Thủng màng nhĩ có chảy máu nhiều không? Dấu hiệu cần lưu ý

Khi thấy tai bị chảy máu sau chấn thương, ngoáy tai hoặc viêm nhiễm, nhiều người thường đặt câu hỏi liệu đây có phải dấu hiệu thủng màng nhĩ hay không và tình trạng này có nguy hiểm không. Việc hiểu đúng về mức độ chảy máu, các dấu hiệu đi kèm và khi nào cần đi khám sẽ giúp người bệnh xử trí đúng cách, tránh biến chứng ảnh hưởng đến thính lực về sau.

Thủng màng nhĩ có chảy máu nhiều không?

Thủng màng nhĩ có thể chảy máu nhưng thường không chảy nhiều, đa số chỉ rỉ máu nhẹ hoặc thậm chí không chảy máu, tùy thuộc vào kích thước vết thủng và nguyên nhân gây tổn thương.

Theo các tài liệu y khoa, nếu lỗ thủng nhỏ, người bệnh có thể chỉ thấy một ít máu hoặc dịch tai. Ngược lại, nếu thủng do chấn thương mạnh, áp lực lớn hoặc nhiễm trùng nặng thì có thể xuất hiện chảy máu rõ rệt hơn.

Vì sao thủng màng nhĩ không phải lúc nào cũng chảy máu nhiều?

Điều này xuất phát từ đặc điểm cấu tạo của màng nhĩ:

• Màng nhĩ rất mỏng nên dễ rách nhưng không có quá nhiều mạch máu lớn.
• Vết rách nhỏ thường chỉ làm vỡ các mao mạch nhỏ.
• Một số trường hợp chỉ rò dịch tai chứ không chảy máu.

Ngoài dấu hiệu chảy máu, nhiều trường hợp thủng màng nhĩ chỉ được phát hiện khi người bệnh có các biểu hiện sau:

• Nghe kém đột ngột;
• Ù tai;
• Cảm giác đầy tai;
• Có dịch tai trong hoặc hơi đục.

Những trường hợp có thể chảy máu nhiều hơn

Người bệnh có nguy cơ chảy máu nhiều hơn nếu thủng màng nhĩ do:

• Chấn thương trực tiếp (tát mạnh vào tai, tai nạn);
• Dùng vật nhọn ngoáy tai gây rách sâu;
• Chấn thương áp lực (lặn sâu, nổ lớn);
• Nhiễm trùng tai nặng.

Những trường hợp này có thể làm tổn thương sâu hơn vào các mô xung quanh hoặc gây rách rộng nên máu có thể chảy rõ hơn.

Lưu ý quan trọng

Không phải cứ chảy máu tai là do thủng màng nhĩ. Chảy máu tai còn có thể liên quan đến:

• Viêm tai ngoài;
• Viêm tai giữa;
• Dị vật trong tai;
• Chấn thương vùng đầu.

Vì vậy, người bệnh không nên tự kết luận mà nên được kiểm tra bằng dụng cụ chuyên khoa.

Các dấu hiệu thường đi kèm khi thủng màng nhĩ ngoài chảy máu

Việc nhận biết sớm những dấu hiệu này giúp người bệnh chủ động thăm khám và xử trí kịp thời.

Triệu chứng thường gặp ở người lớn

Khi màng nhĩ bị tổn thương, người bệnh có thể xuất hiện một số biểu hiện khá điển hình do chức năng dẫn truyền âm thanh bị ảnh hưởng.

• Đau tai xuất hiện đột ngột nhưng có thể giảm nhanh sau đó;
• Nghe kém hoặc giảm thính lực tạm thời;
• Ù tai;
• Chóng mặt nhẹ;
• Buồn nôn;
• Chảy dịch tai, có thể trong, đục hoặc có mùi.

Triệu chứng thường gặp ở trẻ

Ở trẻ nhỏ, các dấu hiệu thủng màng nhĩ thường không rõ ràng như ở người lớn nên dễ bị bỏ sót. Phụ huynh cần chú ý đến những thay đổi bất thường trong hành vi của trẻ.

• Trẻ quấy khóc nhiều, khó chịu;
• Hay dùng tay dụi hoặc kéo tai;
• Phản ứng kém với âm thanh xung quanh;
• Sốt hoặc bị viêm tai tái phát nhiều lần.

Vì vậy, nếu trẻ có hiện tượng chảy dịch hoặc chảy máu tai, đặc biệt sau các đợt viêm tai giữa, cần đưa trẻ đi khám sớm để được đánh giá và theo dõi hoặc xử trí phù hợp.

Dấu hiệu cảnh báo cần đi khám sớm

Một số biểu hiện cho thấy tình trạng có thể nghiêm trọng hơn và cần được bác sĩ kiểm tra sớm để tránh biến chứng.

• Chảy máu tai kéo dài không giảm;
• Đau tai dữ dội;
• Chóng mặt nhiều, ảnh hưởng sinh hoạt;
• Sốt;
• Tai chảy mủ;
• Nghe kém rõ rệt.

Mức độ chảy máu khi thủng màng nhĩ phụ thuộc vào yếu tố nào?

Lượng máu chảy ra khi thủng màng nhĩ không giống nhau ở mọi trường hợp mà thay đổi tùy theo nhiều yếu tố khác nhau.

Kích thước lỗ thủng

Kích thước vết rách là yếu tố ảnh hưởng rõ rệt đến mức độ chảy máu. Lỗ thủng nhỏ thường chỉ chảy rất ít máu hoặc thậm chí không chảy máu. Ngược lại, nếu lỗ thủng lớn hoặc vết rách sâu, lượng máu có thể nhiều hơn và có thể kèm theo tổn thương các mô xung quanh.

Nguyên nhân gây thủng màng nhĩ

Nguyên nhân khác nhau sẽ dẫn đến mức độ tổn thương và chảy máu khác nhau. Nếu do ngoáy tai sai cách, lượng máu thường ít. Trường hợp viêm tai giữa thường không chảy máu nhiều mà đi kèm dịch tai. Nếu do chấn thương mạnh, tai có thể chảy máu rõ rệt hơn. Còn những trường hợp do thay đổi áp lực tai, lượng máu thường ít.

Thời điểm phát hiện và cách xử trí

Việc phát hiện sớm và chăm sóc đúng cách giúp hạn chế tình trạng chảy máu kéo dài. Khi tai được giữ khô và sạch, màng nhĩ có khả năng tự lành trong vài tuần đến vài tháng. Ngược lại, nếu tai bị dính nước hoặc vệ sinh không đúng cách, tình trạng có thể trở nên nghiêm trọng hơn và kéo dài lâu hơn.

Có nhiễm trùng kèm theo hay không

Tình trạng nhiễm trùng cũng ảnh hưởng đến biểu hiện chảy máu. Nếu có nhiễm trùng, tai có thể xuất hiện dịch mủ lẫn máu, kèm mùi hôi và đau kéo dài. Ngược lại, nếu không có nhiễm trùng, thường chỉ thấy máu hoặc dịch trong thời gian ngắn rồi giảm dần.

Cần làm gì khi bị thủng màng nhĩ có chảy máu?

Khi phát hiện tai chảy máu và nghi ngờ liên quan đến thủng màng nhĩ, việc xử trí đúng ngay từ đầu rất quan trọng để tránh làm vết rách nặng hơn và giảm nguy cơ biến chứng.

Những việc nên làm ngay

Ngay khi có dấu hiệu bất thường, người bệnh cần xử lý nhẹ nhàng và đúng cách để bảo vệ tai.

• Giữ tai khô hoàn toàn, tránh để nước lọt vào;
• Không ngoáy tai dưới bất kỳ hình thức nào;
• Không tự ý nhỏ thuốc khi chưa có chỉ định của bác sĩ;
• Lau nhẹ phần máu bên ngoài tai bằng gạc sạch;
• Sớm đi khám chuyên khoa tai mũi họng để được kiểm tra.

Những việc tuyệt đối không nên làm

Một số thói quen tưởng chừng vô hại lại có thể khiến tình trạng trở nên nghiêm trọng hơn.

• Không dùng tăm bông hoặc vật cứng để ngoáy tai;
• Không nhỏ các loại thuốc dân gian hoặc dung dịch không rõ nguồn gốc vào tai;
• Không tự ý bơm rửa tai tại nhà;
• Tránh để nước vào tai khi tắm hoặc gội đầu.

Những hành động này có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng và khiến vết thủng lâu lành hơn.

Khi nào cần đi khám ngay?

Trong một số trường hợp, cần đi khám sớm để được xử trí kịp thời và tránh ảnh hưởng đến thính lực.

• Tình trạng chảy máu không giảm sau một đến hai ngày;
• Cảm giác nghe kém rõ rệt;
• Đau tai ngày càng tăng;
• Xuất hiện chóng mặt hoặc choáng váng;
• Có dấu hiệu nhiễm trùng như chảy dịch, mùi hôi.

Thông thường, bác sĩ sẽ kiểm tra bằng cách soi tai để đánh giá mức độ tổn thương của màng nhĩ và đưa ra hướng điều trị phù hợp.

Thủng màng nhĩ có chảy máu nhiều không? Thủng màng nhĩ có thể gây chảy máu nhưng thường không chảy nhiều, đa số chỉ rỉ máu nhẹ hoặc không có máu. Mức độ chảy máu phụ thuộc vào kích thước vết thủng, nguyên nhân gây tổn thương và việc có nhiễm trùng kèm theo hay không. Điều quan trọng là người bệnh không nên chủ quan khi thấy máu hoặc dịch tai mà nên theo dõi các dấu hiệu đi kèm và đi khám khi cần thiết để tránh ảnh hưởng đến thính lực lâu dài.