Đa ối tuần 38: Những điều mẹ bầu cần biết để chuẩn bị cho cuộc vượt cạn an toàn

Khi thai nhi bước sang tuần thứ 38, việc được chẩn đoán đa ối có thể khiến mẹ bầu cảm thấy hoang mang. Dù thai đã phát triển gần như hoàn thiện, lượng nước ối dư thừa vẫn có thể ảnh hưởng đến sức khỏe của mẹ và bé. Vì vậy, việc hiểu đúng đa ối tuần 38 có nguy hiểm không, những rủi ro có thể gặp và cách theo dõi, xử lý phù hợp là điều rất cần thiết để mẹ bầu chuẩn bị tốt nhất cho cuộc “vượt cạn” sắp tới.

Đa ối tuần 38 có nguy hiểm không?

Khi được chẩn đoán đa ối ở tuần 38, điều quan trọng là đánh giá mức độ và nguyên nhân gây ra tình trạng này. Không phải tất cả các trường hợp đều nguy hiểm, tuy nhiên, nếu lượng nước ối vượt quá ngưỡng an toàn, mẹ bầu có thể đối mặt với nhiều biến chứng trong giai đoạn sinh nở.

Ở tuần 38, chỉ số nước ối thường được đánh giá bằng hai thông số là AFI (Amniotic Fluid Index) và DVP (Deepest Vertical Pocket).

• Nếu AFI từ 25 - 29,9cm: Thường được xem là dư ối nhẹ, có thể theo dõi định kỳ mà không cần can thiệp.
• Nếu AFI ≥ 30cm hoặc DVP ≥ 8cm: Được coi là đa ối nặng, cần theo dõi y khoa chặt chẽ hơn.

Tình trạng đa ối tuần 38 có thể dẫn đến các biến chứng như vỡ ối sớm, ngôi thai bất thường, sa dây rốn, chuyển dạ khó hoặc đờ tử cung sau sinh. Ngoài ra, nếu mẹ có bệnh lý nền như tiểu đường thai kỳ, nguy cơ biến chứng càng cao.

Điều quan trọng là không nên hoảng sợ, vì với sự theo dõi và hướng dẫn của bác sĩ sản khoa, hầu hết các trường hợp đa ối ở giai đoạn cuối vẫn có thể sinh con an toàn.

Các ảnh hưởng cụ thể tới mẹ và thai nhi khi bị đa ối tuần 38

Tình trạng dư nước ối ở giai đoạn cuối thai kỳ không chỉ khiến mẹ cảm thấy nặng nề mà còn có thể ảnh hưởng đến tư thế thai và quá trình chuyển dạ. Dưới đây là những ảnh hưởng thường gặp và cần lưu ý:

Ảnh hưởng đến mẹ bầu

Ở tuần 38, tử cung đã đạt kích thước lớn nhất, nên việc dư ối khiến áp lực trong ổ bụng tăng cao. Mẹ thường cảm thấy bụng căng cứng, khó thở, đầy hơi và di chuyển khó khăn. Tử cung bị căng quá mức có thể kích thích cơn gò sớm, dẫn đến nguy cơ chuyển dạ sớm hoặc vỡ màng ối sớm. Sau sinh, đa ối có thể làm tăng nguy cơ đờ tử cung do cơ tử cung bị giãn quá mức, khiến khả năng co bóp kém, dẫn đến băng huyết sau sinh - một biến chứng sản khoa nghiêm trọng.

Ngoài ra, áp lực ổ bụng tăng còn có thể chèn ép tĩnh mạch chủ dưới, khiến mẹ cảm thấy choáng váng hoặc tụt huyết áp khi nằm ngửa. Do đó, trong giai đoạn cuối, mẹ nên nằm nghiêng trái để giảm áp lực và cải thiện lưu thông máu.

Ảnh hưởng đến thai nhi

Khi lượng nước ối nhiều hơn bình thường, thai nhi có nhiều “không gian” di chuyển hơn, dễ dẫn đến tư thế bất thường như ngôi mông, ngôi ngang. Điều này có thể làm khó sinh thường và tăng nguy cơ mổ lấy thai.

Một trong những biến chứng nguy hiểm nhất của đa ối tuần 38 là sa dây rốn, xảy ra khi màng ối vỡ mà đầu thai chưa chèn xuống khung chậu. Khi đó, dây rốn có thể bị tụt xuống trước, gây thiếu oxy cấp cho thai. Nếu không xử lý kịp thời, có thể gây suy thai hoặc tử vong thai nhi trong tử cung.

Bên cạnh đó, lượng nước ối dư thừa còn có thể ảnh hưởng đến sự phát triển và vị trí của thai, khiến quá trình chuyển dạ trở nên khó khăn hơn. Vì vậy, việc siêu âm định kỳ và theo dõi sát sao là yếu tố then chốt giúp bảo vệ sức khỏe của mẹ và bé.

Khi bị đa ối tuần 38 mẹ bầu nên làm gì?

Khi được chẩn đoán đa ối ở giai đoạn cận kề ngày sinh, điều cần thiết nhất là theo dõi chặt chẽ, chuẩn bị tốt cho cuộc sinh và phối hợp cùng bác sĩ để giảm thiểu rủi ro. Các hướng dẫn dưới đây sẽ giúp mẹ bầu ứng phó đúng cách:

Theo dõi và kiểm tra y khoa

Theo dõi y khoa là yếu tố tiên quyết trong mọi trường hợp đa ối ở tuần 38.

• Siêu âm định kỳ: Đánh giá lượng nước ối, ngôi thai, bánh nhau và tim thai. Hai chỉ số quan trọng là AFI và DVP.
• Theo dõi cử động thai: Nếu thai máy giảm hoặc có dấu hiệu bất thường, mẹ cần đến bệnh viện ngay để kiểm tra bằng máy monitor.
• Theo dõi dấu hiệu bất thường ở mẹ: Các triệu chứng như khó thở, đau bụng cơn, ra dịch âm đạo hoặc phù nặng là những tín hiệu cảnh báo cần nhập viện ngay.

Việc theo dõi thường xuyên giúp phát hiện sớm biến chứng và đưa ra quyết định sinh phù hợp, đảm bảo an toàn cho cả mẹ và bé.

Chuẩn bị và chăm sóc bản thân

Ở giai đoạn này, mẹ nên:

• Dành nhiều thời gian nghỉ ngơi, tránh vận động mạnh hoặc đứng lâu vì tử cung đã rất lớn và lượng nước ối tăng.
• Duy trì chế độ ăn uống cân bằng: Ăn nhạt, tăng rau xanh, hạn chế đồ chiên rán, thức ăn nhanh, nước ngọt có gas. Nếu có tiểu đường thai kỳ, mẹ nên kiểm soát lượng đường và tinh bột nạp vào để tránh tăng thêm lượng nước ối.
• Uống nước vừa đủ, chia thành nhiều lần nhỏ trong ngày để giảm áp lực dịch.

Ngoài ra, mẹ nên chuẩn bị sẵn đồ đi sinh và trao đổi với bác sĩ về khả năng sinh thường hay sinh mổ. Trong một số trường hợp ngôi thai bất thường hoặc ối nhiều, bác sĩ có thể chỉ định mổ để giảm rủi ro.

Chỉ định nhập viện và sinh sớm khi nào?

Một số trường hợp đa ối ở tuần 38 cần được chỉ định nhập viện sớm để theo dõi sát. Các dấu hiệu bao gồm:

• Lượng nước ối tăng nhanh, mẹ cảm thấy bụng căng, khó thở, mệt mỏi.
• Thai máy giảm, cử động yếu hoặc ngừng hẳn trong vài giờ.
• Xuất hiện dấu hiệu chuyển dạ sớm: Đau bụng cơn đều đặn, ra nước âm đạo đột ngột hoặc ra máu báo.

Khi gần đến ngày dự sinh, bác sĩ sẽ đánh giá nguy cơ biến chứng để quyết định thời điểm sinh phù hợp. Trong trường hợp đa ối mức độ nặng hoặc thai suy, có thể chỉ định sinh sớm (mổ hoặc kích sinh) để đảm bảo an toàn cho cả hai.

Em bé sinh tuần 38 có an toàn không?

Một trong những thắc mắc thường gặp là liệu bé sinh ở tuần 38 có khỏe mạnh hay không, nhất là khi mẹ được chẩn đoán đa ối. Thực tế, thai 38 tuần được xem là đủ tháng sớm, và hầu hết trẻ sinh ở giai đoạn này đều phát triển tốt.

Ở tuần 38, bé nặng trung bình 2,8 - 3,1kg và dài khoảng 48cm. Phổi của bé đã phát triển gần hoàn chỉnh, đủ khả năng tự thở. Các cơ quan như tim, gan, thận hoạt động ổn định và lớp mỡ dưới da đã hình thành giúp bé giữ ấm.

Một số trường hợp trẻ sinh ở tuần này có thể gặp khó khăn nhẹ về hô hấp hoặc bú yếu trong vài ngày đầu, nhưng thường sẽ ổn định nhanh khi được chăm sóc đúng cách. Vì vậy, mẹ không cần quá lo lắng nếu được bác sĩ chỉ định sinh ở tuần 38.

Đa ối tuần 38 là tình trạng cần được theo dõi chặt chẽ nhưng không phải lúc nào cũng gây nguy hiểm nghiêm trọng. Với sự đồng hành của bác sĩ sản khoa, việc kiểm soát lượng nước ối, đánh giá ngôi thai và lên kế hoạch sinh hợp lý sẽ giúp mẹ vượt cạn an toàn. Đồng thời, mẹ bầu nên duy trì lối sống lành mạnh, ăn uống điều độ, nghỉ ngơi đủ và chú ý các dấu hiệu bất thường của thai nhi. Quan trọng hơn, không nên tự ý điều chỉnh hoặc can thiệp khi chưa có hướng dẫn y khoa. Sự chuẩn bị kỹ lưỡng và bình tĩnh chính là chìa khóa giúp mẹ và bé cùng nhau đi đến hành trình sinh nở trọn vẹn.