Nếu viêm ruột thừa không được xử lý đúng lúc, người bệnh có thể đối mặt với nguy cơ ruột thừa bị vỡ và hình thành ổ mủ, hay còn gọi là áp xe ruột thừa. Đây là một biến chứng nguy hiểm, đòi hỏi sự quan tâm và nhận biết sớm các dấu hiệu bất thường. Trong bài viết này, Trung tâm Tiêm chủng Long Châu sẽ cùng bạn khám phá áp xe ruột thừa là bệnh gì cũng như xem nó có nguy hiểm không?
Áp xe ruột thừa là bệnh gì?
Ruột thừa là một bộ phận nhỏ trong hệ tiêu hóa, có hình dạng giống chiếc túi hẹp, nối liền với manh tràng và nằm ở bên phải vùng bụng dưới, giữa ruột non và ruột già. Mặc dù chức năng cụ thể của ruột thừa vẫn chưa được xác định rõ, nhưng nó vẫn là một phần tồn tại tự nhiên trong cơ thể con người. Khi ruột thừa bị vi khuẩn xâm nhập gây viêm, tình trạng này được gọi là viêm ruột thừa cấp. Nguyên nhân có thể đến từ sự tắc nghẽn do sỏi phân, ký sinh trùng, mảnh thức ăn hoặc sự tăng sinh mô lympho trong thành ruột thừa.

Vậy áp xe ruột thừa là bệnh gì? Áp xe ruột thừa là một biến chứng phát sinh từ viêm ruột thừa cấp, khi các cấu trúc như mạc nối lớn, mạc treo ruột và ruột non bao quanh khu vực viêm, hình thành một ổ mủ cô lập. Chính vì vậy, tình trạng này còn được gọi là viêm phúc mạc khu trú. Trong đa số trường hợp, áp xe ruột thừa được điều trị bằng phương pháp chọc hút và dẫn lưu mủ. Tuy nhiên, nếu ổ áp xe không nằm tại vị trí hố chậu phải mà xuất hiện ở giữa ổ bụng hoặc ở vùng tiểu khung, thì việc phẫu thuật là cần thiết để xử lý cả ổ nhiễm trùng và đồng thời cắt bỏ phần ruột thừa bị viêm.
Áp xe ruột thừa có nguy hiểm không?
Áp xe ruột thừa có nguy hiểm không? Câu trả lời là có, bởi vì: Khi ruột thừa bị vỡ, người bệnh có thể cảm thấy cơn đau ban đầu thuyên giảm, tạo cảm giác như tình trạng đã đỡ hơn. Tuy nhiên, cảm giác này chỉ là tạm thời và có thể khiến người bệnh chủ quan. Trên thực tế, việc ruột thừa vỡ sẽ khiến dịch mủ lan rộng ra ổ bụng, dẫn đến nhiều biến chứng nghiêm trọng nếu không được xử lý kịp thời. Nếu không nhanh chóng phẫu thuật để loại bỏ ổ áp xe, người bệnh có nguy cơ rơi vào tình trạng sốc nhiễm trùng và đối mặt với nhiều biến chứng đe dọa đến tính mạng.

Cách điều trị áp xe ruột thừa
Đối với những bệnh nhân bị áp xe ruột thừa, bác sĩ thường áp dụng phương pháp điều trị kết hợp giữa sử dụng thuốc, dẫn lưu ổ mủ và phẫu thuật nội soi. Cụ thể, hướng điều trị sẽ được cân nhắc dựa trên mức độ viêm và kích thước của ổ áp xe.
Sử dụng kháng sinh trong trường hợp áp xe nhẹ
Khi ổ áp xe còn nhỏ, mới hình thành và tình trạng viêm chưa nghiêm trọng, bệnh nhân không có biểu hiện sốt cao hay rối loạn huyết động, bác sĩ có thể chỉ định điều trị nội khoa bằng kháng sinh. Thông thường, nhóm Cephalosporin thế hệ 3 kết hợp với Metronidazole sẽ được sử dụng để khống chế viêm nhiễm. Nếu sau một thời gian điều trị, bệnh nhân hết sốt và các chỉ số sinh tồn trở lại ổn định, điều đó cho thấy phản ứng điều trị đang có hiệu quả. Sau đó, bác sĩ sẽ tiến hành siêu âm và xét nghiệm công thức máu để kiểm tra xem ổ áp xe có thu nhỏ lại dưới 30mm hay không. Nếu ổ áp xe đáp ứng tốt, bệnh nhân có thể tiếp tục theo dõi và điều trị tại nhà theo hướng dẫn chuyên môn.

Phẫu thuật
Dù thuốc có thể giúp kiểm soát tình trạng viêm tạm thời, nhưng phẫu thuật vẫn là giải pháp điều trị dứt điểm áp xe ruột thừa, đặc biệt trong các trường hợp ổ áp xe lớn hoặc có nguy cơ vỡ. Hiện nay, phẫu thuật nội soi là phương pháp được áp dụng phổ biến. Phẫu thuật giúp hút mủ, dẫn lưu dịch và loại bỏ hoàn toàn phần ruột thừa bị viêm.
Trong quá trình nội soi, nếu ổ áp xe đã vỡ, dịch mủ có thể tràn vào ổ bụng, gây ra viêm phúc mạc hoặc nhiễm trùng lan rộng. Khi đó, bác sĩ sẽ cần rửa sạch ổ bụng, cắt bỏ ruột thừa và kết hợp điều trị bằng kháng sinh phổ rộng. Tùy theo mức độ tổn thương, liệu trình kháng sinh có thể kéo dài từ 6 đến 8 tuần nhằm đảm bảo loại bỏ hoàn toàn nguy cơ nhiễm trùng và bảo vệ tính mạng người bệnh.
Tuy nhiên, phẫu thuật nội soi không phải lúc nào cũng phù hợp. Trong một số trường hợp đặc biệt như bệnh nhân từng phẫu thuật bụng nhiều lần, có đám quánh ruột thừa, hoặc mắc các bệnh lý nền như tim mạch, lao phổi, mạch vành,… Bác sĩ có thể chống chỉ định mổ nội soi để tránh nguy cơ biến chứng trong và sau phẫu thuật.

Tóm lại, áp xe ruột thừa có thể gây biến chứng nguy hiểm nếu không được điều trị kịp thời, đặc biệt khi ổ mủ vỡ và lan rộng trong ổ bụng. Khi thấy đau bụng kéo dài hoặc đau ngày càng dữ dội, người bệnh nên đến cơ sở y tế để được thăm khám và điều trị sớm.
Để giảm nguy cơ mắc áp xe ruột thừa, hãy duy trì chế độ ăn uống lành mạnh, giàu chất xơ và tập thói quen sống khoa học. Bên cạnh đó, việc tiêm chủng đầy đủ và nâng cao sức đề kháng sẽ giúp cơ thể chống lại các bệnh nhiễm trùng hiệu quả hơn. Đừng chờ đến khi có triệu chứng, hãy chủ động kiểm tra sức khỏe định kỳ và phòng ngừa từ sớm. Trung tâm Tiêm chủng Long Châu tự hào là đơn vị có các loại vắc xin thế hệ mới nhất từ các nhà sản xuất hàng đầu thế giới, toàn bộ vắc xin đều được nhập khẩu chính hãng, giá cả cạnh tranh và hệ thống lưu trữ đạt chuẩn GSP. Bạn có thể liên hệ hotline 1800 6928 để được đội ngũ y tế tận tâm sẵn sàng hỗ trợ tư vấn nhé!