Khoảng cách giữa 2 lần chọc sinh thiết tuyến giáp bao lâu là hợp lý?

Sinh thiết tuyến giáp bằng kim nhỏ (FNA) là phương pháp quan trọng giúp xác định tính chất của nhân giáp, từ lành tính đến ác tính. Tuy nhiên, một lần sinh thiết đôi khi không đủ để đưa ra kết luận chắc chắn, dẫn đến nhu cầu thực hiện lại sau một thời gian nhất định. Vậy khoảng cách giữa 2 lần chọc sinh thiết tuyến giáp bao lâu là phù hợp để vừa an toàn vừa đảm bảo chẩn đoán chính xác? 

Khoảng cách giữa 2 lần chọc sinh thiết tuyến giáp theo khuyến cáo y tế

Theo Hiệp hội Tuyến giáp Hoa Kỳ (ATA), thời gian giữa 2 lần chọc sinh thiết tuyến giáp được xác định dựa trên tình trạng nhân giáp và kết quả lần trước:

• Nếu kết quả sinh thiết lần đầu không rõ ràng (không đủ tế bào hoặc nghi ngờ), bác sĩ thường khuyến nghị thực hiện lại sau 3 – 6 tháng để có thêm dữ liệu.
• Trong trường hợp nhân giáp được xác định lành tính nhưng có dấu hiệu tăng kích thước nhanh hoặc thay đổi bất thường trên siêu âm, khoảng cách có thể rút ngắn hơn, tùy theo đánh giá của bác sĩ.
• Nếu nhân giáp ổn định, không có thay đổi đáng kể về kích thước hay hình dạng, khoảng cách giữa 2 lần chọc sinh thiết tuyến giáp có thể kéo dài từ 12 – 18 tháng trước khi cân nhắc sinh thiết lại.

Những khuyến cáo này nhằm đảm bảo theo dõi sát sao mà vẫn giảm thiểu rủi ro cho bệnh nhân. Hãy trao đổi với bác sĩ để điều chỉnh thời gian phù hợp với tình trạng cụ thể của bạn.

Các yếu tố quyết định khoảng cách giữa 2 lần sinh thiết tuyến giáp

Khoảng cách giữa 2 lần chọc sinh thiết tuyến giáp phụ thuộc vào nhiều yếu tố quan trọng. Dưới đây là những yếu tố cần chú ý:

Kết quả sinh thiết lần trước

Sau khi có kết quả sinh thiết lần trước, bác sĩ sẽ đưa ra hướng theo dõi hoặc xử trí tiếp theo tùy thuộc vào tính chất của nhân giáp.

• Âm tính (lành tính): Nếu nhân giáp lành tính, thường không cần sinh thiết lại ngay mà chỉ theo dõi định kỳ bằng siêu âm.
• Không xác định rõ: Khi kết quả không đủ tế bào hoặc không đặc hiệu, khoảng cách giữa 2 lần chọc sinh thiết tuyến giáp nên là 3 – 6 tháng để kiểm tra lại, tránh bỏ sót nguy cơ ung thư.
• Dương tính hoặc nghi ngờ ung thư: Thường dẫn đến chỉ định phẫu thuật thay vì sinh thiết lặp lại.

Kích thước và hình ảnh siêu âm

Bên cạnh kết quả sinh thiết, kích thước nhân giáp và hình ảnh siêu âm cũng đóng vai trò quan trọng trong việc quyết định thời điểm cần sinh thiết lại.

• Nhân giáp tăng nhanh kích thước hơn 20% đường kính hoặc có các dấu hiệu bất thường như vi vôi hóa, bờ không đều, hoặc tăng sinh mạch máu, cần sinh thiết lại sớm hơn để đánh giá thêm.
• Nếu kích thước ổn định và không có thay đổi đáng kể, khoảng cách giữa 2 lần chọc sinh thiết tuyến giáp có thể kéo dài hơn.

Yếu tố nguy cơ của bệnh nhân

Ngoài ra, tiền sử và tình trạng sức khỏe của từng bệnh nhân cũng ảnh hưởng đến khoảng cách giữa các lần chọc sinh thiết tuyến giáp.

• Những người có tiền sử gia đình mắc ung thư tuyến giáp, đã từng xạ trị vùng cổ, hoặc gặp triệu chứng chèn ép như khó nuốt, khàn tiếng thường được chỉ định khoảng cách ngắn hơn giữa 2 lần chọc sinh thiết tuyến giáp.
• Đối với bệnh nhân không có yếu tố nguy cơ, thời gian theo dõi có thể linh hoạt hơn, tùy thuộc vào sự phát triển của nhân giáp.

Sinh thiết tuyến giáp có nguy hiểm không khi thực hiện nhiều lần?

Một trong những thắc mắc thường gặp của người bệnh là liệu việc chọc sinh thiết tuyến giáp nhiều lần có gây nguy hiểm hay ảnh hưởng gì đến sức khỏe hay không. Dưới đây là một số thông tin cần thiết mà bạn cần nắm:

• Tác dụng phụ thường gặp: Đau nhẹ, bầm tím hoặc sưng tại vị trí chọc kim, nhưng những triệu chứng này thường tự hết sau vài ngày.
• Biến chứng nghiêm trọng: Chảy máu nhiều hoặc nhiễm trùng xảy ra rất hiếm, dưới 1% theo thống kê y tế.
• Ảnh hưởng lâu dài: Việc thực hiện nhiều lần khoảng cách giữa 2 lần chọc sinh thiết tuyến giáp theo chỉ định không gây tổn hại đến chức năng tuyến giáp, miễn là tuân thủ hướng dẫn của bác sĩ.

Việc lặp lại sinh thiết không đáng lo ngại nếu được thực hiện bởi đội ngũ y tế chuyên môn và tại cơ sở uy tín. Hãy hỏi bác sĩ để được giải thích rõ ràng về tình trạng của bạn.

Những lưu ý để chuẩn bị tốt cho lần sinh thiết tuyến giáp tiếp theo

Để đảm bảo an toàn và hiệu quả khi thực hiện khoảng cách giữa 2 lần chọc sinh thiết tuyến giáp, bạn nên lưu ý những điểm sau:

• Trao đổi với bác sĩ: Nêu rõ kết quả lần trước và lý do cần sinh thiết lại để có kế hoạch phù hợp.
• Thông báo thuốc sử dụng: Đặc biệt là các loại thuốc chống đông máu như warfarin hoặc aspirin, để bác sĩ điều chỉnh trước thủ thuật.
• Chuẩn bị tâm lý: Thủ thuật chỉ gây đau nhẹ và thường hoàn tất trong vài phút, giúp bạn yên tâm hơn.
• Theo dõi sau thủ thuật: Nghỉ ngơi, chườm lạnh tại vị trí chọc kim và tuân thủ hướng dẫn y tế để giảm khó chịu hoặc biến chứng.

Khoảng cách giữa 2 lần chọc sinh thiết tuyến giáp phụ thuộc vào kết quả sinh thiết lần trước, sự phát triển của nhân giáp qua siêu âm và các yếu tố nguy cơ của bệnh nhân. Thông thường, khoảng cách hợp lý là 3 – 6 tháng nếu kết quả chưa rõ ràng, hoặc 12 – 18 tháng nếu nhân giáp ổn định. Để đảm bảo an toàn và chẩn đoán chính xác, hãy tuân thủ chỉ định từ bác sĩ chuyên khoa nội tiết hoặc ung bướu. Việc theo dõi định kỳ và thực hiện sinh thiết đúng thời điểm sẽ giúp bảo vệ sức khỏe tuyến giáp của bạn một cách hiệu quả.

Để bảo vệ sức khỏe bản thân và gia đình, đừng bỏ lỡ cơ hội tiêm chủng tại Trung tâm Tiêm chủng Long Châu – địa chỉ uy tín, an toàn và thuận tiện. Với đội ngũ y bác sĩ giàu kinh nghiệm, cơ sở vật chất hiện đại và nguồn vắc xin chính hãng, chúng tôi cam kết mang đến dịch vụ chăm sóc tốt nhất cho bạn. Hãy đặt lịch ngay hôm nay để được tư vấn và tiêm chủng kịp thời!