Lao hạch là dạng lao ngoài phổi phổ biến nhất, đặc biệt thường gặp ở trẻ em. Khác với lao phổi, lao hạch không lây lan qua tiếp xúc với người khác vì vi khuẩn chỉ tồn tại và phát triển bên trong các hạch bạch huyết. Vậy lao hạch có phải mổ không? Theo dõi bài viết dưới đây của Trung tâm Tiêm chủng Long Châu để được giải đáp.
Bệnh lao hạch gây ra những biến chứng gì?
Vi khuẩn lao có thể xâm nhập vào cơ thể qua vùng họng và amidan, sau đó lan truyền đến các hạch lympho. Ngoài ra, vi khuẩn lao cũng có thể xuất phát từ một ổ lao khác trong cơ thể rồi di chuyển đến các hạch thông qua đường máu, đường tiếp cận hoặc hệ bạch huyết.
Bệnh lao hạch thường được phân loại thành 3 dạng chính gồm thể viêm hạch thông thường, thể viêm quanh hạch và thể khối u. Tùy theo từng dạng bệnh mà các biểu hiện lâm sàng cũng có sự khác biệt. Cụ thể như sau:
Với thể viêm hạch thông thường: Khi bệnh nhân có tổn thương ở vùng răng, miệng hoặc mũi, vi khuẩn lao dễ dàng xâm nhập, trú ngụ và gây ra lao hạch. Người bệnh thường có các triệu chứng như:
- Xuất hiện các hạch rất nhỏ, kích thước chỉ bằng hạt thóc hoặc hạt ngô.
- Khi hạch phát triển lớn hơn, chúng thường lộ rõ dưới da, sờ vào không gây đau và có đặc điểm mềm, căng.
- Quá trình phát triển của các hạch này thường diễn ra chậm rãi.
Đối với thể viêm hạch và viêm quanh hạch: Bệnh nhân thường có biểu hiện hạch sưng to và khi sờ vào thấy đau. Khi dùng thuốc kháng sinh, kích thước hạch có thể giảm hoặc biến động, kèm theo triệu chứng đau hoặc không. Phần lớn những trường hợp này thường do viêm hạch gây ra bởi nhiễm khuẩn thông thường.
Thể hạch khối u: Ở dạng này, hạch có đặc điểm cứng, kích thước lớn, phát triển nhanh chóng, chân hạch bám chắc và có nguy cơ lan rộng sang các mô xung quanh. Hầu hết những trường hợp này thường là hạch ung thư đã bước vào giai đoạn di căn.

Người bị bệnh lao hạch có phải mổ không?
Hiện nay, nhiều người bệnh băn khoăn với câu hỏi lao hạch có phải mổ không. Theo các chuyên gia y tế, không phải tất cả trường hợp mắc lao hạch đều cần can thiệp phẫu thuật. Việc có phải mổ hay không sẽ phụ thuộc vào tình trạng cụ thể và mức độ tiến triển của bệnh. Dưới đây là những phương pháp điều trị lao hạch thường được áp dụng:
Điều trị bằng thuốc (nội khoa)
Đây là hướng điều trị chính đối với đa số bệnh nhân lao hạch. Người bệnh sẽ được bác sĩ kê toa phối hợp các thuốc kháng lao phù hợp. Việc tuân thủ chặt chẽ liều lượng và thời gian sử dụng thuốc là yếu tố quan trọng giúp điều trị đạt hiệu quả. Thông thường, liệu trình gồm hai giai đoạn: giai đoạn tấn công và giai đoạn duy trì. Trong suốt quá trình điều trị, bệnh nhân cần tái khám định kỳ để theo dõi sức khỏe và đánh giá đáp ứng thuốc.
Cần lưu ý rằng, kể cả khi triệu chứng bệnh đã thuyên giảm, bệnh nhân không nên tự ý dừng thuốc. Việc ngừng điều trị giữa chừng có thể khiến bệnh tái phát hoặc dẫn đến tình trạng vi khuẩn kháng thuốc, gây khó khăn trong các lần điều trị sau.
Điều trị bằng phẫu thuật (ngoại khoa)
Một số trường hợp đặc biệt, khi hạch bị viêm to gây đè ép lên mạch máu hoặc dây thần kinh, bác sĩ có thể chỉ định phẫu thuật cắt bỏ hạch để giảm nguy cơ biến chứng và giúp cải thiện chất lượng sống cho người bệnh.
Ngoài các phương pháp điều trị chính, người bệnh cũng nên chú ý bổ sung dinh dưỡng đầy đủ, nghỉ ngơi hợp lý và duy trì lối sống lành mạnh để hỗ trợ cơ thể hồi phục tốt hơn trong quá trình điều trị lao hạch.

Các phương pháp mổ lao hạch
Các phương pháp phẫu thuật điều trị lao hạch bao gồm chọc hút, dẫn lưu mủ, nạo hạch và cắt bỏ hoàn toàn hạch lao cùng vùng da trên nếu cần thiết. Phương pháp chọc hút thường được áp dụng khi hạch có dấu hiệu sắp vỡ hoặc có mủ tích tụ. Nạo hạch được thực hiện khi hạch nằm gần các dây thần kinh hoặc khi vùng da bị hoại tử lan rộng. Trong trường hợp xuất hiện đường rò, sẹo hoặc hoại tử da, việc cắt bỏ phần da bao phủ hạch là cần thiết.
Nếu sau phẫu thuật vết mổ bị chảy dịch hoặc hình thành sẹo phì đại, bác sĩ có thể tiến hành can thiệp thêm bằng cách rạch dẫn lưu dịch hoặc trong một số trường hợp phải phẫu thuật cắt bỏ hoàn toàn các mô bị tổn thương.
Lưu ý khi chăm sóc vết mổ lao hạch
Khi đã hiểu rõ lao hạch có phải mổ không, bạn cũng cần chuẩn bị kiến thức để chăm sóc vết mổ sau phẫu thuật, nhằm giúp vết thương hồi phục nhanh hơn và hạn chế các biến chứng không mong muốn.
Trong suốt thời gian vết mổ lao hạch chưa lành, người bệnh cần thay băng hàng ngày và theo dõi kỹ tình trạng vết thương, tránh để bị nhiễm trùng.
Tương tự như các vết mổ khác, việc chăm sóc cẩn thận cho đến khi vết thương lành hẳn là điều rất quan trọng. Việc này giúp giảm thiểu sẹo, làm dịu cảm giác đau rát, khó chịu và phòng tránh các biến chứng như nhiễm trùng. Bạn cần tránh:
- Cọ xát hoặc chạm tay vào vùng vết mổ.
- Tự ý tháo băng khi chưa có chỉ định của bác sĩ.
- Bôi kem dưỡng hoặc bất kỳ loại sản phẩm nào lên vết thương.
- Để vết mổ tiếp xúc trực tiếp với ánh nắng mặt trời.
- Để vết mổ bị ướt hoặc tiếp xúc với nước nếu chưa được sự đồng ý của bác sĩ.

Ngoài ra, bạn phải tuân thủ đầy đủ hướng dẫn chăm sóc vết mổ do nhân viên y tế hoặc bác sĩ cung cấp. Nếu có bất kỳ thắc mắc nào, hãy hỏi rõ để được tư vấn chính xác. Khi tự thay băng tại nhà, hãy quan sát kỹ vết thương. Nếu xuất hiện các dấu hiệu bất thường như dịch rỉ ra, mùi hôi, sưng đỏ, nóng, đau hoặc chảy máu, bạn cần nhanh chóng đến cơ sở y tế để được kiểm tra và xử trí kịp thời.
Vậy, lao hạch có phải mổ không còn phụ thuộc vào kích thước của hạch và tình trạng sức khỏe, đề kháng của người bệnh. Dù có cần phẫu thuật hay không, người bệnh cũng không nên chủ quan mà cần tuân thủ nghiêm ngặt phác đồ điều trị do bác sĩ chỉ định để đạt được kết quả phục hồi tốt nhất.
Bệnh lao vẫn là mối đe dọa lớn đối với sức khỏe cộng đồng, đặc biệt là trẻ nhỏ. Việc tiêm vắc xin BCG (Bacillus Calmette–Guérin) được xem là giải pháp hiệu quả giúp phòng tránh lao phổi và các biến chứng nghiêm trọng như lao màng não. Mặc dù vắc xin BCG không thể ngăn ngừa hoàn toàn bệnh lao hạch, nhưng nó giúp làm giảm nguy cơ mắc các thể lao nguy hiểm.

Để bảo vệ sức khỏe cho bản thân và gia đình, bạn nên đến Trung tâm Tiêm chủng Long Châu để được tiêm vắc xin BCG. Với dịch vụ tiêm chủng đảm bảo an toàn, đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm cùng quy trình tiêm chủng chuyên nghiệp, chúng tôi cam kết mang lại sự an tâm và bảo vệ toàn diện cho bạn cùng những người thân yêu.