Mổ nội soi thoát vị đĩa đệm là gì? Ưu điểm và nhược điểm

Thoát vị đĩa đệm là vấn đề phổ biến, đặc biệt ở người trung niên, những người lao động nặng hoặc làm việc văn phòng kéo dài. Khi triệu chứng như đau lưng, đau lan xuống chân, yếu chi kéo dài, nhiều người cân nhắc phẫu thuật. Trong đó, mổ nội soi thoát vị đĩa đệm, với vết mổ chỉ vài milimet và kỹ thuật ít xâm lấn đang trở thành lựa chọn hàng đầu tại nhiều bệnh viện. Hiểu rõ phương pháp này giúp bệnh nhân giảm nguy cơ biến chứng, tăng hiệu quả điều trị và cải thiện chất lượng sống.

Mổ nội soi thoát vị đĩa đệm là gì?

Mổ nội soi thoát vị đĩa đệm là kỹ thuật phẫu thuật sử dụng ống nội soi và dụng cụ chuyên biệt để loại bỏ phần nhân nhầy đĩa đệm bị thoát vị, gây chèn ép dây thần kinh. So với mổ mở truyền thống, phương pháp này chỉ yêu cầu đường rạch nhỏ (khoảng 5 - 10 mm), giảm tổn thương mô mềm và nguy cơ nhiễm trùng.

Trong khi mổ mở thường cần rạch dài 5 - 10 cm, mổ nội soi sử dụng ống kính nội soi để phóng đại hình ảnh, giúp bác sĩ quan sát rõ cấu trúc cột sống mà không cần mở rộng mô. Kỹ thuật này giúp bệnh nhân ít đau hơn, thời gian nằm viện ngắn (thường 1 - 2 ngày) và hồi phục nhanh hơn. Phương pháp này đặc biệt phù hợp với các trường hợp thoát vị đĩa đệm đơn giản, không kèm tổn thương phức tạp.

Ưu điểm và nhược điểm của phương pháp mổ nội soi

Cũng giống như nhiều phương pháp phẫu thuật khác, mổ nội soi có cả ưu điểm nổi bật lẫn những hạn chế nhất định mà người bệnh cần cân nhắc.

Ưu điểm

Phương pháp này mang lại nhiều lợi ích vượt trội:

• Đường rạch nhỏ, ít đau: Vết mổ nhỏ (dưới 1 cm) giúp giảm mất máu, ít tổn thương mô và đau hậu phẫu.
• Hồi phục nhanh: Bệnh nhân có thể đi lại trong ngày hoặc sau 1 - 2 ngày, trở lại công việc nhẹ sau 2 - 4 tuần.
• Tính thẩm mỹ: Vết mổ nhỏ ít để lại sẹo, phù hợp với những ai quan tâm đến ngoại hình.

Nhược điểm

Tuy nhiên, phương pháp này cũng có hạn chế:

• Chi phí cao: Do yêu cầu trang thiết bị hiện đại và bác sĩ có tay nghề cao, chi phí thường cao hơn mổ mở.
• Yêu cầu kỹ thuật cao: Chỉ các bệnh viện lớn, có đội ngũ chuyên môn và thiết bị tiên tiến mới thực hiện hiệu quả.
• Không phù hợp mọi trường hợp: Các ca thoát vị phức tạp, đa tầng hoặc kèm bệnh lý khác có thể cần phương pháp khác.

Quy trình mổ nội soi thoát vị đĩa đệm

Quy trình mổ nội soi thoát vị đĩa đệm bao gồm ba giai đoạn chính: Chuẩn bị, phẫu thuật và hậu phẫu.

Chuẩn bị trước mổ

Bệnh nhân được thăm khám lâm sàng, chụp MRI hoặc CT để xác định vị trí, mức độ thoát vị. Các xét nghiệm máu, chức năng gan, thận cũng được thực hiện để đảm bảo an toàn. Bác sĩ sẽ tư vấn chi tiết về quy trình, rủi ro và kế hoạch phục hồi. Bệnh nhân cần nhịn ăn trước mổ 6 - 8 giờ và thông báo tiền sử bệnh lý hoặc thuốc đang dùng.

Giai đoạn mổ

Phẫu thuật sử dụng gây tê tủy sống hoặc gây mê toàn thân. Bác sĩ rạch một đường nhỏ (5 - 10 mm), đưa ống nội soi và dụng cụ chuyên biệt vào để loại bỏ phần nhân nhầy đĩa đệm chèn ép dây thần kinh. Toàn bộ quá trình được theo dõi qua màn hình với hình ảnh phóng đại, đảm bảo độ chính xác cao. Thời gian mổ thường kéo dài 1 - 2 giờ.

Hậu phẫu

Sau mổ, bệnh nhân được theo dõi tại phòng hồi sức vài giờ. Thuốc giảm đau và kháng viêm được sử dụng nếu cần. Bệnh nhân có thể tập đi lại nhẹ nhàng trong ngày hoặc ngày hôm sau, dưới hướng dẫn của nhân viên y tế.

Thời gian phục hồi và chăm sóc sau mổ

Thời gian phục hồi sau mổ phụ thuộc vào tình trạng bệnh nhân, nhưng thường nhanh hơn mổ mở.

• Tuần 1: Bệnh nhân đi lại nhẹ nhàng, tránh ngồi lâu hoặc cúi gập người. Các bài tập vật lý trị liệu đơn giản (như đi bộ ngắn) được khuyến khích.
• Tuần 2 - 4: Tăng cường vận động nhẹ, như tập căng cơ dưới hướng dẫn của chuyên gia. Nhiều nghiên cứu ghi nhận bệnh nhân có thể trở lại công việc sớm, tùy tính chất công việc và phác đồ phục hồi chức năng.
• Sau 1 tháng: Bệnh nhân có thể làm việc văn phòng hoặc công việc không đòi hỏi sức nặng. Công việc nặng cần đợi 2 - 3 tháng.

Lưu ý chăm sóc:

• Tránh bê vác nặng, xoay vặn lưng hoặc ngồi sai tư thế trong 6 - 8 tuần.
• Tuân thủ lịch tái khám để đánh giá mức độ hồi phục.
• Thực hiện vật lý trị liệu đều đặn để tăng cường sức mạnh cột sống.

Khi nào nên chọn mổ nội soi 

Mổ nội soi thoát vị đĩa đệm là lựa chọn phù hợp trong các trường hợp sau:

• Chỉ định: Đau lưng kéo dài không đáp ứng thuốc hoặc vật lý trị liệu (sau 6 - 12 tuần); Đau lan xuống chân kèm yếu chi, rối loạn cảm giác; Thoát vị đĩa đệm đơn giản, xác định rõ qua MRI.
• Chống chỉ định: Bệnh nhân có viêm nhiễm tại vị trí mổ, bệnh nội khoa nặng (tim mạch, đái tháo đường không kiểm soát), hoặc thoát vị đa tầng, phức tạp.

Việc quyết định phẫu thuật cần được thảo luận kỹ với bác sĩ chuyên khoa thần kinh hoặc cột sống, dựa trên tình trạng sức khỏe và kết quả chẩn đoán hình ảnh.

Mổ nội soi thoát vị đĩa đệm là phương pháp tiên tiến, ít xâm lấn, giúp bệnh nhân giảm đau nhanh, phục hồi sớm và cải thiện chất lượng sống. Với vết mổ nhỏ, thời gian nằm viện ngắn và ít biến chứng, phương pháp này ngày càng được ưa chuộng. Tuy nhiên, chi phí cao và yêu cầu kỹ thuật khắt khe đòi hỏi bệnh nhân chọn cơ sở y tế uy tín. Hy vọng bài viết đã cung cấp thông tin toàn diện, giúp bạn đọc hiểu rõ quy trình, lợi ích và lưu ý để đưa ra quyết định đúng đắn, phù hợp với tình trạng sức khỏe.

Để duy trì sức khỏe và phòng ngừa bệnh tật, việc tiêm chủng định kỳ là rất quan trọng. Trung tâm Tiêm chủng Long Châu cung cấp các gói tiêm chủng chất lượng, được thiết kế phù hợp với mọi lứa tuổi, giúp bảo vệ bạn và gia đình trước nhiều nguy cơ bệnh lý. Với đội ngũ y tế chuyên môn cao, trang thiết bị hiện đại và quy trình an toàn, Long Châu cam kết mang đến sự an tâm và tiện lợi. Hãy liên hệ ngay Trung tâm Tiêm chủng Long Châu để được tư vấn và đăng ký gói tiêm chủng phù hợp, đảm bảo sức khỏe lâu dài cho bạn và người thân.