Phát hiện sớm ung thư dạ dày giai đoạn đầu: Chuẩn đoán và điều trị

Ung thư dạ dày giai đoạn đầu là giai đoạn có tiên lượng tốt nhất, nhưng lại khó nhận biết do triệu chứng còn mờ nhạt. Việc hiểu rõ các biểu hiện, phương pháp chẩn đoán và cách điều trị ung thư dạ dày giai đoạn 1 sẽ giúp người bệnh nâng cao hiệu quả chữa trị và kéo dài tuổi thọ. Ung thư dạ dày giai đoạn đầu có tiên lượng rất khả quan, nhiều trường hợp có thể khỏi nếu phát hiện và điều trị sớm. Tìm hiểu dấu hiệu, chẩn đoán và điều trị hiệu quả ngay bài viết dưới đây. 

Ung thư dạ dày giai đoạn đầu là gì?

Theo phân loại của Ủy ban Hỗn hợp về Ung thư Hoa Kỳ (AJCC), ung thư dạ dày giai đoạn đầu bao gồm giai đoạn 0 và giai đoạn 1 (bao gồm 1A và 1B). Ở giai đoạn này, các tế bào ung thư chỉ mới xuất hiện trên lớp niêm mạc dạ dày hoặc xâm lấn nhẹ vào lớp dưới niêm mạc, chưa lan rộng ra các lớp sâu hơn hoặc di căn đến các cơ quan khác.

• Giai đoạn 0 (tiền ung thư): Tế bào ung thư chỉ nằm trên bề mặt niêm mạc, chưa xâm lấn sâu. Đây là giai đoạn dễ điều trị nhất, với tỷ lệ sống sót rất cao.
• Giai đoạn 1A: Khối u nằm ở lớp niêm mạc hoặc dưới niêm mạc, chưa di căn đến hạch bạch huyết.
• Giai đoạn 1B: Khối u có thể xâm lấn đến lớp cơ dạ dày hoặc di căn đến 1 - 2 hạch bạch huyết lân cận.

Do các triệu chứng ở giai đoạn này thường không rõ ràng, bệnh nhân thường phát hiện bệnh tình cờ qua kiểm tra sức khỏe định kỳ hoặc khi khám các bệnh lý khác.

Ung thư dạ dày giai đoạn đầu và những điều cần biết

Ở giai đoạn đầu, ung thư dạ dày thường khó phát hiện vì triệu chứng không rõ ràng. Tuy nhiên, việc nắm được dấu hiệu nhận biết, cách chẩn đoán và tiên lượng sẽ giúp người bệnh có hướng điều trị sớm và hiệu quả hơn.

Các triệu chứng ung thư dạ dày giai đoạn đầu 

Ung thư dạ dày giai đoạn đầu thường có triệu chứng mơ hồ, dễ bị nhầm lẫn với các bệnh lý tiêu hóa thông thường như viêm loét dạ dày hoặc trào ngược dạ dày. Các triệu chứng cụ thể có thể như: 

• Đau bụng bất thường: Cảm giác đau hoặc khó chịu ở vùng thượng vị (phía trên rốn), có thể giống cơn đau dạ dày thông thường.
• Ợ nóng và đầy bụng: Cảm giác ợ nóng, đầy hơi sau khi ăn, đặc biệt nếu tình trạng kéo dài.
• Chán ăn: Mất cảm giác ngon miệng, không muốn ăn, dẫn đến giảm cân không rõ nguyên nhân.
• Sút cân đột ngột: Giảm cân nhanh chóng mà không có lý do rõ ràng.
• Buồn nôn và nôn: Cảm giác buồn nôn thường xuyên, đôi khi nôn ra máu.
• Phân bất thường: Phân có máu hoặc màu đen, dấu hiệu của xuất huyết tiêu hóa.
• Mệt mỏi, yếu ớt: Cơ thể suy nhược, mệt mỏi không rõ nguyên nhân.

Ung thư dạ dày giai đoạn đầu thường có triệu chứng mơ hồ vì vậy phát hiện sớm là rất quan trọng.

Chẩn đoán ung thư dạ dày giai đoạn đầu

Chẩn đoán sớm đóng vai trò quan trọng trong việc điều trị ung thư dạ dày giai đoạn đầu. Các phương pháp chẩn đoán phổ biến bao gồm:

• Nội soi dạ dày: Đây là phương pháp chính để phát hiện ung thư dạ dày. Bác sĩ sử dụng ống nội soi có gắn camera để quan sát niêm mạc dạ dày và lấy mẫu mô (sinh thiết) nếu phát hiện tổn thương nghi ngờ.
• Sinh thiết: Mẫu mô được phân tích dưới kính hiển vi để xác định sự hiện diện của tế bào ung thư.
• Chẩn đoán hình ảnh: Các kỹ thuật như chụp CT, MRI hoặc siêu âm ổ bụng giúp đánh giá mức độ xâm lấn và khả năng di căn của khối u.
• Xét nghiệm máu: Xét nghiệm các chất chỉ điểm khối u như CEA, CA 72 - 4, CA 19 - 9 hoặc xét nghiệm công thức máu để phát hiện dấu hiệu bất thường.

Tầm soát định kỳ, đặc biệt ở những người trên 50 tuổi hoặc có nguy cơ cao (như tiền sử gia đình mắc ung thư dạ dày, nhiễm vi khuẩn HP, hoặc viêm loét dạ dày mãn tính), là cách hiệu quả để phát hiện bệnh ở giai đoạn sớm. 

Tiên lượng ung thư dạ dày giai đoạn đầu

Tiên lượng của ung thư dạ dày giai đoạn đầu rất khả quan nếu được phát hiện và điều trị kịp thời. Theo thống kê:

• Giai đoạn 0: Tỷ lệ sống sót trên 5 năm có thể lên đến hơn 95%, gần như đảm bảo chữa khỏi hoàn toàn nếu điều trị đúng cách.
• Giai đoạn 1A: Tỷ lệ sống sót trên 5 năm khoảng 71%.
• Giai đoạn 1B: Tỷ lệ sống sót trên 5 năm giảm còn khoảng 57%.

Tiên lượng sống phụ thuộc vào nhiều yếu tố như độ tuổi, sức khỏe tổng thể, kích thước khối u, và mức độ đáp ứng với điều trị. Việc phát hiện sớm và điều trị triệt để ở giai đoạn này mang lại cơ hội chữa khỏi cao, giúp người bệnh duy trì chất lượng cuộc sống tốt. 

Điều trị ung thư dạ dày giai đoạn đầu

Khi ung thư dạ dày được phát hiện ở giai đoạn đầu, việc điều trị sẽ tập trung vào loại bỏ khối u và ngăn chặn bệnh tiến triển. Phẫu thuật là phương pháp chính, giúp loại bỏ khối u và mô xung quanh. Tùy vào tình trạng, bác sĩ có thể cắt một phần dạ dày hoặc trong những trường hợp đặc biệt là toàn bộ dạ dày.

Với những khối u nhỏ, chưa xâm lấn sâu, bác sĩ có thể áp dụng phương pháp nội soi cắt bỏ niêm mạc. Cách này không cần mổ mở, giúp bệnh nhân hồi phục nhanh hơn mà vẫn đảm bảo loại bỏ khối u.

Hóa trị hoặc xạ trị thường không phải phương pháp chính ở giai đoạn đầu, nhưng sẽ được cân nhắc nếu khối u có nguy cơ tái phát hoặc di căn. Sau điều trị, việc theo dõi định kỳ bằng nội soi, xét nghiệm máu và hình ảnh là rất quan trọng để phát hiện sớm nguy cơ tái phát.

Phòng ngừa ung thư dạ dày 

Để giảm nguy cơ mắc ung thư dạ dày giai đoạn đầu, bạn có thể áp dụng các biện pháp sau:

• Chế độ ăn uống lành mạnh: Tăng cường trái cây, rau xanh, thực phẩm giàu chất xơ và vitamin (A, C). Hạn chế thực phẩm chứa nhiều muối, đồ chiên rán, hoặc thực phẩm chế biến sẵn.
• Tránh thuốc lá và rượu bia: Các chất kích thích này làm tăng nguy cơ tổn thương niêm mạc dạ dày và ung thư.
• Điều trị nhiễm khuẩn HP: Vi khuẩn Helicobacter pylori là một trong những nguyên nhân chính gây ung thư dạ dày. Nếu phát hiện nhiễm HP, cần điều trị triệt để.
• Tầm soát định kỳ: Người trên 50 tuổi hoặc có nguy cơ cao (tiền sử gia đình, viêm loét dạ dày mãn tính) nên nội soi dạ dày mỗi 2 - 3 năm để phát hiện sớm bất thường.
• Duy trì lối sống lành mạnh: Tập thể dục đều đặn, kiểm soát căng thẳng, và duy trì cân nặng hợp lý.

Ung thư dạ dày giai đoạn đầu là thời điểm lý tưởng để điều trị hiệu quả, với tỷ lệ chữa khỏi lên đến 90% nếu được phát hiện và can thiệp kịp thời. Việc nhận biết các triệu chứng sớm, thực hiện tầm soát định kỳ và duy trì lối sống lành mạnh đóng vai trò quan trọng trong phòng ngừa và phát hiện bệnh.