Mang thai là hành trình tuyệt vời nhưng cũng đầy lo lắng. Ngoài việc chăm sóc dinh dưỡng, nghỉ ngơi, thì một trong những điều quan trọng nhất chính là tiêm phòng để bảo vệ sức khỏe cho cả mẹ và bé. Trong đó, lịch tiêm phòng uốn ván cho bà bầu luôn được các bác sĩ sản khoa khuyến nghị, vì đây là cách hiệu quả nhất để phòng ngừa bệnh uốn ván, căn bệnh có thể gây nguy hiểm cho cả mẹ lẫn thai nhi.
Lịch tiêm phòng uốn ván cho bà bầu theo từng trường hợp
Các bác sĩ khuyến cáo phụ nữ mang thai nên tiêm một liều vắc xin Tdap trong mỗi thai kỳ, ưu tiên trong giai đoạn từ tuần 27 đến 36, nhằm tối ưu hóa việc truyền kháng thể bảo vệ cho thai nhi.
Tùy vào tiền sử tiêm chủng trước đó, lịch tiêm phòng cụ thể có thể được điều chỉnh. Việc nắm rõ từng tình huống sẽ giúp mẹ bầu đảm bảo không bỏ sót mũi tiêm quan trọng, từ đó tăng cường khả năng bảo vệ sức khỏe cho cả mẹ và bé.

Trường hợp 1: Chưa từng tiêm Tdap/Td trước đây
Nếu mẹ bầu chưa từng tiêm vắc xin Tdap hoặc vắc xin Td, cần thực hiện liệu trình cơ bản gồm 3 liều Td theo lịch:
- Mũi 1: Càng sớm càng tốt.
- Mũi 2: Sau mũi 1 ít nhất 4 tuần.
- Mũi 3: Sau mũi 2 từ 6 - 12 tháng.
Trong thai kỳ hiện tại, một liều Tdap sẽ thay thế một liều Td, và cần được tiêm trong khoảng tuần 27 - 36 của thai kỳ. Sau sinh, tiếp tục hoàn thành các liều còn lại nếu chưa đủ 3 mũi.
Lưu ý: Việc hoàn thành liệu trình 3 liều sẽ giúp cơ thể mẹ có miễn dịch bền vững trong các lần mang thai tiếp theo.
Trường hợp 2: Đã tiêm Tdap trong lần mang thai trước (bất kể thời gian cách nhau bao lâu)
Theo hướng dẫn của CDC và ACOG, dù đã tiêm Tdap trước đó, phụ nữ vẫn nên tiêm một liều Tdap mới trong mỗi lần mang thai để đảm bảo truyền kháng thể tối ưu cho thai nhi.
- Liều Tdap nên được tiêm trong khoảng 27 - 36 tuần của thai kỳ.
- Việc tiêm lặp lại này không phụ thuộc vào thời gian cách lần tiêm trước đó (dù là dưới hay trên 5 năm).
Trường hợp 3: Đã từng tiêm Td hoặc Tdap nhưng chưa hoàn tất liệu trình
Nếu mẹ bầu đã tiêm vắc xin phòng uốn ván trước đây nhưng không đủ 3 mũi, hoặc không rõ lịch sử tiêm chủng:
- Bác sĩ sẽ kiểm tra hồ sơ tiêm chủng (nếu có).
- Nếu chưa đủ 3 liều Td trước đây, cần hoàn thành liệu trình tương tự Trường hợp 1.
Trong thai kỳ hiện tại, vẫn cần tiêm một liều Tdap trong khoảng tuần 27 - 36, sau đó hoàn thành các liều Td còn lại sau khi sinh nếu cần.

Trường hợp 4: Mang thai lại sau nhiều năm (kể cả trên 5 năm)
Dù khoảng cách giữa các lần mang thai là trên 5 năm hay dưới 5 năm, mỗi lần mang thai đều cần tiêm một liều Tdap, tiêm trong khoảng tuần 27 - 36, không cần lặp lại toàn bộ liệu trình 2 - 3 mũi như trước kia.
Để kháng thể truyền hiệu quả sang thai nhi, liều Tdap cần được tiêm ít nhất 2 tuần trước ngày dự sinh.
Lưu ý quan trọng khi tiêm phòng uốn ván (Tdap) cho bà bầu
Ngoài việc nắm vững lịch tiêm phòng, mẹ bầu cần lưu ý một số nguyên tắc quan trọng để đảm bảo hiệu quả và an toàn trong quá trình tiêm chủng:
Thời điểm tiêm khuyến nghị
Vắc xin Tdap an toàn trong mọi giai đoạn của thai kỳ. Tuy nhiên, để tối ưu hóa việc truyền kháng thể từ mẹ sang thai nhi, CDC khuyến cáo tiêm một liều Tdap trong mỗi lần mang thai, ưu tiên từ tuần 27 đến 36. Trong trường hợp đặc biệt như xử trí vết thương có nguy cơ nhiễm uốn ván, vắc xin có thể được chỉ định sớm hơn.
Theo dõi phản ứng sau tiêm
Sau tiêm, mẹ bầu có thể gặp phản ứng nhẹ như đau tại chỗ tiêm, mệt mỏi hoặc sốt nhẹ, đây là phản ứng thông thường. Tuy nhiên, nếu có dấu hiệu bất thường như sốt cao kéo dài, nổi mẩn, khó thở hoặc chóng mặt nặng, cần đến ngay cơ sở y tế.

Trao đổi với bác sĩ về tiền sử bệnh lý
Mẹ bầu có các bệnh mạn tính như hen suyễn, bệnh tim, tiểu đường hoặc từng dị ứng với vắc xin nên chủ động thông báo với bác sĩ để được đánh giá và theo dõi phù hợp.
Tiêm phối hợp với các vắc xin khác
Trong thai kỳ, ngoài Tdap, mẹ có thể được chỉ định tiêm thêm vắc xin phòng cúm, viêm gan B hoặc một số vắc xin khác. Không nên tự ý tiêm nhiều loại vắc xin cùng lúc nếu chưa có chỉ định cụ thể từ bác sĩ.
Lưu ý sinh hoạt sau tiêm
Sau tiêm, nên nghỉ lại khoảng 15 phút để theo dõi phản ứng ngay. Mẹ bầu không cần hạn chế vận động nặng sau đó, chỉ cần nghỉ ngơi hợp lý và theo dõi các triệu chứng để cơ thể hồi phục tốt hơn.
Giải đáp thắc mắc thường gặp
Tiêm phòng uốn ván có ảnh hưởng đến thai nhi không?
Không. Các nghiên cứu y khoa đã chứng minh rằng vắc-xin uốn ván (TT hoặc VAT) an toàn đối với phụ nữ mang thai. Kháng thể tạo ra từ vắc-xin sẽ được truyền sang con, giúp bé có “lá chắn” bảo vệ ngay từ khi chào đời.
Nếu mang thai lần 2 thì có cần tiêm lại không?
Có, nhưng số mũi tiêm phụ thuộc vào khoảng cách so với lần tiêm trước:
- Nếu dưới 5 năm: chỉ cần tiêm nhắc lại 1 mũi.
- Nếu trên 5 năm: cần tiêm lại đủ 2 mũi.
Có thể tiêm phòng uốn ván khi đang cho con bú không?
Hoàn toàn có thể. Vắc xin không ảnh hưởng đến chất lượng và số lượng sữa mẹ, cũng không gây hại cho trẻ bú mẹ.
Nếu lỡ quên mũi 2 thì sao?
Trong trường hợp quên mũi 2, mẹ nên tiêm bổ sung càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, cần đảm bảo mũi tiêm cuối cùng cách ngày sinh ít nhất 2 tuần để cơ thể kịp sinh kháng thể.
Có cần tiêm phòng uốn ván khi sinh mổ không?
Có. Dù sinh thường hay sinh mổ, nguy cơ nhiễm khuẩn uốn ván vẫn tồn tại nếu dụng cụ không đảm bảo vô trùng. Do đó, tiêm phòng uốn ván vẫn cần thiết.

Lịch tiêm phòng uốn ván cho bà bầu không chỉ là thủ tục y tế mà là “lá chắn” bảo vệ sức khỏe cho cả mẹ và bé. Tuân thủ đúng lịch, đúng thời điểm sẽ giúp mẹ an tâm hơn trong thai kỳ và giúp bé chào đời khỏe mạnh, giảm thiểu nguy cơ mắc các bệnh nguy hiểm. Khi kết hợp giữa chế độ chăm sóc toàn diện và lịch tiêm phòng uốn ván cho bà bầu đúng chuẩn, hành trình mang thai sẽ trở nên an toàn và ý nghĩa hơn bao giờ hết.