Bệnh nhân sốt xuất huyết bị đau bụng có sao không?

Khi mắc sốt xuất huyết, nhiều người thường chủ quan trước những cơn đau bụng âm ỉ, đặc biệt vào giai đoạn người bệnh đã giảm hoặc hết sốt. Trong khi đó, đây lại là dấu hiệu không thể xem nhẹ vì có thể liên quan đến nhiều biến chứng nghiêm trọng, đặc biệt ở giai đoạn bệnh chuyển nặng. Việc hiểu rõ nguyên nhân gây đau bụng và cách nhận biết dấu hiệu nguy hiểm sẽ giúp người bệnh và gia đình chủ động hơn trong việc theo dõi và điều trị. Vậy sốt xuất huyết bị đau bụng là bình thường hay là dấu hiệu nguy hiểm?

Cảnh giác với những dấu hiệu cảnh báo sốt xuất huyết nặng

Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), phần lớn các trường hợp mắc sốt xuất huyết có thể tự hồi phục tại nhà nếu được chăm sóc đúng cách và nghỉ ngơi đầy đủ. Tuy nhiên, WHO cũng đặc biệt lưu ý người dân cần theo dõi sát những dấu hiệu cảnh báo bệnh chuyển nặng, bởi khi sốt xuất huyết tiến triển nghiêm trọng, bệnh có thể đe dọa đến tính mạng.

Nếu bạn sống tại khu vực có nguy cơ cao bị muỗi vằn truyền bệnh, đừng vội chủ quan khi thấy sốt giảm hoặc hết sốt vì đây là lúc bước vào giai đoạn nguy hiểm của bệnh (từ ngày 3 - 7), nếu có bất kỳ các triệu chứng nào sau đây, hãy đến bệnh viện ngay lập tức:

• Đau bụng nhiều và liên tục hoặc tăng cảm giác đau nhất là ở vùng gan: Đây là dấu hiệu cảnh báo trong sốt xuất huyết, đặc biệt khi xuất hiện từ ngày thứ 3 trở đi hoặc khi sốt bắt đầu giảm. Đau bụng có thể liên quan đến thoát huyết tương, khiến dịch tràn vào trong ổ bụng, gan to/đau vùng gan hoặc xuất huyết tiêu hóa. Người bệnh cần được bác sĩ thăm khám để phân biệt với các nguyên nhân đau bụng khác.
• Nôn nhiều lần: Nếu bạn nôn 3 lần trong vòng 1 giờ hoặc từ 4 lần trong 6 giờ, đây là một dấu hiệu nghiêm trọng. Tình trạng mất nước và điện giải có thể xảy ra nhanh chóng, cần được cấp cứu kịp thời.
• Thở nhanh, khó thở: Thở gấp là một dấu hiệu cho thấy cơ thể đang gặp khó khăn trong việc trao đổi khí, có thể liên quan đến tràn dịch màng phổi hoặc suy tuần hoàn do sốc.
• Xuất hiện các chấm, nốt xuất huyết dưới da, chảy máu chân răng, chảy máu cam: Xuất huyết dưới da và niêm mạc là dấu hiệu cho thấy tiểu cầu đang giảm nghiêm trọng. Nếu không được xử trí, người bệnh có nguy cơ chảy máu nội tạng.
• Vật vã kích thích, lừ đừ, li bì hoặc thay đổi ý thức: Đây là những dấu hiệu nặng và người bệnh cần được đưa đến cơ sở y tế ngay.
• Nôn ra máu: Khi phát hiện trong chất nôn có máu đỏ tươi, hoặc chất nôn màu nâu đen, lợn cợn như bã cà phê, đây là dấu hiệu cho thấy có thể đang có tình trạng xuất huyết tiêu hóa do giảm tiểu cầu hoặc rối loạn đông máu.

Việc phát hiện sớm và đưa người bệnh đến cơ sở y tế kịp thời sẽ giúp giảm thiểu biến chứng nặng và tăng cơ hội hồi phục.

Đau bụng khi bị sốt xuất huyết có nguy hiểm không?

Đau bụng khi bị sốt xuất huyết thường rơi vào khoảng ngày thứ 3 đến ngày thứ 7 kể từ khi bắt đầu sốt, đây là giai đoạn sốt có thể giảm hoặc hết sốt khiến nhiều người chủ quan. Trong thời điểm này, hiện tượng thoát huyết tương từ mạch máu ra các khoang trong cơ thể như ngực, bụng hoặc quanh gan có thể xảy ra, dẫn đến cảm giác đau bụng dữ dội. Cơn đau thường tập trung nhiều nhất ở vùng bụng trên bên phải, khiến người bệnh cảm thấy khó chịu, thậm chí đau quặn và buồn nôn.

Đau bụng khi bị sốt xuất huyết không nên được xem là biểu hiện của rối loạn tiêu hóa đơn thuần. Trong một số trường hợp, đặc biệt từ ngày thứ 3 - 7 của bệnh hoặc khi sốt giảm hoặc hết sốt, đau bụng nhiều, đau tăng dần hoặc đau vùng gan có thể là dấu hiệu cảnh báo bệnh đang diễn tiến nặng.

Người bệnh cần được đưa đến cơ sở y tế sớm nếu đau bụng đi kèm các biểu hiện như nôn nhiều hoặc nôn liên tục, nôn ra máu, đi ngoài phân đen hoặc có máu, chảy máu cam, chảy máu chân răng, mệt lả, bồn chồn, lừ đừ, tiểu ít, tay chân lạnh hoặc khó thở. Đây là những dấu hiệu có thể liên quan đến thoát huyết tương, xuất huyết, rối loạn tuần hoàn hoặc sốc Dengue, cần được bác sĩ đánh giá và xử trí kịp thời.

Tuy nhiên, không phải mọi trường hợp đau bụng ở người bệnh sốt xuất huyết đều đồng nghĩa với bệnh nặng. Đau bụng cũng có thể do rối loạn tiêu hóa hoặc bệnh lý đường tiêu hóa đi kèm. Dù vậy, người bệnh không nên tự đánh giá tại nhà nếu đau bụng nhiều, đau tăng dần hoặc kèm bất kỳ dấu hiệu bất thường nào nêu trên.

Bệnh nhân sốt xuất huyết bị đau bụng phải làm sao?

Ngay khi xuất hiện tình trạng đau bụng đặc biệt nếu kèm theo các dấu hiệu bất thường khác người bệnh cần được đưa đến cơ sở y tế gần nhất để được bác sĩ thăm khám, theo dõi sát sao và can thiệp kịp thời. Điều này sẽ giúp phát hiện sớm các biến chứng và giảm nguy cơ đe dọa đến sức khỏe, tính mạng.

Tuân thủ điều trị theo chỉ định của bác sĩ

• Paracetamol: Là thuốc hạ sốt và giảm đau an toàn thường được sử dụng cho bệnh nhân sốt xuất huyết. Tuy nhiên, cần dùng đúng liều lượng theo chỉ định của bác sĩ (đối với trẻ em liều tối đa 60mg/kg cân nặng/24 giờ với người lớn liều tối đa 4g/giờ) để tránh quá liều hoặc tổn thương gan.
• Tránh dùng NSAIDs: Các thuốc như ibuprofen, aspirin hay analgin có thể làm tăng nguy cơ chảy máu và toan máu, vì vậy cần tuyệt đối tránh sử dụng trong trường hợp này.
• Thuốc bảo vệ dạ dày: Một số loại thuốc như antacid, H2 receptor antagonists hoặc thuốc ức chế bơm proton (PPIs) có thể được sử dụng để làm giảm tiết axit, bảo vệ niêm mạc dạ dày và hỗ trợ cải thiện tình trạng đau bụng.

Biện pháp chăm sóc tại nhà

• Nghỉ ngơi: Người bệnh cần nghỉ ngơi tuyệt đối, hạn chế vận động mạnh. Có thể nằm nghiêng bên trái hoặc kê gối dưới đầu gối để cảm thấy dễ chịu hơn.
• Uống nhiều nước: Bù nước là yếu tố then chốt. Nên uống nước lọc, nước dừa, nước ép trái cây loãng, hoặc dung dịch Oresol để bổ sung điện giải, giúp hạn chế mất nước do sốt hoặc nôn ói.
• Chế độ ăn uống nhẹ nhàng: Ưu tiên thức ăn mềm, dễ tiêu như cháo, súp, tránh các món cay, chiên rán hoặc nước có ga vì có thể làm tình trạng đau bụng nghiêm trọng hơn. Không nên ăn các loại thực phẩm có màu nâu hoặc đỏ như xá xị, socola, huyết,... nhằm tránh trường hợp khi nôn hoặc đi tiêu nhầm lẫn màu của thức ăn với tình trạng xuất huyết tiêu hóa

Điều trị tại cơ sở y tế

• Theo dõi chặt chẽ: Sốt giảm hoặc hết sốt nhưng khó chịu hơn, không ăn uống được, nôn ói nhiều, nôn ra máu, đau bụng nhiều, tay chân lạnh, chảy máu mũi miệng, không tiểu trên 6 giờ, biểu hiện hành vi thay đổi như lú lẫn, tăng kích thích, vật vã hoặc li bì,... cần đến bệnh viện để được theo dõi và xử trí kịp thời.
• Truyền dịch và dùng thuốc: Hiện chưa có thuốc kháng virus hay thuốc điều trị đặc hiệu cho bệnh sốt xuất huyết, điều trị chủ yếu là hỗ trợ triệu chứng, trong đó quan trọng nhất là bù dịch. Bác sĩ có thể sử dụng kháng sinh nếu có bằng chứng nhiễm khuẩn đi kèm.

Việc phối hợp giữa điều trị đúng cách và chăm sóc phù hợp sẽ giúp người bệnh nhanh chóng phục hồi, đồng thời phòng ngừa các biến chứng nguy hiểm.

Qua bài viết này, hy vọng bạn đã nhận thức rõ mức độ nghiêm trọng của triệu chứng đau bụng khi mắc sốt xuất huyết. Tuyệt đối không được xem đau bụng là một triệu chứng rối loạn tiêu hóa thông thường. Đây là hồi chuông cảnh báo khẩn cấp cho thấy bệnh đang chuyển nặng, với các biến chứng như gan sưng to, xuất huyết nội tạng hoặc sốc giảm thể tích.

Do đó, khi thấy người bệnh xuất hiện các cơn đau bụng nhiều, liên tục, đặc biệt nếu kèm theo nôn ói dai dẳng, chướng bụng, tay chân lạnh, tiểu ít hoặc chảy máu bất thường, gia đình cần đưa bệnh nhân nhập viện cấp cứu ngay lập tức. Việc phát hiện sớm và can thiệp y tế kịp thời lúc này chính là yếu tố quyết định để cứu sống người bệnh.

Vắc xin phòng sốt xuất huyết là “lá chắn” hiệu quả giúp cơ thể bạn hình thành miễn dịch trước virus Dengue, nguyên nhân chính gây ra những cơn sốt kéo dài, đau bụng dữ dội và hàng loạt biến chứng nguy hiểm. Đặc biệt với những ai sống trong vùng có dịch lưu hành quanh năm, tiêm phòng sớm không chỉ giúp bảo vệ bản thân mà còn góp phần ngăn chặn sự lây lan trong cộng đồng.

Hãy đến Trung tâm Tiêm chủng Long Châu để được tư vấn và tiêm vắc xin sốt xuất huyết an toàn, hiệu quả. Với đội ngũ chuyên viên y tế tận tâm, quy trình tiêm chủng nghiêm ngặt và môi trường thân thiện, Long Châu cam kết mang đến cho bạn và gia đình sự an tâm tuyệt đối trong hành trình bảo vệ sức khỏe.

Xem thêm:

Bị sốt xuất huyết ăn yến được không?

Mẹ bị sốt xuất huyết có nên cho con bú?