Dấu hiệu sắp sinh cần nhập viện: Nhận biết kịp thời để đảm bảo an toàn

Dấu hiệu sắp sinh đôi khi dễ nhầm lẫn với chuyển dạ giả hoặc thay đổi cuối thai kỳ. Mẹ cần hiểu rõ đặc điểm từng dấu hiệu để chủ động đi viện đúng thời điểm.

Những dấu hiệu sắp sinh cần nhập viện mà mẹ bầu không nên bỏ qua

Khi bước vào giai đoạn cuối thai kỳ, mẹ bầu cần đặc biệt chú ý đến các dấu hiệu cảnh báo sắp sinh hoặc biến chứng nguy hiểm. Đây là những biểu hiện cho thấy mẹ có thể đang chuyển dạ thật sự hoặc cần được can thiệp y tế khẩn cấp. Các dấu hiệu quan trọng bao gồm:

• Vỡ ối: Có thể xảy ra đột ngột với lượng nước ào ạt, hoặc rỉ rả kéo dài. Nước ối thường không màu, không mùi hoặc hơi tanh nhẹ.

• Ra máu bất thường: Máu đỏ tươi, ra nhiều như hành kinh, khác với máu báo chuyển dạ thường chỉ là nhầy hồng lẫn ít máu.

• Co thắt tử cung đều đặn và tăng dần: Các cơn co mạnh, đều, khoảng cách rút ngắn và không thuyên giảm dù mẹ thay đổi tư thế hoặc nghỉ ngơi.

• Thai máy yếu hoặc ngưng hẳn cử động: Mẹ cảm thấy thai nhi ít đạp hơn bình thường, hoặc không đạp trong nhiều giờ liên tục.

• Dấu hiệu tiền sản giật: Huyết áp tăng cao đột ngột kèm theo đau đầu, chóng mặt, phù mặt, tay chân hoặc rối loạn thị giác như mờ mắt, hoa mắt.

• Đau bụng dữ dội: Đau liên tục, không giống co thắt sinh lý, có thể đi kèm cảm giác nặng bụng dưới hoặc đau lưng dưới lan rộng.

• Triệu chứng toàn thân bất thường: Sốt, lạnh run, mệt mỏi, buồn nôn, nhức đầu kéo dài - đều là dấu hiệu cần đi viện ngay.

Việc ghi lại thời gian và tần suất các biểu hiện, cũng như chuẩn bị túi đồ đi sinh sớm từ tuần 36 là cách giúp mẹ chủ động hơn trong những tình huống cấp bách.

Vỡ ối - dấu hiệu rõ ràng nhất cần nhập viện ngay

Vỡ ối là một trong những dấu hiệu rõ ràng nhất cho thấy mẹ bầu sắp sinh và cần đến bệnh viện ngay lập tức. Đây là hiện tượng màng ối - lớp màng bao quanh và bảo vệ thai nhi trong tử cung - bị rách, khiến nước ối rò rỉ hoặc chảy ra ngoài qua âm đạo.

Cách nhận biết dấu hiệu vỡ ối

Không phải mẹ nào cũng vỡ ối một cách rõ ràng. Có mẹ vỡ ào ạt, có mẹ chỉ rỉ ối nhẹ nên rất dễ bị nhầm lẫn với són tiểu hoặc tiết dịch âm đạo. Dưới đây là một số đặc điểm giúp phân biệt:

• Vỡ ối ào ạt: Nước ối chảy mạnh, thành dòng lớn, ướt sũng quần trong vài giây, không thể kiểm soát được dù mẹ đã siết cơ sàn chậu.

• Rỉ ối nhẹ: Dịch chảy rỉ rả, quần lót liên tục ẩm ướt trong thời gian dài, kể cả khi mẹ đã thay mới và vệ sinh sạch sẽ.

• Nước ối có đặc điểm: Màu trong suốt, không mùi hoặc hơi tanh nhẹ nếu là nước ối bình thường. Nếu nước ối có màu vàng, xanh, nâu, hoặc hồng đây có thể là dấu hiệu nhiễm trùng, thai nhi bị suy, hoặc có lẫn phân su thai (tình trạng thai đi phân non trong bụng mẹ).

• Không đau nhưng nước vẫn chảy: Dù chưa có cơn co tử cung nhưng nước vẫn rỉ ra, mẹ cần đi viện ngay.

Vì sao vỡ ối là tình huống nguy hiểm?

Vỡ ối không chỉ là dấu hiệu bắt đầu chuyển dạ, mà nếu xảy ra trước thời điểm cổ tử cung mở hoàn toàn, có thể gây ra nhiều biến chứng:

• Tăng nguy cơ nhiễm trùng: Khi màng ối bị rách, vi khuẩn có thể xâm nhập từ âm đạo vào tử cung, gây viêm màng ối hoặc nhiễm trùng nước ối. Càng kéo dài thời gian từ khi vỡ ối đến lúc sinh, nguy cơ nhiễm trùng càng cao.

• Sinh non: Nếu vỡ ối xảy ra trước 37 tuần, thai nhi có thể bị sinh non. Bé sinh ra có thể gặp các vấn đề về hô hấp, thân nhiệt, tiêu hóa hoặc miễn dịch do chưa phát triển đầy đủ.

• Nguy cơ nhau bong non: Vỡ ối bất ngờ có thể gây co thắt tử cung mạnh, làm bong bánh nhau khỏi tử cung khi chưa đến lúc, ảnh hưởng nghiêm trọng đến việc cung cấp oxy và dinh dưỡng cho thai nhi.

• Sa dây rốn: Trong một số trường hợp, dây rốn có thể tuột xuống trước đầu em bé sau khi vỡ ối, gây chèn ép và làm giảm lưu lượng máu đến thai.

Các tình huống nguy hiểm cần nhập viện ngay lập tức

Một số tình huống không phải là dấu hiệu chuyển dạ điển hình, nhưng lại rất nguy hiểm, cần nhập viện ngay:

Thai máy yếu hoặc ngừng cử động

Thai máy là dấu hiệu sống còn của thai nhi trong bụng mẹ. Việc em bé đạp, xoay hoặc cựa quậy là tín hiệu cho thấy bé vẫn khỏe. Khi mẹ nhận thấy thai nhi cử động ít hơn rõ rệt, hoặc không còn cảm nhận được cử động nào trong vài giờ liên tục. 

Thai máy yếu có thể là dấu hiệu sớm của suy thai, thiểu ối, dây rốn bị chèn ép hoặc thiếu oxy trong tử cung. Siêu âm và theo dõi tim thai bằng máy monitor sẽ giúp xác định nguy cơ và hướng can thiệp phù hợp.

Sốt, lạnh run, nhức đầu, mờ mắt

Các triệu chứng toàn thân như sốt cao, ớn lạnh, đau đầu dữ dội, mắt mờ, hoặc nhìn thấy ánh chớp có thể là dấu hiệu của các biến chứng nguy hiểm trong thai kỳ, bao gồm:

• Nhiễm trùng ối hoặc viêm màng ối, dễ dẫn đến vỡ ối sớm, sinh non hoặc nhiễm trùng sơ sinh.

• Tiền sản giật - biến chứng thường gặp từ tuần thai thứ 20 trở đi, có thể gây co giật, tổn thương gan - thận, hoặc bong nhau thai đột ngột.

Tiền sản giật nếu không được phát hiện sớm có thể chuyển sang sản giật, đe dọa tính mạng của cả mẹ và thai nhi.

Tiền sử sinh mổ hoặc có bệnh lý thai kỳ

Với những mẹ từng sinh mổ, nguy cơ vỡ tử cung khi chuyển dạ là điều không thể bỏ qua - đặc biệt nếu khoảng cách giữa hai lần mang thai dưới 18-24 tháng. Khi bắt đầu có dấu hiệu chuyển dạ (đau bụng từng cơn, co thắt tăng dần), mẹ cần đến viện sớm để được đánh giá sẹo mổ cũ.

Ngoài ra, các bệnh lý thai kỳ như:

• Đái tháo đường thai kỳ;

• Tăng huyết áp mạn;

• Rối loạn đông máu;

• Nhau tiền đạo, nhau cài răng lược, thai chậm phát triển trong tử cung (IUGR).

Các bệnh lý thai kỳ đều cần được theo dõi sát tại bệnh viện, vì chúng có thể gây biến chứng trong giai đoạn chuyển dạ hoặc ngay sau sinh. Nhập viện sớm giúp bác sĩ lên kế hoạch sinh phù hợp và xử trí kịp thời nếu có bất thường.

Thai dưới 37 tuần có biểu hiện chuyển dạ

Chuyển dạ khi thai chưa đủ 37 tuần được gọi là chuyển dạ sinh non. Đây là tình huống cần can thiệp y tế ngay vì trẻ sinh non có nguy cơ cao gặp các vấn đề về hô hấp, tiêu hóa và nhiễm trùng.

Các dấu hiệu cần chú ý bao gồm:

• Co thắt tử cung đều đặn, khoảng cách ngắn dần, cường độ tăng lên.

• Rỉ ối hoặc vỡ ối khi chưa có dấu hiệu chuyển dạ.

• Ra máu âm đạo bất thường, có thể kèm theo dịch nhầy hồng.

Dấu hiệu sắp sinh cần nhập viện không phải lúc nào cũng rõ ràng, đặc biệt với mẹ sinh con đầu lòng. Việc theo dõi sát thai máy, nước ối và cơn co tử cung sẽ giúp mẹ chủ động hơn. Khi có bất thường, không nên chờ đợi lâu; nhập viện kịp thời là cách tốt nhất để bảo vệ an toàn cho cả mẹ và bé.