Viêm phổi là một trong những bệnh lý hô hấp phổ biến và có thể gây ra biến chứng nghiêm trọng nếu không được phát hiện, chẩn đoán và điều trị kịp thời. Trong quá trình chẩn đoán, X quang phổi đóng vai trò quan trọng trong việc xác định mức độ, vị trí tổn thương và các biến chứng liên quan. Hiểu rõ về X quang viêm phổi sẽ giúp người bệnh và người thân có thêm kiến thức để phối hợp hiệu quả trong điều trị và phòng ngừa bệnh tái phát.
X quang viêm phổi là gì?
X quang là kỹ thuật sử dụng tia X để chiếu qua cơ thể, ghi lại hình ảnh cấu trúc bên trong, đặc biệt là các cơ quan có chứa mô mềm và xương như phổi, tim, cột sống. X quang phổi là xét nghiệm được chỉ định phổ biến để phát hiện viêm phổi. Thông qua hình ảnh này, bác sĩ có thể nhận diện các vùng viêm nhiễm, phù nề hoặc tổn thương ở phổi, từ đó đưa ra chẩn đoán chính xác và theo dõi quá trình điều trị.

Phương pháp này có ưu điểm là nhanh chóng, chi phí thấp, ít gây đau và dễ thực hiện. Đặc biệt, X quang còn giúp phát hiện các biến chứng của viêm phổi như tràn dịch màng phổi, áp xe phổi hoặc xẹp phổi.
X quang phổi giúp bác sĩ xác định mức độ tổn thương của phổi:
- Xác định chính xác vùng phổi bị viêm: Hình ảnh X quang cho thấy vùng phổi có tổn thương dưới dạng vùng mờ, đám mờ hay thâm nhiễm, giúp xác định bệnh nằm ở phần nào của phổi.
- Đánh giá mức độ viêm nhiễm: Từ mức độ mờ và diện tích tổn thương, bác sĩ có thể ước lượng mức độ nặng nhẹ của viêm phổi, từ đó lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp.
- Phát hiện sớm biến chứng: Tràn dịch màng phổi hay áp xe phổi có thể được phát hiện kịp thời qua X quang, tránh những hậu quả nghiêm trọng ảnh hưởng đến tính mạng người bệnh.
- Theo dõi tiến triển bệnh: Qua các lần chụp X quang định kỳ, bác sĩ theo dõi hiệu quả điều trị, biết được tình trạng viêm phổi có thuyên giảm hay tái phát để điều chỉnh phác đồ điều trị.
Các dấu hiệu X quang đặc trưng của viêm phổi
Để hiểu được kết quả chụp X quang viêm phổi, cần nắm một số dấu hiệu đặc trưng như:
Vùng mờ đồng nhất
Đây là dấu hiệu điển hình nhất, xuất hiện dưới dạng vùng mờ, không đều hoặc đồng nhất tại một vị trí trên phổi, biểu hiện của tình trạng viêm phế nang với dịch viêm ứ đọng trong phế nang. Vùng mờ này có thể khu trú tại một thùy hoặc lan rộng nhiều thùy phổi.

Vùng mờ phân thùy hoặc thùy
Viêm phổi có thể khu trú ở một phân thùy nhỏ hoặc lan rộng ra toàn bộ thùy phổi. Trên X quang, vùng này sẽ thể hiện bằng bóng mờ lớn hơn, rõ rệt hơn so với vùng mờ phân tán.
Mờ dạng bóng mờ đám mây
Biểu hiện này xuất hiện khi viêm phổi có sự kết hợp giữa các ổ viêm nhỏ và lan tỏa, tạo thành một vùng mờ không đồng nhất với ranh giới không rõ.
Tràn dịch màng phổi
Xuất hiện khi dịch viêm tích tụ trong khoang màng phổi, thường thấy dưới dạng bóng mờ ở đáy phổi hoặc rìa phổi, làm mất góc sườn hoành trên hình ảnh X quang.
Xẹp phổi
Khi viêm phổi gây tắc nghẽn đường thở dẫn đến xẹp phổi, X quang sẽ cho thấy vùng phổi bị xẹp nhỏ lại, các cấu trúc xung quanh bị kéo lệch hoặc mất đi vùng sáng bình thường.

Viêm phổi có nhiều thể khác nhau trên X quang, tùy theo nguyên nhân và mức độ tổn thương:
- Viêm phổi thùy: Tổn thương lớn, mờ đều ở một thùy phổi, thường gặp trong viêm phổi do vi khuẩn.
- Viêm phổi phân thùy: Tổn thương nhỏ, phân bố rải rác ở nhiều phân thùy, thường gặp trong viêm phổi do virus hoặc vi khuẩn nhẹ.
- Viêm phổi kẽ: Thể này tổn thương chủ yếu ở tổ chức kẽ phổi, thể hiện bằng các đường mờ nhỏ xen kẽ, không tạo vùng mờ lớn.
- Viêm phổi tràn dịch: Kèm theo tràn dịch màng phổi, hình ảnh mờ kéo dài ở đáy phổi.
Quy trình chụp X quang viêm phổi
Chụp X quang phổi là kỹ thuật đơn giản, nhanh chóng, thường được thực hiện như sau:
- Bệnh nhân đứng hoặc ngồi trước máy X quang, nghiêng hoặc thẳng tùy yêu cầu.
- Đặt ngực sát tấm phim, hít sâu và nín thở trong vài giây để có hình ảnh rõ nét.
- Kỹ thuật viên thực hiện chụp và chuyển ảnh cho bác sĩ đọc.
- Thời gian thực hiện chỉ mất từ 5 đến 10 phút, không gây đau đớn.

Mặc dù X quang là công cụ hữu ích nhưng nó cũng có một số hạn chế:
- Không thể xác định chính xác tác nhân gây viêm phổi là vi khuẩn, virus hay nấm.
- Có thể bỏ sót tổn thương nhỏ hoặc những vùng nằm sâu, khó nhìn trên phim.
- Cần kết hợp với các xét nghiệm khác như xét nghiệm máu, chụp CT…, để chẩn đoán chính xác.
X quang viêm phổi là công cụ thiết yếu giúp chẩn đoán, đánh giá mức độ tổn thương và theo dõi tiến triển của bệnh. Hình ảnh X quang cung cấp những thông tin quan trọng giúp bác sĩ đưa ra phác đồ điều trị phù hợp và kịp thời phát hiện các biến chứng nguy hiểm. Dù có một số hạn chế, nhưng với ưu điểm nhanh, tiện lợi, chi phí thấp, X quang vẫn là phương pháp được sử dụng rộng rãi trong các cơ sở y tế.