Nhau bám thấp​ có nguy hiểm không?

Nhau bám thấp là một trong những tình trạng thường gặp khi mang thai, nhất là trong giai đoạn đầu thai kỳ. Dù không phải lúc nào cũng gây biến chứng nghiêm trọng, nhưng nếu không được theo dõi cẩn thận, nhau bám thấp có thể tiềm ẩn nhiều nguy cơ cho cả mẹ và bé. Vì vậy, việc tìm hiểu mức độ nguy hiểm của nhau bám thấp là rất cần thiết để có sự chuẩn bị và chăm sóc phù hợp. 

Nhau bám thấp​ có nguy hiểm không?

Trong suốt thai kỳ, nhau thai phát triển cùng em bé, đảm nhận vai trò quan trọng là kết nối thai nhi với hệ tuần hoàn của mẹ, cung cấp oxy và chất dinh dưỡng. Thông thường, sau khi em bé chào đời, nhau thai sẽ được đưa ra ngoài. Tuy nhiên, ở một số trường hợp, nhau thai bám quá thấp và che phủ một phần hoặc toàn bộ cổ tử cung, lối ra của em bé khi sinh. Đây chính là tình trạng nhau bám thấp.

Vậy nhau bám thấp​ có nguy hiểm không? Nhau bám thấp có thể trở thành một tình trạng nguy hiểm trong thai kỳ. Khi nhau thai nằm ở vị trí thấp trong tử cung, đặc biệt là vào những tháng cuối, thai phụ có nguy cơ bị chảy máu âm đạo. Lượng máu chảy có thể rất nhiều, đôi khi đe dọa đến tính mạng của cả mẹ và em bé.

Vì vậy, nếu đã được chẩn đoán nhau thai bám thấp, thai phụ cần chú ý theo dõi sát các dấu hiệu bất thường. Khi xuất hiện chảy máu âm đạo, kèm theo co thắt hoặc đau bụng, việc liên hệ ngay với bệnh viện là hết sức cần thiết.

Đặc biệt, trong một số trường hợp hiếm gặp, nhau bám thấp còn đi kèm với biến chứng nghiêm trọng hơn là nhau cài răng lược. Khi đó, nhau thai bám chặt bất thường vào thành tử cung, khiến quá trình tách nhau sau sinh gặp nhiều khó khăn và có thể dẫn đến xuất huyết nặng. Nguy cơ này cao hơn ở những phụ nữ bị nhau tiền đạo và từng sinh mổ trước đó.

Nhau thai bám thấp được chẩn đoán bằng cách nào?

Nhau thai bám thấp thường được phát hiện sớm thông qua siêu âm định kỳ, đặc biệt là vào khoảng tuần thai thứ 20. Ở giai đoạn này, nếu thấy nhau thai nằm gần hoặc che phủ cổ tử cung, bác sĩ sẽ lưu ý và theo dõi sát hơn vì có khả năng đây là tình trạng nhau bám thấp. 
Tuy nhiên, đa số trường hợp chẩn đoán nhau bám thấp ở giai đoạn giữa thai kỳ sẽ tự hết về sau, khi tử cung phát triển lớn hơn và kéo nhau thai dịch chuyển lên cao. Chỉ khoảng 10% phụ nữ có kết quả siêu âm cho thấy nhau bám thấp từ đầu mới tiến triển thành nhau tiền đạo thật sự ở những tháng cuối.

Trong một số tình huống, nhau tiền đạo có thể được phát hiện muộn hơn, chẳng hạn khi thai phụ có triệu chứng chảy máu âm đạo không rõ nguyên nhân hoặc khi thai nhi nằm ở tư thế bất thường trong tử cung. Đây là những dấu hiệu khiến bác sĩ nghi ngờ và cần kiểm tra kỹ vị trí nhau thai.

Để xác định chính xác, siêu âm qua ngả âm đạo được xem là phương pháp tin cậy nhất, an toàn cho cả mẹ và thai. Nếu có chảy máu hoặc yếu tố nguy cơ cao, bác sĩ thường chỉ định siêu âm đầu dò âm đạo nhiều lần ở các giai đoạn khác nhau của thai kỳ nhằm theo dõi sự thay đổi vị trí của nhau thai. Việc này giúp lên kế hoạch sinh phù hợp, phòng ngừa các biến chứng nguy hiểm và đảm bảo an toàn tối đa cho mẹ và bé.

Nhau bám thấp có sinh thường được không?

Khả năng sinh thường ở những sản phụ bị nhau bám thấp phụ thuộc chủ yếu vào vị trí của nhau thai trong những tuần cuối thai kỳ. Nếu ở thời điểm siêu âm từ tuần 32 đến 36, nhau thai vẫn nằm quá gần cổ tử cung (dưới 2 cm) hoặc che phủ cổ tử cung, thì gần như chắc chắn bác sĩ sẽ chỉ định sinh mổ để đảm bảo an toàn cho cả mẹ và bé. 

Trong các ca này, đội ngũ bác sĩ sản khoa và gây mê nhiều kinh nghiệm sẽ trực tiếp thực hiện phẫu thuật, đồng thời chuẩn bị sẵn nguồn máu dự trữ để truyền khi cần, bởi nguy cơ xuất huyết nhiều trong và sau mổ là khá cao.

Nếu nhau thai chỉ bám thấp nhưng không che lấp hoàn toàn cổ tử cung, đôi khi vẫn có hy vọng sinh thường. Tuy nhiên, khả năng này rất thấp và chỉ được cân nhắc trong những trường hợp đặc biệt, khi tình trạng mẹ và thai nhi đều ổn định, nhau thai không quá sát cổ tử cung, và bệnh viện có đầy đủ phương tiện để xử trí các tình huống khẩn cấp.

Đặc biệt, nếu người mẹ vừa có nhau bám thấp vừa có tiền sử sinh mổ trước đó, nguy cơ gặp biến chứng nhau cài răng lược càng cao. Đây là tình trạng nhau thai bám bất thường, ăn sâu vào thành tử cung hoặc thậm chí lan ra các cơ quan lân cận. Biến chứng này không chỉ khiến việc lấy nhau khó khăn mà còn có thể gây xuất huyết đe dọa tính mạng. Trong trường hợp nặng, bác sĩ buộc phải tiến hành cắt bỏ tử cung để bảo toàn tính mạng cho mẹ.

Vì những lý do trên, có thể khẳng định rằng khả năng sinh thường khi bị nhau bám thấp là rất hạn chế và hiếm gặp. Phần lớn sản phụ sẽ được chỉ định sinh mổ có chuẩn bị, với đầy đủ phương án dự phòng và xử trí biến chứng. Điều quan trọng nhất là mẹ bầu cần:

• Tuân thủ lịch khám thai và siêu âm định kỳ, đặc biệt từ tam cá nguyệt thứ hai trở đi.
• Được theo dõi sát sao ở những bệnh viện có đầy đủ trang thiết bị hồi sức, phẫu thuật và ngân hàng máu.
• Lên kế hoạch sinh nở từ sớm, có sự phối hợp của nhiều chuyên khoa để đảm bảo an toàn tối đa cho cả mẹ và bé.

Bài viết đã giải đáp câu hỏi: “Nhau bám thấp​ có nguy hiểm không?”. Tóm lại, nhau bám thấp có thể tự cải thiện theo thời gian, nhưng trong một số trường hợp vẫn gây ra nguy cơ chảy máu, sinh non hoặc khó khăn khi sinh nở. Do đó, mẹ bầu cần tuân thủ lịch khám thai định kỳ, lắng nghe hướng dẫn từ bác sĩ và duy trì chế độ sinh hoạt an toàn. Việc theo dõi sát sao sẽ giúp hạn chế rủi ro và bảo đảm thai kỳ khỏe mạnh cho cả mẹ và bé. Hy vọng bài viết đã đem đến cho bạn đọc nhiều thông tin bổ ích.