Thận trọng:
Trì hoãn, điều trị không triệt để hay không thường xuyên có thể làm cho việc bảo vệ thất bại.
Trường hợp phải tiêm huyết thanh kháng Dại (Serum antirabique - SAR): Khách hàng sẽ đến Bệnh viện tiêm phong bế SAR tại vùng vết thương bị động vật cắn, nên lưu ý KHÔNG được trộn vắc xin Dại và kháng huyết thanh chống Dại vào cùng 1 bơm tiêm hay tiêm tại cùng 1 vị trí.
Lưu ý khác:
Điều trị dự phòng càng sớm càng tốt sau khi bị phơi nhiễm, bao gồm: Rửa vết thương, tiêm vắc xin phòng dại và chuyển tiêm SAR tại bệnh viện (khi có chỉ định).
Trường hợp Khách hàng bị động vật gặm nhấm, gia súc cắn: Chỉ định cho Khách hàng tiêm vắc xin dại đủ liều và không cần tiêm huyết thanh.
Thời gian tiêm huyết thanh: Càng sớm càng tốt ngay sau khi bị động vật nghi dại cắn. Không tiêm huyết thanh kháng dại sau 7 ngày kể từ mũi tiêm vắc xin Dại đầu tiên.
Có thể chuyển đổi vắc xin (cùng dạng bào chế nuôi cấy trong tế bào Vero) trong tình huống bất khả kháng. Các loại vắc xin có thể chuyển đổi cho nhau: Verorab, Abhayrab, Indirab, Rabipur, Vaxirab, Speeda.
Có thể chuyển từ tiêm trong da sang tiêm bắp trong tình huống bất khả kháng.
Trường hợp sau phơi nhiễm, Khách hàng nói đã tiêm rồi nhưng KHÔNG có bằng chứng: Tư vấn tiêm vắc xin Dại đủ liều vì tính chất bệnh nguy hiểm của bệnh Dại.
- Vết thương độ I: Tư vấn Khách hàng nên tiêm dự phòng trước phơi nhiễm.
- Vết thương độ II và độ III (xa thần kinh trung ương): Tại thời điểm phơi nhiễm con vật bình thường và trong vòng 10 ngày theo dõi, con vật vẫn sống bình thường có thể dừng tiêm sau ngày thứ 10.
Các trường hợp cần xử lý như phơi nhiễm với động vật bị dại (tiêm huyết thanh kháng dại và vắc xin dại đủ liều):
- Vết thương do động vật hoang dã/mèo hoang cắn, cào mà không theo dõi được.
- Vết thương độ từ II ở người suy giảm miễn dịch (HIV/ ức chế miễn dịch do cơ địa hoặc do các nguyên nhân khác).
- Vết thương độ III nhưng không đi tiêm phòng ngay, sau đó con chó chết trong vòng 10 ngày.
Hướng dẫn xử lý vết thương:
- Xối rửa kỹ tất cả các vết cắn/cào trong 15 phút với nước và xà phòng, hoặc nước sạch, sau đó sát khuẩn bằng cồn 45°-70° hoặc cồn iốt để làm giảm thiểu lượng vi rút dại tại vết cắn. Có thể sử dụng các chất khử trùng thông thường như rượu, cồn, xà phòng các loại, dầu gội, dầu tắm để rửa vết thương ngay sau khi bị cắn.
- Không làm dập nát thêm vết thương hoặc làm tổn thương rộng hơn, tránh khâu kín ngay vết thương. Trường hợp bắt buộc phải khâu thì nên trì hoãn khâu vết thương sau vài giờ đến 3 ngày và nên khâu ngắt quãng/bỏ mũi sau khi đã tiêm phòng bế huyết thanh kháng dại vào tất cả các vết thương.
- Tùy trường hợp cụ thể có thể sử dụng kháng sinh và tiêm phòng uốn ván cho vết thương từ độ III (căn cứ tiền sử tiêm uốn ván để chỉ định vắc xin uốn ván và SAT phù hợp).