Trũng má và malar mound là gì? Nguyên nhân và cách cải thiện

Vùng má có cấu tạo phức tạp gồm da, mô mỡ, cơ, dây chằng và khung xương bên dưới. Sự thay đổi ở bất kỳ thành phần nào cũng có thể làm má trông lõm hoặc tạo vùng phồng ở phía trên gò má. Trong đó, má trũng và malar mound dễ bị nhầm lẫn nhưng không phải cùng một tình trạng.

Trũng má và malar mound là gì?

Trũng má là tình trạng vùng má trông hóp hoặc lõm hơn so với các vùng xung quanh. Má có thể lõm ở phần giữa, dưới gò má hoặc đi kèm hõm thái dương, khiến xương gò má và đường nét khuôn mặt trông rõ hơn.

Đặc điểm này có thể liên quan đến cấu trúc xương tự nhiên, lượng mỡ dưới da, độ đàn hồi của da và sự thay đổi của khuôn mặt theo tuổi tác. Một số người có má hóp từ khi còn trẻ do đặc điểm giải phẫu và di truyền.

Trong khi đó, malar mound là vùng mô mềm hơi phồng lên ở phía trên gò má, thường nằm ngay dưới và chếch ra ngoài so với mắt. Tình trạng này thường liên quan đến cơ vòng mi hoặc mỡ.

Malar mound khác với túi dưới mắt. Túi dưới mắt thường nằm sát mí dưới, còn malar mound nằm thấp hơn, ngay trên vùng gò má nên đôi khi tạo cảm giác khuôn mặt vừa có chỗ phồng vừa có chỗ lõm. Một tình trạng khác là festoon, thường dùng để mô tả tình trạng da và mô mềm vùng dưới mắt - gò má bị chùng, tạo thành nếp hoặc túi rõ hơn. Malar mound và festoon có thể trông khá giống nhau, vì vậy nếu cần can thiệp thẩm mỹ, bác sĩ thường phải đánh giá trực tiếp để xác định chính xác cấu trúc gây ra tình trạng này.

Má trũng và xuất hiện malar mound có ảnh hưởng gì?

Má trũng và malar mound chủ yếu ảnh hưởng đến đường nét và tính thẩm mỹ của khuôn mặt, thường không gây vấn đề sức khỏe. Một số thay đổi dễ nhận thấy gồm:

• Khuôn mặt trông gầy hoặc hóp hơn: Má trũng làm giảm độ đầy đặn của vùng giữa mặt, khiến xương gò má trở nên nổi bật hơn.
• Vùng dưới mắt - gò má kém bằng phẳng: Malar mound tạo vùng phồng phía trên gò má, làm ranh giới giữa mí dưới và má rõ hơn.
• Tạo cảm giác vừa lõm vừa phồng: Khi má trũng và malar mound xuất hiện cùng lúc, sự tương phản giữa hai vùng có thể khiến đường nét khuôn mặt rõ hơn.
• Thay đổi rõ hơn theo tuổi: Sự thay đổi của da, mô mỡ và các cấu trúc nâng đỡ theo thời gian có thể khiến má trũng hoặc malar mound dễ nhận thấy hơn.

Nếu vùng má đột ngột sưng, đỏ, nóng, đau, mất cân xứng một bên hoặc kèm bất thường ở mắt, nên đi khám để loại trừ các nguyên nhân bệnh lý khác.

Nguyên nhân khiến vùng má trông trũng hoặc xuất hiện malar mound

Không có một nguyên nhân duy nhất giải thích tất cả trường hợp. Hình dáng vùng má là kết quả của nhiều yếu tố như di truyền, cấu trúc xương, mô mỡ, da và quá trình lão hóa. Một số yếu tố thường liên quan gồm:

• Đặc điểm giải phẫu và di truyền: Hình dạng xương gò má, vị trí các khoang mỡ và cấu trúc mô mềm khác nhau giữa mỗi người. Vì vậy, một số người có má hóp hoặc vùng gò má đầy rõ ngay từ khi còn trẻ.
• Thay đổi mô mềm theo tuổi: Khi tuổi tăng, da giảm độ đàn hồi, các cấu trúc nâng đỡ thay đổi và các khoang mỡ trên mặt có thể giảm thể tích hoặc thay đổi vị trí. Những biến đổi này có thể làm vùng giữa má lõm hơn hoặc khiến malar mound trở nên dễ nhận thấy.
• Giảm thể tích vùng mặt: Giảm cân đáng kể hoặc mất mô mỡ dưới da có thể làm má trông trũng hơn. Mức độ biểu hiện còn phụ thuộc vào cấu trúc xương và sự phân bố mỡ vốn có của mỗi người.
• Tổn thương do ánh nắng và thay đổi chất lượng da: Tiếp xúc tia cực tím kéo dài góp phần làm da mất độ đàn hồi và thúc đẩy các biểu hiện lão hóa. Khi da và mô nâng đỡ kém săn chắc, đường nét vùng dưới mắt và gò má có thể thay đổi.

Không nên quy malar mound đơn thuần cho việc uống nhiều nước, ăn mặn hoặc thiếu ngủ. Những yếu tố này có thể khiến tình trạng sưng phù dễ nhận thấy hơn ở một số người nhưng không giải thích đầy đủ cấu trúc malar mound kéo dài.

Các phương pháp cải thiện trũng má và malar mound

Phương pháp cải thiện cần dựa trên cấu trúc gây ra vấn đề, bởi má trũng và malar mound có cơ chế khác nhau. Một phương pháp phù hợp với vùng thiếu thể tích chưa chắc thích hợp với vùng đang phồng hoặc giữ dịch. Các hướng thường được cân nhắc gồm:

Điều chỉnh lối sống và chăm sóc da

Ngủ đủ giấc, hạn chế rượu bia, không hút thuốc và bảo vệ da khỏi tia UV có lợi cho sức khỏe da nói chung. Việc xác định và kiểm soát yếu tố làm tình trạng nặng hơn có thể giúp giảm biểu hiện ở một số trường hợp, nhưng không thể thay đổi hoàn toàn cấu trúc giải phẫu.

Chất làm đầy (filler)

Filler có thể được bác sĩ cân nhắc khi má trũng chủ yếu do thiếu thể tích. Mục tiêu thường là khôi phục sự chuyển tiếp hài hòa giữa các vùng trên khuôn mặt thay vì chỉ tiêm trực tiếp vào điểm lõm. Tuy nhiên, filler không phải lựa chọn phù hợp cho mọi malar mound và trong một số trường hợp có thể làm vùng này trông “nặng” hoặc phù hơn.

Cấy mỡ tự thân

Mỡ lấy từ chính cơ thể có thể được sử dụng để bổ sung thể tích cho vùng má ở những trường hợp phù hợp. Kết quả phụ thuộc vào kỹ thuật và lượng mỡ tồn tại sau thủ thuật; đồng thời vẫn có các nguy cơ như sưng, bất đối xứng hoặc kết quả thể tích không đồng đều.

Các phương pháp tác động lên da và mô mềm

Một số công nghệ sử dụng năng lượng hoặc phương pháp tái tạo bề mặt da có thể được cân nhắc khi da chùng, chất lượng da suy giảm góp phần làm malar mound hoặc festoon rõ hơn. Hiệu quả khác nhau tùy mức độ và không có kỹ thuật không xâm lấn nào bảo đảm loại bỏ hoàn toàn tình trạng này.

Phẫu thuật

Với malar mound hoặc festoon rõ, kéo dài và liên quan đáng kể đến tình trạng chùng mô, bác sĩ phẫu thuật tạo hình có thể cân nhắc các kỹ thuật phẫu thuật phù hợp. Lựa chọn kỹ thuật phụ thuộc vào da, mô mềm, vùng mí dưới và cấu trúc toàn bộ vùng giữa mặt.

Mỗi thủ thuật đều có nguy cơ riêng. Tiêm filler vùng mặt cũng có tỷ lệ nhỏ có thể gây biến chứng mạch máu nghiêm trọng. Vì vậy, không nên tự lựa chọn phương pháp chỉ dựa trên hình ảnh quảng cáo hoặc nhận định rằng mọi vùng lõm đều cần “làm đầy”.

Việc đánh giá nên xem xét đồng thời vùng mí dưới, gò má, má giữa, thái dương và độ đàn hồi của da. Cách tiếp cận này giúp xác định biểu hiện chủ yếu đến từ thiếu thể tích, phù mô mềm, da chùng hay sự kết hợp của nhiều yếu tố, từ đó lựa chọn phương án phù hợp hơn.

Trũng má và malar mound không phải là một bệnh duy nhất mà mô tả những thay đổi khác nhau về đường nét vùng má. Má trũng thường liên quan đến thiếu thể tích hoặc cấu trúc khuôn mặt, trong khi malar mound là vùng mô mềm nhô ở phía trên gò má. Phân biệt đúng hai đặc điểm này là bước quan trọng để lựa chọn phương pháp cải thiện phù hợp và tránh những can thiệp không cần thiết.