Nội soi dạ dày gây mê: Quy trình, mức độ an toàn và những điều cần lưu ý

Trong số các phương pháp nội soi, nội soi dạ dày gây mê được đánh giá cao nhờ tính an toàn và sự thoải mái cho người bệnh. Tuy nhiên, vẫn còn nhiều người băn khoăn về độ an toàn, quy trình và những điều cần chuẩn bị. Bài viết dưới đây sẽ giúp bạn hiểu rõ hơn về phương pháp này trước khi đưa ra quyết định.

Nội soi dạ dày gây mê là gì?

Nội soi dạ dày gây mê là một kỹ thuật y khoa hiện đại, sử dụng thuốc an thần hoặc gây mê ngắn hạn để đưa ống nội soi mềm vào thực quản, dạ dày và tá tràng, giúp bác sĩ quan sát chi tiết niêm mạc mà không gây đau đớn hay khó chịu cho người bệnh. Ống nội soi là một thiết bị y tế có gắn camera và đèn chiếu sáng, cho phép ghi lại hình ảnh rõ nét bên trong đường tiêu hóa.

Khác với nội soi dạ dày không gây mê, nếu như ở nội soi dạ dày không gây mê người bệnh hoàn toàn tỉnh táo thì ở phương pháp nội soi dạ dày gây mê giúp bệnh nhân ngủ nhẹ trong suốt quá trình thực hiện. Nội soi không gây mê có thể gây ra cảm giác khó chịu, buồn nôn, thậm chí là hoảng sợ, đặc biệt ở những người nhạy cảm hoặc có phản xạ nôn mạnh. Do đó, nội soi dạ dày gây mê mang lại trải nghiệm dễ chịu hơn, giúp bệnh nhân hợp tác tốt hơn và bác sĩ thực hiện thủ thuật chính xác hơn.

Nội soi dạ dày gây mê thường được khuyến nghị trong các trường hợp sau:

• Người có phản xạ nôn mạnh hoặc sợ hãi nội soi: Những người lo lắng về cảm giác khó chịu khi ống nội soi đi qua cổ họng thường được khuyên chọn phương pháp gây mê để giảm căng thẳng.
• Trẻ em hoặc người lớn tuổi: Hai nhóm đối tượng này thường khó chịu đựng được cảm giác khó chịu của nội soi thông thường, đặc biệt là trẻ em với tâm lý nhạy cảm hoặc người lớn tuổi có sức khỏe yếu.
• Trường hợp cần can thiệp lâu dài: Các thủ thuật như sinh thiết mô, cắt polyp hoặc điều trị tổn thương trong dạ dày thường kéo dài hơn và yêu cầu sự ổn định, do đó nội soi gây mê là lựa chọn phù hợp.
• Người mắc bệnh nền: Những bệnh nhân có bệnh lý nền như bệnh tim, phổi hoặc các rối loạn khác có thể không đủ sức chịu đựng nội soi thông thường.

Quy trình nội soi dạ dày gây mê chi tiết

Quy trình nội soi dạ dày gây mê được thực hiện theo các bước cụ thể, đảm bảo an toàn và hiệu quả:

• Khám sàng lọc trước gây mê: Trước khi tiến hành, bác sĩ sẽ kiểm tra tiền sử y khoa, tình trạng sức khỏe tổng quát và các bệnh lý nền của bệnh nhân. Một số xét nghiệm như đo điện tim, xét nghiệm máu có thể được yêu cầu để đánh giá khả năng chịu đựng thuốc mê.
• Nhịn ăn trước nội soi: Bệnh nhân cần nhịn ăn hoàn toàn từ 6 - 8 tiếng trước khi thực hiện nội soi để đảm bảo dạ dày trống, giúp bác sĩ quan sát rõ ràng và giảm nguy cơ sặc thức ăn.
• Đặt đường truyền tĩnh mạch và truyền thuốc mê: Một đường truyền tĩnh mạch sẽ được đặt ở tay để tiêm thuốc an thần hoặc thuốc mê. Thuốc sẽ giúp bệnh nhân rơi vào trạng thái ngủ nhẹ, không cảm nhận được bất kỳ cảm giác nào trong quá trình nội soi.
• Tiến hành nội soi: Khi bệnh nhân đã ngủ, bác sĩ sẽ đưa ống nội soi qua miệng, xuống thực quản, dạ dày và tá tràng. Quá trình này được thực hiện cẩn thận, với sự hỗ trợ của hình ảnh từ camera.
• Theo dõi hồi tỉnh: Sau khi hoàn tất, bệnh nhân được chuyển đến khu vực hồi tỉnh, theo dõi trong khoảng 1 - 2 giờ trước khi xuất viện. Bác sĩ sẽ kiểm tra các dấu hiệu sinh tồn để đảm bảo bệnh nhân tỉnh táo và ổn định.

Nội soi dạ dày gây mê có an toàn không?

Một trong những băn khoăn khi đề cập đến phương pháp nội soi dạ dày gây mê đó là nội soi dạ dày gây mê có an toàn không và có nên nội soi dạ dày gây mê?

Theo đánh giá của các chuyên gia, nội soi dạ dày gây mê được coi là một thủ thuật an toàn khi được thực hiện tại các cơ sở y tế đạt chuẩn, với đội ngũ bác sĩ nội soi và gây mê hồi sức có chuyên môn cao. Theo các nghiên cứu y khoa, tỷ lệ biến chứng liên quan đến nội soi gây mê rất thấp, thường dưới 1%. Các biến chứng hiếm gặp bao gồm:

• Hạ huyết áp hoặc nhịp tim chậm: Thường xảy ra do tác dụng của thuốc mê nhưng có thể được kiểm soát nhanh chóng.
• Dị ứng thuốc mê: Một số ít bệnh nhân có thể phản ứng với thuốc, gây ngứa, phát ban hoặc trong trường hợp nghiêm trọng là sốc phản vệ.
• Suy hô hấp nhẹ: Có thể xảy ra ở những người có bệnh lý phổi nền nhưng được giảm thiểu nhờ theo dõi sát sao trong quá trình gây mê.

Mặc dù an toàn, nội soi dạ dày gây mê không phù hợp với tất cả mọi người. Một số đối tượng cần được đánh giá kỹ lưỡng trước khi thực hiện:

• Người mắc bệnh tim mạch hoặc phổi mãn tính: Những bệnh nhân có tiền sử bệnh tim, suy tim, bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) cần được theo dõi đặc biệt.
• Người rối loạn đông máu: Có nguy cơ chảy máu trong quá trình nội soi, đặc biệt nếu cần can thiệp như sinh thiết.
• Người dị ứng thuốc mê hoặc có tiền sử sốc phản vệ: Cần thông báo rõ ràng với bác sĩ để lựa chọn loại thuốc phù hợp hoặc cân nhắc phương pháp khác.

Những điều cần chuẩn bị trước và sau nội soi gây mê

Khi nội soi dạ dày gây mê cần chuẩn bị gì? Để đảm bảo an toàn khi nội soi dạ dày gây mê, bạn cần lưu ý một số vấn đề sau đây:

Trước khi nội soi

Để đảm bảo quá trình nội soi dạ dày gây mê diễn ra suôn sẻ, bệnh nhân cần tuân thủ các hướng dẫn sau:

• Nhịn ăn từ 6 - 8 giờ: Điều này giúp dạ dày trống, giảm nguy cơ sặc và đảm bảo hình ảnh nội soi rõ nét.
• Không uống các loại nước có màu hoặc có gas: Chỉ nên uống nước lọc trong trường hợp cần thiết và ngừng uống ít nhất 2 giờ trước nội soi.
• Thông báo với bác sĩ về tình trạng sức khỏe: Bệnh nhân cần cung cấp đầy đủ thông tin về các bệnh lý nền (tim mạch, phổi, tiểu đường), thuốc đang sử dụng (đặc biệt là thuốc chống đông máu) và tiền sử dị ứng.

Sau khi nội soi

Sau khi hoàn tất thủ thuật, bệnh nhân cần lưu ý:

• Nghỉ ngơi tại cơ sở y tế: Nên ở lại khu vực hồi tỉnh ít nhất 1 giờ để đảm bảo tỉnh táo hoàn toàn trước khi xuất viện.
• Không tự lái xe hoặc vận hành máy móc: Tác dụng của thuốc mê có thể kéo dài đến 24 giờ, ảnh hưởng đến khả năng phản xạ và tập trung.
• Tránh ăn uống ngay lập tức: Chỉ nên ăn nhẹ hoặc uống nước sau khi đã tỉnh táo hoàn toàn, thường là sau 2 - 3 giờ, để tránh nguy cơ sặc hoặc khó chịu.

Nội soi dạ dày gây mê là một phương pháp chẩn đoán hiệu quả, an toàn và mang lại sự thoải mái tối đa cho người bệnh. Với khả năng loại bỏ cảm giác đau đớn và lo lắng, đây là lựa chọn lý tưởng cho những người sợ nội soi hoặc cần thực hiện các thủ thuật phức tạp. 

Tuy nhiên, để đảm bảo an toàn, thủ thuật này cần được thực hiện tại các cơ sở y tế uy tín với đội ngũ bác sĩ nội soi và gây mê hồi sức giàu kinh nghiệm. Nếu bạn đang cân nhắc giữa nội soi thường và nội soi gây mê, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để lựa chọn phương pháp phù hợp nhất với tình trạng sức khỏe và tâm lý của mình.