Xét nghiệm tiểu đường thai kỳ tuần 30 có cần thiết không?

Trong thai kỳ, cơ thể mẹ bầu tăng kháng insulin, dễ dẫn đến tiểu đường thai kỳ, ảnh hưởng 2 - 10% phụ nữ mang thai. Xét nghiệm tiểu đường thai kỳ tuần thứ 30 rất cần thiết nếu chưa sàng lọc ở tuần 24 - 28. Nếu không phát hiện sớm, có thể gây hại cho bé như cân nặng lớn hoặc vấn đề về hô hấp. Ngược lại, xét nghiệm kịp thời giúp mẹ quản lý hiệu quả qua chế độ ăn, tập luyện và thuốc nếu cần. Hãy cùng khám phá chi tiết về việc xét nghiệm tiểu đường thai kỳ ở tuần 30 để bảo vệ sức khỏe mẹ và bé nhé!

Xét nghiệm tiểu đường thai kỳ tuần 30 có cần thiết không?

Xét nghiệm tiểu đường thai kỳ vào tuần 30 vẫn cần thiết, đặc biệt nếu bạn chưa thực hiện ở tuần 24 - 28 hoặc bắt đầu khám thai muộn và có yếu tố rủi ro cao như:

• BMI từ 30 trở lên;
• Tuổi trên 35;
• Tiền sử gia đình có người bị tiểu đường;
• Thuộc chủng tộc có nguy cơ cao;
• Đã từng sinh con nặng từ 4kg trở lên;
• Những lần mang thai trước có tiền sử tiểu đường thai kỳ.

Tiểu đường thai kỳ có thể gây ra nhiều vấn đề cho mẹ và bé trong suốt thai kỳ và sau khi sinh. Theo các hướng dẫn y tế, sàng lọc muộn hơn 28 tuần vẫn có giá trị, vì nó giúp phát hiện kịp thời để can thiệp, dù lý tưởng là sớm hơn để có thời gian quản lý tốt hơn.

Tiểu đường thai kỳ là gì?

Là tình trạng lượng đường (glucose) trong máu cao khi mang thai và thường biến mất sau khi sinh. Tình trạng này có thể xảy ra ở bất kỳ giai đoạn nào của thai kỳ, nhưng phổ biến hơn ở tam cá nguyệt thứ hai hoặc thứ ba, khi cơ thể bạn không thể sản xuất đủ insulin để đáp ứng nhu cầu bổ sung trong thai kỳ.

Xét nghiệm giúp chẩn đoán sớm tiểu đường thai kỳ, từ đó bác sĩ có thể hướng dẫn bạn kiểm soát đường huyết qua chế độ ăn uống, tập luyện nhẹ nhàng hoặc dùng insulin nếu cần. Lợi ích chính bao gồm:

• Giảm nguy cơ sinh non, sinh mổ khẩn cấp hoặc tiền sản giật ở mẹ.
• Bảo vệ bé khỏi tình trạng thai to (bé lớn quá mức, khó sinh thường), hạ đường huyết sau sinh, vàng da hoặc vấn đề hô hấp.
• Giảm rủi ro lâu dài cho mẹ như phát triển thành đái tháo đường không phụ thuộc insulin sau sinh (có tỷ lệ tăng gấp 7 lần nếu mắc tiểu đường thai kỳ).

Nếu bỏ lỡ xét nghiệm, bạn có thể không biết mình bị tiểu đường thai kỳ vì thường không có triệu chứng, dẫn đến đường huyết cao kéo dài gây hậu quả tiềm ẩn như:

• Đối với mẹ: Tăng nguy cơ tiền sản giật, nhiễm trùng đường tiết niệu hoặc cần sinh mổ (tỷ lệ cao hơn 50%), nguy cơ tiểu đường type 2 tăng cao sau sinh, cần kiểm tra lại 6 - 12 tuần sau.
• Đối với bé: Bé có thể sinh ra với cân nặng lớn (trên 4kg), dễ chấn thương khi sinh, hạ đường huyết hoặc vấn đề hô hấp. Lâu dài, bé tăng nguy cơ béo phì và tiểu đường khi lớn.

Có mấy phương pháp xét nghiệm tiểu đường thai kỳ?

Các tổ chức y tế uy tín khuyến cáo hai phương pháp chính để xét nghiệm tiểu đường thai kỳ gồm phương pháp xét nghiệm một bước và hai bước:

Xét nghiệm một bước

Nghiệm pháp này được thực hiện bằng cách cho thai phụ uống dung dịch chứa 75g glucose, sau đó nhân viên y tế lấy máu tĩnh mạch để đo nồng độ glucose tại các thời điểm gồm lúc đói, 1 giờ và 2 giờ sau khi uống.

Phương pháp chủ yếu áp dụng cho thai phụ chưa được chẩn đoán đái tháo đường trước đó. Thời điểm lý tưởng để thực hiện là vào buổi sáng, sau khi thai phụ nhịn đói qua đêm (ít nhất 8 giờ).

Xét nghiệm hai bước

Quy trình xét nghiệm tiểu đường thai kỳ thường theo phương pháp hai bước để cho chẩn đoán chính xác:

• Bước 1 - Thử nghiệm sàng lọc ban đầu: Thai phụ uống dung dịch chứa 50g glucose mà không cần nhịn ăn trước. Sau 1 giờ, bác sĩ sẽ đo nồng độ glucose trong huyết tương. Nếu kết quả vượt quá 130 mg/dL (tương đương 7,2 mmol/L), thai phụ cần chuyển sang bước 2 để kiểm tra sâu hơn.
• Bước 2 - Nghiệm pháp dung nạp glucose đường uống: Thai phụ phải nhịn ăn ít nhất 8 giờ trước khi thực hiện. Sau đó, uống dung dịch chứa 100g glucose pha với 250 - 300ml nước. Bác sĩ sẽ đo đường huyết ở các thời điểm lúc nhịn ăn, sau 1 giờ, 2 giờ và 3 giờ. Mỗi lần đo, mẫu máu được lấy từ đầu ngón tay để phân tích.

Hướng dẫn quản lý sau xét nghiệm

Nếu kết quả xét nghiệm tiểu đường thai kỳ dương tính, mẹ bầu cần bắt đầu quản lý dinh dưỡng, vận động, kết hợp sử dụng thuốc theo chỉ định của bác sĩ để kiểm soát đường huyết, giảm biến chứng cho mẹ và bé.

Theo Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ (ADA), tư vấn dinh dưỡng nên tập trung vào chế độ ăn cân bằng với trái cây, rau củ, các loại đậu, hạt, ngũ cốc nguyên cám, cá và các loại thịt nạc khác, nhằm cung cấp dưỡng chất đa lượng và axit béo omega-3 lành mạnh. Khuyến nghị mẹ bầu nên tập luyện nhẹ như đi bộ, giúp kiểm soát đường huyết tốt hơn.

Insulin là lựa chọn an toàn cho phụ nữ mang thai khi cần dùng thuốc, trong khi các thuốc khác ít được ưu tiên vì có thể đi qua nhau thai. Sau sinh, việc sàng lọc đái tháo đường type 2 nên được thực hiện trong 4 - 12 tuần đầu theo khuyến cáo của CDC. Tất cả các bước điều trị và theo dõi cần được thực hiện theo đúng hướng dẫn của bác sĩ để đảm bảo an toàn cho mẹ và thai nhi.

Xét nghiệm tiểu đường thai kỳ tuần 30 là cột mốc quan trọng giúp mẹ bầu theo dõi sức khỏe và phòng ngừa biến chứng nguy hiểm. Ngoài ra, để được tư vấn chuyên sâu về các dịch vụ tiêm chủng chất lượng nhằm chăm sóc và bảo vệ sức khỏe thai kỳ, hãy đến Trung tâm Tiêm chủng Long Châu ngay hôm nay. Đội ngũ chuyên gia giàu kinh nghiệm sẽ hỗ trợ bạn tận tình, đảm bảo sức khỏe an toàn cho mẹ và bé, đồng thời bảo vệ toàn diện cho cả gia đình.