Chi phí đặt stent mạch cảnh hết bao nhiêu? Những điều cần biết

Hẹp động mạch cảnh là một trong những nguyên nhân làm tăng nguy cơ đột quỵ do giảm lưu lượng máu lên não hoặc do mảng xơ vữa bong ra gây tắc mạch. Trong nhiều trường hợp, đặt stent động mạch cảnh là phương pháp điều trị ít xâm lấn giúp tái thông lòng mạch và cải thiện lưu thông máu. Tuy nhiên, trước khi điều trị, người bệnh thường băn khoăn về chi phí, các yếu tố ảnh hưởng đến giá thành cũng như khả năng được bảo hiểm y tế hỗ trợ. 

Đặt stent mạch cảnh là gì?

Đặt stent mạch cảnh (Carotid angioplasty and stenting - CAS) là một thủ thuật can thiệp không cần phẫu thuật mở, được sử dụng để điều trị tình trạng hẹp động mạch cảnh. Mục tiêu của phương pháp này là làm rộng lòng mạch, giúp cải thiện lưu thông máu lên não và giảm nguy cơ đột quỵ.

Trong quá trình thực hiện, bác sĩ sẽ đưa dụng cụ y khoa vào cơ thể qua một lỗ chọc nhỏ tại động mạch đùi. Hệ thống này thường gồm dây dẫn, ống thông có gắn bóng nong và một stent (giá đỡ). Khi đến vị trí động mạch bị hẹp, bóng sẽ được bơm lên để mở rộng lòng mạch, sau đó stent được đặt lại nhằm giữ cho mạch máu luôn thông thoáng.

Tình trạng hẹp động mạch cảnh có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm, đặc biệt là đột quỵ hoặc cơn thiếu máu não thoáng qua. Người bệnh có thể xuất hiện các dấu hiệu như:

• Đột ngột yếu hoặc tê một bên mặt và cơ thể (tay hoặc chân);
• Khó nói hoặc nói không rõ;
• Giảm hoặc mất thị lực ở một bên mắt.

Trong những trường hợp nguy cơ cao hoặc không phù hợp để thực hiện phẫu thuật bóc nội mạc động mạch cảnh (CEA), phương pháp đặt stent (CAS) thường được ưu tiên lựa chọn.

Một số nhóm bệnh nhân thường được cân nhắc thực hiện thủ thuật này gồm:

• Người cao tuổi;
• Bệnh nhân có bệnh lý phổi nặng;
• Trường hợp động mạch cảnh bị hẹp tái phát sau can thiệp trước đó;
• Một số tình huống lâm sàng đặc biệt khác theo chỉ định của bác sĩ.

Chi phí đặt stent mạch cảnh là bao nhiêu?

Chi phí đặt stent mạch cảnh tại Việt Nam thường dao động từ 40 triệu đến 80 triệu đồng cho một lần can thiệp.

Lưu ý: Đây là là mức giá tham khảo. Chi phí đặt stent động mạch cảnh không có một mức cố định mà thay đổi tùy theo nhiều yếu tố khác nhau như bệnh viện thực hiện, các xét nghiệm trước thủ thuật, loại stent sử dụng, dụng cụ hỗ trợ và cả quá trình theo dõi sau can thiệp. Vì đây là kỹ thuật can thiệp mạch máu phức tạp, người bệnh và gia đình nên trao đổi trực tiếp với bác sĩ để nắm rõ chi phí dự kiến, từ đó chủ động chuẩn bị tài chính.

Nhìn chung, mức giá giữa các cơ sở y tế có sự chênh lệch, trong đó yếu tố ảnh hưởng lớn nhất vẫn là loại stent được chỉ định phù hợp với tình trạng tổn thương mạch cảnh của từng bệnh nhân.

Những yếu tố ảnh hưởng đến chi phí đặt stent động mạch cảnh

Trong một ca can thiệp đặt stent, tổng chi phí được cấu thành từ nhiều hạng mục khác nhau. Dưới đây là các yếu tố quan trọng mà người bệnh cần nắm rõ:

Dụng cụ bảo vệ chống thuyên tắc (EPD)

Đây là thiết bị được đặt phía trên vị trí hẹp nhằm giữ lại các mảng xơ vữa hoặc cục máu đông có nguy cơ di chuyển lên não trong quá trình nong mạch và đặt stent.

Nhờ sự hỗ trợ của thiết bị này, nguy cơ đột quỵ trong thủ thuật được giảm đáng kể. Chi phí của dụng cụ EPD thường vào khoảng 20 - 40 triệu đồng.

Bên cạnh đó, các dụng cụ hỗ trợ khác như dây dẫn (guidewire) và ống thông catheter cũng góp phần làm tăng tổng chi phí, ước tính thêm khoảng 30 - 40 triệu đồng.

Cơ sở y tế thực hiện thủ thuật

Chi phí đặt stent cũng phụ thuộc vào từng bệnh viện hoặc trung tâm y tế.

• Bệnh viện công lập thường có mức giá thấp hơn
• Bệnh viện tư nhân thường có chi phí cao hơn nhưng dịch vụ nhanh chóng, ít thời gian chờ, quy trình xét nghiệm và can thiệp được thực hiện sớm hơn

Ngoài ra, mỗi cơ sở còn khác nhau về chất lượng dịch vụ, chi phí giường bệnh, trang thiết bị và đội ngũ chuyên môn, vì vậy người bệnh cần cân nhắc kỹ trước khi lựa chọn.

Loại stent được sử dụng

Đây là thành phần chiếm tỷ trọng lớn nhất trong chi phí. Bác sĩ sẽ lựa chọn loại stent dựa trên vị trí hẹp, mức độ tổn thương của động mạch cảnh, cấu trúc giải phẫu và tình trạng sức khỏe tổng thể của người bệnh. Mỗi loại stent có mức giá khác nhau, thường dao động khoảng 20 - 40 triệu đồng, tùy loại và chính sách bảo hiểm y tế áp dụng.

Xét nghiệm và dịch vụ y tế đi kèm

Trước và sau khi đặt stent, người bệnh có thể phải thực hiện nhiều xét nghiệm như:

• Xét nghiệm máu;
• Điện tâm đồ;
• X-quang phổi;
• Siêu âm động mạch cảnh;
• CT scan hoặc MRI mạch máu;
• Chụp mạch vành (nếu cần).

Các dịch vụ này đều được tính vào tổng chi phí điều trị.

Thông thường, thời gian nằm viện sau thủ thuật khá ngắn, khoảng 2 ngày, nên chi phí lưu viện thấp hơn so với phẫu thuật mổ mở. Tuy nhiên, nếu có dấu hiệu bất thường, bác sĩ có thể chỉ định theo dõi lâu hơn hoặc làm thêm xét nghiệm.

Bảo hiểm y tế của người bệnh

Nếu người bệnh có tham gia bảo hiểm y tế, một phần chi phí đặt stent sẽ được hỗ trợ chi trả. Mức hỗ trợ cụ thể tùy thuộc vào từng trường hợp và quy định bảo hiểm, nhưng nhìn chung sẽ giúp giảm đáng kể gánh nặng tài chính cho gia đình.

Những chuẩn bị trước khi đặt stent động mạch cảnh

Trước khi tiến hành đặt stent động mạch cảnh, bác sĩ sẽ tiến hành đánh giá toàn diện tình trạng sức khỏe của người bệnh, bao gồm khai thác bệnh sử chi tiết và thăm khám lâm sàng. Bên cạnh các xét nghiệm tiền phẫu thông thường, bệnh nhân có thể được chỉ định thêm một số kiểm tra chuyên sâu như siêu âm động mạch cảnh, chụp CT mạch máu hoặc MRI. Ngoài ra, các xét nghiệm đánh giá nguy cơ tim mạch cũng có thể được thực hiện, chẳng hạn như siêu âm tim gắng sức hoặc chụp động mạch vành.

Người bệnh được khuyến cáo ngưng hút thuốc lá nếu đang sử dụng. Trước ngày thực hiện thủ thuật, bác sĩ có thể yêu cầu tạm dừng một số loại thuốc đang dùng, đặc biệt là thuốc điều trị tiểu đường, thuốc kháng viêm không steroid và thuốc chống đông máu. Đồng thời, bệnh nhân thường được chỉ định dùng phối hợp thuốc kháng kết tập tiểu cầu (như aspirin và clopidogrel) cùng với nhóm statin nhằm giảm nguy cơ hình thành huyết khối trong quá trình can thiệp.

Ngoài ra, người bệnh nên có người thân đi cùng để hỗ trợ chăm sóc sau thủ thuật. Quan trọng hơn, cần giữ tinh thần ổn định, thoải mái và chủ động thông báo cho bác sĩ về mọi dấu hiệu bất thường hoặc vấn đề sức khỏe đang gặp phải.

Chi phí đặt stent mạch cảnh có thể dao động đáng kể tùy vào loại stent, mức độ bệnh, cơ sở điều trị và phạm vi chi trả của bảo hiểm y tế. Thay vì chỉ quan tâm đến giá thành, người bệnh nên ưu tiên lựa chọn bệnh viện có chuyên khoa tim mạch hoặc can thiệp mạch với đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm và trang thiết bị hiện đại. Thăm khám sớm và được tư vấn cụ thể sẽ giúp lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp, tối ưu hiệu quả cũng như chuẩn bị tài chính tốt hơn.