Nang Naboth cổ tử cung 5mm có đáng lo không? Thông tin cần biết

Nang naboth cổ tử cung (hay còn gọi là u nang Nabothian) là một trong những tổn thương lành tính phổ biến nhất mà bác sĩ phụ khoa ghi nhận hàng ngày. Với kích thước chỉ 5mm, tình trạng này thường diễn biến hoàn toàn âm thầm, không gây bất kỳ khó chịu nào cho người phụ nữ. Tuy nhiên, chỉ một dòng kết quả siêu âm hoặc lời giải thích từ bác sĩ cũng có thể khiến nhiều chị em lo lắng kéo dài. Hiểu đúng về cơ chế hình thành, diễn tiến tự nhiên và chỉ định xử trí sẽ giúp chị em bớt hoang mang, đồng thời duy trì việc theo dõi sức khỏe sinh sản một cách hợp lý và hiệu quả.

Nang Naboth cổ tử cung 5mm là gì?

Nang Naboth cổ tử cung là những túi nhỏ chứa dịch nhầy hình thành khi các tuyến tiết dịch ở cổ tử cung bị bít tắc. Về cơ chế, điều này xảy ra khi lớp biểu mô lát bên ngoài phát triển và che phủ lên các tuyến biểu mô trụ bên dưới, khiến miệng tuyến bị bít lại. Khi tuyến vẫn tiếp tục sản xuất chất nhầy nhưng không thể thoát ra ngoài, dịch sẽ tích tụ dần và tạo thành một nang tròn, nhẵn, kích thước có thể dao động từ vài milimet đến vài centimet.

Trong đó, nang Naboth kích thước 5mm được xem là loại rất nhỏ và phổ biến nhất khi đi khám phụ khoa. Đây là tổn thương hầu hết lành tính, không làm tăng nguy cơ ung thư cổ tử cung. Trong thực hành lâm sàng, rất hiếm khi cần đánh giá thêm, trừ khi có bất thường trên kết quả tầm soát (Pap/HPV) hoặc hình ảnh nghi ngờ khác. Phần lớn chị em chỉ tình cờ phát hiện nang trong các lần siêu âm hoặc soi cổ tử cung định kỳ.

Nguyên nhân hình thành nang Naboth

Nang Naboth thường xuất hiện do một hoặc nhiều yếu tố sau:

• Thay đổi sinh lý của cổ tử cung (metaplasia): Xảy ra khi lớp biểu mô lát tầng phát triển và che phủ miệng tuyến. Hiện tượng này rất phổ biến ở phụ nữ đã sinh nở hoặc đang trong độ tuổi sinh sản.
• Viêm cổ tử cung mạn tính hoặc tái phát nhiều lần: Tình trạng viêm khiến biểu mô tăng sinh bất thường, làm bít lỗ tuyến và gây ứ đọng dịch nhầy bên trong.
• Sang chấn cơ học tại cổ tử cung: Bao gồm sinh thường, nạo hút thai, đặt vòng tránh thai, đốt điện cổ tử cung hoặc các thủ thuật xâm lấn khác. Quá trình lành thương sau đó đôi khi khiến ống tuyến bị đóng kín, dẫn đến hình thành nang.

Lưu ý quan trọng:

• Nang Naboth không liên quan đến virus HPV.
• Đây không phải tổn thương tiền ung thư và không làm tăng nguy cơ ung thư cổ tử cung.

Triệu chứng lâm sàng và cách phát hiện

Đa số trường hợp nang Naboth cổ tử cung kích thước 5mm hoàn toàn không gây ra bất kỳ dấu hiệu bất thường nào. Người phụ nữ thường không đau, không tăng khí hư, không chảy máu âm đạo, cũng như không cảm giác nặng tức vùng chậu. Do nang rất nhỏ và lành tính, cơ thể gần như không nhận biết được sự tồn tại của nó.

Chính vì vậy, phần lớn nang Naboth chỉ được phát hiện tình cờ khi:

• Khám phụ khoa định kỳ và soi cổ tử cung;
• Siêu âm đầu dò âm đạo;
• Thực hiện tầm soát ung thư cổ tử cung (Pap smear hoặc xét nghiệm HPV).

Chỉ trong những trường hợp hiếm gặp, khi nang phát triển lớn hơn nhiều (thường trên 2 - 3 cm) hoặc xuất hiện nhiều nang cùng lúc, mới có thể xuất hiện triệu chứng như:

• Khí hư ra nhiều và thay đổi màu hoặc mùi;
• Chảy máu âm đạo sau quan hệ;
• Đau nhẹ vùng hạ vị hoặc đau khi giao hợp;
• Cảm giác nặng tức vùng chậu kéo dài.

Tuy nhiên, với nang Naboth kích thước chỉ 5mm, xác suất gây triệu chứng gần như bằng không, và người bệnh hoàn toàn có thể yên tâm khi theo dõi định kỳ theo hướng dẫn của bác sĩ.

Nang Naboth cổ tử cung kích thước 5mm có nguy hiểm không?

Nang Naboth là tổn thương lành tính tuyệt đối. Nang Naboth nhỏ (như 5 mm) thông thường không ảnh hưởng đến khả năng thụ thai, mang thai hay sinh con. Chúng cũng không làm tăng nguy cơ ung thư cổ tử cung, không gây các biến chứng sản khoa như sảy thai, sinh non hay vỡ ối sớm. Do đó, nang naboth cổ tử cung kích thước 5mm thông thường không cần điều trị nếu nang nhỏ và không triệu chứng. Bác sĩ thường chỉ ghi nhận và theo dõi định kỳ. 

Mặc dù rất hiếm gặp ở nang kích thước 5mm, vẫn có một số trường hợp cần chú ý đặc biệt:

• Nang tăng kích thước nhanh qua các lần siêu âm kiểm tra.
• Xuất hiện nhiều nang gây biến dạng cổ tử cung.
• Gây triệu chứng rõ rệt và kéo dài (ra máu, đau, khí hư bất thường).
• Làm cản trở việc lấy mẫu tế bào trong tầm soát ung thư cổ tử cung.
• Kết hợp với các tổn thương khác cần chẩn đoán phân biệt (polyp cổ tử cung, u tuyến, tổn thương tiền ung thư…).

Khi thực sự cần thiết, bác sĩ có thể áp dụng một trong các phương pháp sau: Chọc hút dịch nang, đốt điện hoặc laser phá nang, đốt lạnh, hoặc rất hiếm khi phải bóc nang bằng phẫu thuật.

Biện pháp phòng ngừa và theo dõi

Dù nang Naboth lành tính và hiếm khi gây biến chứng, chị em vẫn nên chủ động phòng ngừa và theo dõi để bảo vệ sức khỏe cổ tử cung tốt nhất.

• Khám phụ khoa định kỳ mỗi 6 - 12 tháng, ngay cả khi không có triệu chứng, để phát hiện sớm các bất thường ở cổ tử cung.
• Điều trị dứt điểm viêm âm đạo, viêm cổ tử cung ngay khi xuất hiện để hạn chế nguy cơ hình thành hoặc làm nang Naboth phát triển.
• Vệ sinh vùng kín đúng cách: Không thụt rửa sâu, lau từ trước ra sau sau khi đi vệ sinh, chọn sản phẩm vệ sinh dịu nhẹ.
• Quan hệ tình dục an toàn và sử dụng bao cao su để giảm nguy cơ viêm nhiễm lây truyền qua đường tình dục.
• Lựa chọn cơ sở y tế uy tín khi cần thực hiện thủ thuật phụ khoa để hạn chế sang chấn vùng cổ tử cung.
• Nếu đang có kế hoạch mang thai và đã được chẩn đoán có nang Naboth, nên thông báo cho bác sĩ sản khoa. Hầu hết nang không ảnh hưởng đến thai kỳ nhưng bác sĩ cần theo dõi thêm khi cần thiết.

Nang Naboth cổ tử cung 5mm là một dạng tổn thương lành tính và rất phổ biến, gần như không gây nguy hiểm hay ảnh hưởng đến sức khỏe sinh sản. Hầu hết trường hợp không cần can thiệp, chỉ cần theo dõi định kỳ theo hướng dẫn của bác sĩ. Khi hiểu đúng về bản chất của nang Naboth, chị em sẽ giảm bớt lo lắng không cần thiết và tự tin hơn trong việc chăm sóc sức khỏe. Quan trọng nhất vẫn là duy trì khám phụ khoa đều đặn để phát hiện sớm các bất thường thật sự đáng lo và đảm bảo cơ thể luôn trong trạng thái tốt nhất.