Protein niệu 24h bình thường là bao nhiêu? Các yếu tố ảnh hưởng đến chỉ số này

Thận đóng vai trò như “bộ lọc sinh học” của cơ thể, lọc máu và loại bỏ các chất dư thừa, bao gồm protein. Tuy nhiên, nếu xuất hiện lượng lớn protein trong nước tiểu - đặc biệt là qua xét nghiệm 24 giờ thì có thể đây là dấu hiệu cảnh báo tổn thương thận hoặc các bệnh lý hệ thống. Vậy protein niệu 24h bình thường là bao nhiêu, bao nhiêu thì bất thường và khi nào cần điều trị? Bài viết dưới đây sẽ giúp bạn hiểu rõ.

Protein niệu 24h bình thường là bao nhiêu? 

Protein niệu 24h bình thường là bao nhiêu? Đây là thắc mắc của nhiều người khi nhận kết quả xét nghiệm nước tiểu. Ở người khỏe mạnh, lượng protein trong nước tiểu 24 giờ thường dưới 150mg/24h, trong đó albumin - loại protein chính chiếm tỷ lệ chủ yếu và thường dưới 30mg/24h. Nếu chỉ số vượt quá ngưỡng này, đó có thể là dấu hiệu của các bệnh lý liên quan đến thận hoặc các vấn đề sức khỏe khác.

Dựa trên hướng dẫn KDIGO (Kidney Disease: Improving Global Outcomes), mức độ protein niệu được phân loại như sau:

• Dưới 150mg/24h: Bình thường.
• 150 - 500mg/24h: Protein niệu nhẹ.
• 500 - 3500mg/24h: Protein niệu vừa.
• Trên 3500mg/24h: Protein niệu nặng, thường liên quan đến hội chứng thận hư.

Nếu kết quả xét nghiệm cho thấy protein niệu 24h vượt quá ngưỡng an toàn, bạn cần được bác sĩ chuyên khoa đánh giá thêm để xác định nguyên nhân và mức độ nghiêm trọng.

Tầm quan trọng của xét nghiệm protein niệu 24 giờ 

Xét nghiệm protein niệu 24h đóng vai trò quan trọng trong việc đánh giá sức khỏe thận và phát hiện sớm các bệnh lý tiềm ẩn. Các nghiên cứu chỉ ra rằng, xét nghiệm protein niệu 24 giờ giúp:

• Phát hiện sớm bệnh lý cầu thận: Giúp nhận biết tổn thương ở các đơn vị lọc của thận.
• Theo dõi bệnh mãn tính: Hỗ trợ đánh giá tiến triển của các bệnh như tăng huyết áp, đái tháo đường hoặc lupus ban đỏ hệ thống.
• Đánh giá hiệu quả điều trị: Giúp kiểm tra xem các phương pháp điều trị bệnh thận có hiệu quả hay không.

Chính vì thế, bác sĩ thường chỉ định xét nghiệm protein niệu 24h khi bệnh nhân có các dấu hiệu hoặc yếu tố nguy cơ sau:

• Có triệu chứng như phù toàn thân, nước tiểu có bọt, tiểu đục hoặc tiểu máu.
• Mắc các bệnh lý nền như tăng huyết áp, đái tháo đường hoặc lupus ban đỏ hệ thống.
• Có tiền sử gia đình mắc bệnh thận, béo phì hoặc thói quen hút thuốc lá.

Các yếu tố ảnh hưởng đến chỉ số protein niệu 24h

Đến đây chắc hẳn bạn đọc đã có thể hiểu rõ chỉ số protein niệu 24h bình thường là bao nhiêu rồi phải không. Trên thực tế, chỉ số protein niệu 24 giờ có thể bị ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố, từ sinh lý đến bệnh lý. Cụ thể:

Yếu tố sinh lý (tạm thời)

Chỉ số protein niệu 24 giờ có thể bị chi phối bởi các yếu tố sinh lý như:

• Vận động gắng sức: Các hoạt động thể chất cường độ cao có thể làm tăng protein niệu tạm thời.
• Stress hoặc sốt cao: Tình trạng căng thẳng hoặc sốt có thể ảnh hưởng đến chức năng thận.
• Mang thai: Phụ nữ mang thai đôi khi có protein niệu tăng nhẹ do thay đổi sinh lý.

Yếu tố bệnh lý (nguy cơ cao)

Chỉ số protein niệu còn có thể bị chi phối bởi một số bệnh lý như:

• Viêm cầu thận cấp/mạn hoặc hội chứng thận hư: Đây là những nguyên nhân chính gây protein niệu kéo dài.
• Đái tháo đường và tăng huyết áp: Tổn thương cầu thận lâu dài do các bệnh này làm rò rỉ protein vào nước tiểu.
• Bệnh lý hệ thống: Lupus ban đỏ, ung thư đường tiết niệu hoặc nhiễm trùng nặng.

Quy trình lấy mẫu xét nghiệm protein niệu 24 giờ đúng cách

Để đảm bảo kết quả xét nghiệm protein niệu 24h cho ra là chính xác, việc lấy mẫu nước tiểu cần tuân thủ quy trình chuẩn. Dưới đây là các bước thực hiện:

Hướng dẫn chuẩn bị

Trước khi tiến hành xét nghiệm, bệnh nhân cần lưu ý:

• Nhịn ăn hoặc hạn chế sử dụng các thuốc có thể ảnh hưởng đến kết quả như thuốc chống viêm không steroid (NSAID) hoặc thuốc lợi tiểu.
• Bác sĩ sẽ hướng dẫn cụ thể về thời điểm bắt đầu và kết thúc thu mẫu nước tiểu trong 24 giờ.

Cách lấy mẫu chuẩn

Quy trình thu mẫu nước tiểu 24 giờ bao gồm:

• Bỏ qua mẫu nước tiểu đầu tiên vào buổi sáng (không thu thập).
• Thu thập toàn bộ nước tiểu trong 24 giờ tiếp theo, kể từ lần đi tiểu thứ hai.
• Bảo quản mẫu trong lọ chuyên dụng, giữ ở nơi mát mẻ (tốt nhất là trong ngăn mát tủ lạnh nếu thực hiện tại nhà).

Lưu ý để kết quả chính xác

Để tránh sai lệch trong kết quả xét nghiệm protein niệu 24h, bạn cần chú ý:

• Không bỏ sót bất kỳ lần tiểu tiện nào trong khoảng thời gian thu mẫu.
• Hạn chế uống quá nhiều nước hoặc thay đổi thói quen uống nước bất thường.
• Thông báo cho bác sĩ về tất cả các loại thuốc hoặc thực phẩm chức năng đang sử dụng.

Xét nghiệm protein niệu bất thường cảnh báo bệnh gì?

Khi kết quả xét nghiệm protein niệu 24h cho thấy chỉ số vượt ngưỡng, đó có thể là dấu hiệu của các bệnh lý nghiêm trọng. Dưới đây là những bệnh lý thường gặp liên quan đến protein niệu bất thường:

Bệnh thận mạn tính (CKD)

Protein niệu kéo dài là một trong những dấu hiệu chính của bệnh thận mạn tính (CKD) và cũng là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây ra tình trạng này.

Đáng chú ý, ở giai đoạn đầu, CKD thường không có triệu chứng rõ ràng. Điều này khiến cho việc thực hiện xét nghiệm protein niệu trở thành một công cụ cực kỳ quan trọng giúp phát hiện sớm bệnh từ đó có thể can thiệp kịp thời để làm chậm tiến triển của bệnh và bảo vệ chức năng thận.

Hội chứng thận hư

Hội chứng thận hư là một tình trạng nghiêm trọng của thận, được đặc trưng bởi các dấu hiệu như protein niệu nặng, phù toàn thân và giảm albumin máu. Việc điều trị hội chứng thận hư sớm là vô cùng cần thiết để kiểm soát các triệu chứng, ngăn ngừa tiến triển bệnh và tránh các biến chứng nguy hiểm như nhiễm trùng, huyết khối, suy thận cấp hoặc suy dinh dưỡng.

Đái tháo đường và tăng huyết áp

Đái tháo đường và tăng huyết áp là hai trong số những nguyên nhân hàng đầu gây ra bệnh thận mạn tính (CKD) và protein niệu.

Về cơ chế gây tổn thương: Theo thời gian, lượng đường huyết cao không kiểm soát (trong đái tháo đường) và áp lực máu tăng cao liên tục (trong tăng huyết áp) gây tổn thương nghiêm trọng đến các mạch máu nhỏ và cầu thận. Tổn thương này làm giảm khả năng lọc của thận dẫn đến việc protein bị rò rỉ vào nước tiểu.

Việc phát hiện sớm protein niệu thông qua xét nghiệm định kỳ ở những bệnh nhân đái tháo đường và tăng huyết áp là cực kỳ quan trọng. Khi protein niệu được phát hiện, bác sĩ có thể kịp thời điều chỉnh phác đồ thuốc và khuyến nghị thay đổi lối sống. Điều này giúp kiểm soát bệnh tốt hơn, làm chậm quá trình tổn thương thận, và giảm nguy cơ tiến triển đến suy thận giai đoạn cuối.

Protein niệu 24h bình thường là bao nhiêu? Câu hỏi tưởng chừng đơn giản nhưng mang ý nghĩa chẩn đoán quan trọng trong việc phát hiện và theo dõi các bệnh lý thận cũng như bệnh lý toàn thân. Giá trị bình thường dưới 150mg/24h và nếu vượt quá ngưỡng này, cần được bác sĩ chuyên khoa đánh giá thêm để xác định nguyên nhân. Bạn cần hiểu chăm sóc sức khỏe thận là chăm sóc sức khỏe toàn diện - đừng bỏ qua xét nghiệm nhỏ nhưng mang ý nghĩa lớn này. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để được tư vấn và thực hiện xét nghiệm đúng cách.