Lạc nội mạc tử cung là một trong những bệnh lý phụ khoa khá phổ biến, ảnh hưởng lớn đến sức khỏe sinh sản và chất lượng cuộc sống của phụ nữ. Khi các khối u hình thành và gây đau đớn kéo dài, nhiều người băn khoăn liệu có nên mổ u lạc nội mạc tử cung hay không và khi nào nên mổ?
Lạc nội mạc tử cung là bệnh gì?
Nội mạc tử cung là lớp niêm mạc đặc biệt lót bên trong tử cung. Hàng tháng, lớp lót này sẽ dày lên để sẵn sàng đón trứng đã thụ tinh vào làm tổ. Nếu quá trình thụ tinh không xảy ra, lớp nội mạc sẽ bị bong ra và được đưa ra khỏi cơ thể, tạo nên hiện tượng kinh nguyệt.
Lạc nội mạc tử cung là một bệnh lý phụ khoa phổ biến, xảy ra khi các mô có cấu trúc và hoạt động tương tự như lớp nội mạc tử cung lại xuất hiện và phát triển ở những vị trí bên ngoài tử cung.
Các mô “đi lạc” này vẫn hoạt động theo chu kỳ kinh nguyệt hàng tháng. Chúng cũng dày lên rồi bong tróc, gây chảy máu ngay tại vị trí chúng khu trú. Tuy nhiên, không giống như máu kinh thông thường có thể thoát ra ngoài, máu từ các khối lạc nội mạc này bị ứ đọng lại, gây ra phản ứng viêm.
Các mô này có thể xuất hiện ở nhiều nơi, phổ biến nhất là trong cơ tử cung, trên buồng trứng, ống dẫn trứng. Trong các trường hợp nặng hơn, chúng có thể xâm lấn sâu vào các cơ quan trong ổ bụng như ruột, trực tràng, bàng quang, hoặc thậm chí được tìm thấy ở những vị trí xa hơn như thành bụng, cơ hoành và cả trong lồng ngực.

Có nên mổ u lạc nội mạc tử cung không?
Phẫu thuật lạc nội mạc tử cung không phải là lựa chọn ưu tiên hay bắt buộc trong mọi trường hợp. Việc quyết định có nên mổ u lạc nội mạc tử cung hay không sẽ phụ thuộc vào nhiều yếu tố như mức độ nghiêm trọng của bệnh, các triệu chứng đi kèm, độ tuổi, tình trạng sức khỏe tổng thể và mong muốn sinh con của người bệnh.
Nếu các cơn đau do lạc nội mạc tử cung chỉ ở mức độ nhẹ đến trung bình và người bệnh chưa có kế hoạch sinh con trong thời điểm hiện tại, việc điều trị bằng thuốc hoặc liệu pháp hormone thường được ưu tiên. Tuy nhiên, với những trường hợp mong muốn có thai nhưng không đáp ứng với các phương pháp điều trị nêu trên, phẫu thuật lạc nội mạc tử cung có thể được xem xét như một lựa chọn tiếp theo.
Khi nào cần mổ u lạc nội mạc tử cung?
Bác sĩ sẽ là người đánh giá toàn diện tình trạng của bạn để đưa ra lời khuyên và phương án điều trị phù hợp nhất. Phẫu thuật sẽ được bác sĩ cân nhắc và đề nghị khi người bệnh có một trong các dấu hiệu sau:
- Đau dữ dội và không đáp ứng điều trị: Khi các cơn đau trở nên nghiêm trọng, ảnh hưởng nặng nề đến sinh hoạt, công việc hàng ngày và không thuyên giảm dù đã sử dụng thuốc giảm đau hay liệu pháp nội tiết.
- Khối lạc nội mạc ảnh hưởng đến các cơ quan khác: Khi các khối mô phát triển lớn, gây viêm, dính hoặc xâm lấn vào các cơ quan xung quanh như buồng trứng, ruột, bàng quang, gây ra các triệu chứng phức tạp và có nguy cơ biến chứng.
- Vấn đề vô sinh: Phẫu thuật có thể được chỉ định để loại bỏ các khối lạc nội mạc, gỡ dính các cơ quan trong vùng chậu, giúp cải thiện cơ hội thụ thai tự nhiên hoặc tăng tỷ lệ thành công cho các phương pháp hỗ trợ sinh sản.

Các phương pháp phẫu thuật lạc nội mạc tử cung
Phẫu thuật lạc nội mạc tử cung thường được chỉ định khi việc điều trị bằng thuốc không hiệu quả hoặc bệnh đã ở mức độ nặng. Hiện có hai phương pháp chính là phẫu thuật nội soi và phẫu thuật mở.
Phẫu thuật nội soi
Đây là phương pháp phổ biến và ưu tiên nhất hiện nay. Bác sĩ sẽ rạch vài đường rất nhỏ trên bụng để đưa camera và dụng cụ vi phẫu vào bên trong nhằm loại bỏ các mô bệnh. Ưu điểm vượt trội của phương pháp này là ít xâm lấn, giúp bệnh nhân ít đau, hồi phục nhanh, sẹo nhỏ và thời gian nằm viện ngắn.

Phẫu thuật mở
Đây là phương pháp truyền thống với một đường rạch lớn ở bụng. Phẫu thuật mở chỉ được áp dụng cho những trường hợp đặc biệt nghiêm trọng, phức tạp mà nội soi không thể xử lý triệt để. Phương pháp này là gây đau nhiều hơn, thời gian hồi phục kéo dài và để lại sẹo lớn, do đó ít được sử dụng hơn.
Dấu hiệu có thể bị lạc nội mạc tử cung
Triệu chứng của bệnh rất đa dạng, tùy thuộc vào vị trí và mức độ nghiêm trọng. Các dấu hiệu thường gặp bao gồm:
- Đau bụng kinh dữ dội, cơn đau có thể bắt đầu trước kỳ kinh và kéo dài nhiều ngày.
- Rối loạn kinh nguyệt, lượng máu kinh ra rất nhiều hoặc kéo dài bất thường.
- Đau khi quan hệ tình dục.
- Gặp vấn đề về tiêu hóa và bài tiết như tiêu chảy, táo bón, hoặc thậm chí đi tiêu, đi tiểu ra máu trong kỳ kinh nếu mô lạc nội mạc xâm lấn vào ruột hoặc bàng quang.

Tóm lại, lạc nội mạc tử cung có nên mổ hay không phụ thuộc vào tình trạng sức khỏe cụ thể của từng người. Phẫu thuật có thể mang lại hiệu quả trong nhiều trường hợp nhưng cũng tiềm ẩn một số rủi ro cần cân nhắc. Để đảm bảo an toàn và hiệu quả điều trị, chị em nên thăm khám tại các cơ sở y tế chuyên khoa và trao đổi kỹ với bác sĩ để lựa chọn phương pháp phù hợp nhất.
Bảo vệ sức khỏe ngay hôm nay cùng Trung tâm Tiêm chủng Long Châu! Với đội ngũ nhân viên y tế giàu kinh nghiệm, cơ sở vật chất hiện đại và đầy đủ các loại vắc xin cho mọi lứa tuổi, Long Châu là địa chỉ đáng tin cậy dành cho gia đình bạn. Hãy đặt lịch tiêm ngay để bé được chăm sóc tốt nhất, an toàn và đúng lịch trình!