Mổ nội soi thoát vị đĩa đệm là gì? Quy trình mổ nội soi thoát vị đĩa đệm

Trong bối cảnh y học hiện đại không ngừng phát triển, các phương pháp điều trị như mổ nội soi đã trở thành giải pháp thay thế hiệu quả cho phẫu thuật mở truyền thống. Tuy nhiên, không phải ai cũng hiểu rõ về khái niệm, ưu điểm và những giới hạn của kỹ thuật này. Hiểu biết về mổ nội soi thoát vị đĩa đệm sẽ giúp bạn và người thân đưa ra lựa chọn an toàn, phù hợp với tình trạng sức khỏe, đồng thời giảm thiểu rủi ro trong quá trình điều trị.

Mổ nội soi thoát vị đĩa đệm là gì? 

Mổ nội soi thoát vị đĩa đệm là một kỹ thuật phẫu thuật hiện đại, ít xâm lấn, được sử dụng để điều trị thoát vị đĩa đệm, tình trạng xảy ra khi nhân nhầy bên trong đĩa đệm cột sống thoát ra ngoài do rách vòng xơ, gây chèn ép lên rễ thần kinh hoặc tủy sống, dẫn đến đau nhức, tê bì hoặc yếu cơ. Khác với phẫu thuật mở truyền thống, mổ nội soi sử dụng một ống nội soi nhỏ gắn camera và các dụng cụ vi phẫu, được đưa vào qua một vết rạch nhỏ trên da, thường dưới 1 đến 2cm để tiếp cận vị trí tổn thương.

Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ sử dụng hình ảnh từ camera nội soi hiển thị trên màn hình để xác định chính xác vị trí khối thoát vị. Sau đó, phần nhân nhầy thoát ra được loại bỏ, giải phóng áp lực lên rễ thần kinh hoặc tủy sống, giúp giảm đau và khôi phục chức năng vận động. Phương pháp này có ưu điểm vượt trội so với mổ mở nhờ vết mổ nhỏ, ít gây tổn thương mô xung quanh, giảm nguy cơ nhiễm trùng và rút ngắn thời gian hồi phục.

Mổ nội soi thoát vị đĩa đệm mang lại lợi ích trực tiếp cho người bệnh, bao gồm giảm đau nhanh chóng, thời gian nằm viện ngắn, thường chỉ 2 đến 3 ngày và khả năng quay lại sinh hoạt hàng ngày sớm hơn.

Quy trình mổ nội soi thoát vị đĩa đệm

Quy trình thực hiện mổ nội soi thoát vị đĩa đệm được thiết kế để đảm bảo an toàn và hiệu quả, với các bước được tiến hành một cách cẩn thận và chính xác. Trước khi phẫu thuật, bệnh nhân cần trải qua các xét nghiệm cần thiết như chụp cộng hưởng từ MRI hoặc chụp cắt lớp vi tính CT để xác định vị trí và mức độ thoát vị. Ngoài ra, bác sĩ sẽ đánh giá sức khỏe tổng quát thông qua xét nghiệm máu và kiểm tra chức năng thần kinh để đảm bảo bệnh nhân đủ điều kiện phẫu thuật.

Trong ngày phẫu thuật, bệnh nhân thường được gây mê toàn thân hoặc gây tê ngoài màng cứng, tùy thuộc vào tình trạng sức khỏe và vị trí thoát vị. Bác sĩ sẽ rạch một vết nhỏ trên da, thường từ 1 đến 2cm tại khu vực gần cột sống bị tổn thương. Một ống nội soi có gắn camera và các dụng cụ vi phẫu được đưa vào qua vết rạch này. Hình ảnh từ camera hiển thị trên màn hình giúp bác sĩ quan sát rõ ràng cấu trúc đĩa đệm, rễ thần kinh và tủy sống. Phần nhân nhầy thoát vị được loại bỏ cẩn thận để giải phóng áp lực, sau đó bác sĩ kiểm tra lại khu vực phẫu thuật trước khi đóng vết mổ.

Sau phẫu thuật, bệnh nhân được theo dõi trong phòng hồi sức để đảm bảo không có biến chứng. Quy trình phẫu thuật này không chỉ giảm thiểu tổn thương mà còn giúp bệnh nhân nhanh chóng phục hồi, với thời gian nằm viện thường chỉ kéo dài từ 2 đến 3 ngày.

Ưu điểm và hạn chế của mổ nội soi so với mổ mở truyền thống

Mổ nội soi thoát vị đĩa đệm mang lại nhiều ưu điểm nổi bật so với phương pháp mổ mở truyền thống. Trước hết, kỹ thuật này ít xâm lấn hơn, với vết mổ nhỏ, thường dưới 2 cm giúp giảm thiểu tổn thương đến cơ và mô xung quanh. Điều này dẫn đến ít đau sau mổ, ít mất máu và nguy cơ nhiễm trùng thấp hơn. Lượng máu mất trong phẫu thuật nội soi thường rất thấp và bệnh nhân hầu như không cần sử dụng thuốc giảm đau sau mổ. Ngoài ra, thời gian hồi phục nhanh, với nhiều bệnh nhân có thể đi lại bình thường chỉ sau 1 đến 2 ngày và trở lại sinh hoạt thường ngày trong vòng 1 đến 2 tuần.

Tuy nhiên, mổ nội soi cũng có một số hạn chế cần cân nhắc. Phương pháp này phù hợp nhất với các trường hợp thoát vị đĩa đệm đơn giản, ở vị trí dễ tiếp cận. Đối với các trường hợp phức tạp như hẹp ống sống, trượt đốt sống hoặc thoát vị đa tầng, mổ mở truyền thống có thể là lựa chọn tốt hơn. Ngoài ra, mổ nội soi đòi hỏi trang thiết bị hiện đại và bác sĩ có tay nghề cao, điều này có thể làm tăng chi phí điều trị. Chi phí mổ nội soi tại các bệnh viện tư nhân hoặc quốc tế dao động từ 30 đến 70 triệu đồng, cao hơn so với mổ mở có giá 15 đến 20 triệu đồng. Vì vậy, bệnh nhân cần thảo luận kỹ với bác sĩ để lựa chọn phương pháp phù hợp.

Khi nào nên cân nhắc mổ nội soi? 

Không phải trường hợp thoát vị đĩa đệm nào cũng cần phẫu thuật và mổ nội soi chỉ được chỉ định trong những trường hợp cụ thể. Mổ nội soi thường được khuyến nghị khi bệnh nhân đã điều trị nội khoa, dùng thuốc, vật lý trị liệu từ 6 đến 8 tuần nhưng không cải thiện, hoặc khi xuất hiện các triệu chứng nghiêm trọng như đau thần kinh tọa dữ dội, yếu cơ, tê bì hoặc rối loạn tiểu tiện do chèn ép rễ thần kinh. Phương pháp này đặc biệt hiệu quả với thoát vị đĩa đệm ở vùng thắt lưng hoặc cổ, nơi khối thoát vị có kích thước vừa phải.

Tuy nhiên, mổ nội soi không phù hợp với tất cả các trường hợp. Những bệnh nhân có nhiễm trùng tủy sống, dị dạng cột sống nghiêm trọng, hoặc thoát vị đĩa đệm kèm hẹp ống sống nặng thường được khuyên sử dụng các phương pháp khác như mổ mở hoặc điều trị bảo tồn. Ngoài ra, những người có bệnh lý nền như đái tháo đường cần được kiểm soát chặt chẽ trước và sau phẫu thuật để tránh biến chứng như nhiễm trùng hoặc chậm lành vết thương. Tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa thần kinh hoặc cột sống là bước quan trọng để xác định liệu mổ nội soi có phải là lựa chọn tốt nhất.

Trên đây là lời giải đáp cho thắc mắc mổ nội soi thoát vị đĩa đệm là gì mà bạn có thể tham khảo. Đây là một phương pháp phẫu thuật hiện đại, ít xâm lấn giúp giảm đau nhanh chóng và rút ngắn thời gian hồi phục. Việc hiểu rõ mổ nội soi thoát vị đĩa đệm là gì sẽ giúp bạn đưa ra quyết định sáng suốt, bảo vệ sức khỏe và cải thiện chất lượng cuộc sống.