờ can thiệp thủ thuật, người bệnh sẽ được hỗ trợ bằng các nhóm thuốc giảm đau an toàn như Paracetamol hoặc Ibuprofen để duy trì khả năng ăn uống và sinh hoạt.
• Điều trị nội nha: Đây là phương pháp điều trị bảo tồn ưu tiên hàng đầu. Bác sĩ chuyên khoa nội nha sẽ mở đường vào buồng tủy để dẫn lưu toàn bộ dịch mủ ra ngoài, sau đó loại bỏ sạch phần tủy hoại tử và làm sạch hệ thống ống tủy. Cuối cùng, răng sẽ được trám bít kín và thường được bọc mão sứ để bảo vệ cấu trúc còn lại.
• Nhổ bỏ răng: Nếu chân răng bị phá hủy quá nghiêm trọng hoặc ổ mủ đã làm tiêu xương diện rộng không thể cứu vãn, bác sĩ buộc phải chỉ định nhổ răng để loại bỏ nguồn lây nhiễm. Sau đó, bệnh nhân sẽ được tư vấn các phương án phục hình như cấy ghép implant hoặc làm cầu răng.
• Tăng cường sức đề kháng: Song song với điều trị, bệnh nhân cần bổ sung chế độ dinh dưỡng giàu vitamin C, canxi và magie để củng cố sức khỏe men răng, giúp mô nướu săn chắc và đẩy nhanh quá trình hồi phục sau thủ thuật.

Viêm tủy răng có mủ là một tình trạng cấp tính cần được xử lý khẩn cấp trong nha khoa. Việc nhận biết sớm các dấu hiệu bệnh là vô cùng quan trọng để có thể điều trị kịp thời. Việc duy trì thói quen vệ sinh răng miệng tốt, khám nha khoa định kỳ và điều trị dứt điểm các bệnh lý răng miệng từ giai đoạn sớm là chìa khóa để phòng ngừa và giữ gìn sức khỏe răng miệng lâu dài.