Viêm âm đạo do Trichomonas: Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Nhiễm Trichomonas âm đạo là một trong những bệnh lây truyền qua đường tình dục phổ biến. Bệnh không chỉ gây khó chịu, ngứa rát và tiết khí hư bất thường mà còn tiềm ẩn nguy cơ ảnh hưởng đến khả năng sinh sản nếu không được điều trị kịp thời.

Viêm âm đạo do Trichomonas là gì?

Nhiễm Trichomonas là một dạng nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục, gây viêm âm đạo, do ký sinh trùng Trichomonas vaginalis gây ra. Loại ký sinh trùng này chủ yếu sống ở đường sinh dục của người. Ở nữ giới, chúng thường cư trú tại âm đạo, cổ tử cung hoặc niệu đạo; còn ở nam giới, chúng có thể sống trong niệu đạo, tuyến tiền liệt hoặc túi tinh.

Bệnh khá phổ biến ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản, đặc biệt là những người có đời sống tình dục không an toàn. Theo thống kê của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), hơn 150 triệu người trên toàn cầu nhiễm Trichomonas mỗi năm, trong đó phụ nữ chiếm đa số.

Điều đáng lưu ý là nhiều trường hợp không có triệu chứng rõ ràng trong giai đoạn đầu. Vì vậy, bệnh có thể âm thầm tiến triển và gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm nếu không được phát hiện và điều trị sớm.

Nguyên nhân và đường lây truyền Trichomonas

Con đường lây truyền chính

Trichomonas chủ yếu lây qua quan hệ tình dục không an toàn với người đã nhiễm bệnh. Trong quá trình tiếp xúc trực tiếp với dịch tiết sinh dục, ký sinh trùng sẽ di chuyển và xâm nhập vào niêm mạc âm đạo hoặc niệu đạo, gây ra phản ứng viêm.

Nguy cơ lây nhiễm tăng cao khi:

• Quan hệ với nhiều bạn tình hoặc không sử dụng bao cao su.
• Có tiền sử mắc các bệnh lây qua đường tình dục khác (như lậu, Chlamydia).
• Hệ miễn dịch suy yếu, niêm mạc sinh dục bị tổn thương.

Lây truyền từ mẹ sang con

Một số phụ nữ mang thai bị nhiễm Trichomonas có thể truyền bệnh cho trẻ sơ sinh trong khi sinh thường. Khi đi qua ống sinh có chứa ký sinh trùng, trẻ có thể bị viêm âm đạo hoặc viêm niệu đạo nhẹ. Tuy nhiên, tình trạng này thường có thể điều trị dứt điểm nếu được phát hiện sớm. 

Bên cạnh đó, việc mắc bệnh khi mang thai có thể dẫn đến vỡ ối sớm, sinh non hoặc trẻ nhẹ cân. Vì vậy, khi phát hiện bệnh, thai phụ cần thông báo cho bác sĩ sản khoa để được chỉ định loại thuốc an toàn, liều lượng phù hợp. Việc tự ý dùng thuốc hoặc bỏ điều trị có thể làm tăng nguy cơ biến chứng cho cả mẹ và bé.

Triệu chứng nhận biết 

Ở phụ nữ, triệu chứng thường xuất hiện sau 5 - 28 ngày kể từ khi bị nhiễm. Tuy nhiên, mức độ biểu hiện có thể khác nhau ở từng người. Một số triệu chứng điển hình gồm:

• Khí hư màu vàng xanh, ra nhiều, loãng hoặc có bọt.
• Mùi hôi khó chịu, đặc biệt sau quan hệ tình dục hoặc trong kỳ kinh.
• Ngứa rát vùng kín, cảm giác bỏng rát khi tiểu tiện.
• Âm đạo, âm hộ sưng đỏ, đau khi giao hợp.
• Một số trường hợp có thể ra máu nhẹ sau quan hệ tình dục.

Ở nam giới, đa số không có triệu chứng rõ, nhưng vẫn có thể là nguồn lây cho bạn tình. Một số dấu hiệu có thể gặp gồm:

• Cảm giác nóng rát khi đi tiểu.
• Dịch tiết nhẹ ở đầu dương vật, đặc biệt vào buổi sáng.
• Ngứa hoặc kích ứng ở niệu đạo.

Nếu không điều trị sớm, Trichomonas có thể lan lên tử cung, vòi trứng, bàng quang hoặc tuyến tiền liệt, gây viêm nhiễm nặng hơn. Ngoài ra, bệnh còn làm tăng nguy cơ lây nhiễm HIV, viêm vùng chậu.

Cách điều trị và phòng ngừa hiệu quả

Điều trị

Điều trị nhiễm Trichomonas chủ yếu dựa vào thuốc kháng sinh nhóm Nitroimidazole. Ở nữ giới, phác đồ chuẩn là dùng Metronidazole 500mg, uống 2 lần mỗi ngày trong 7 ngày liên tiếp, trong khi nam giới thường được chỉ định Metronidazole 2g, uống một liều duy nhất. Ngoài ra, Tinidazole 2g uống một liều duy nhất cũng là phương án thay thế hiệu quả cho cả hai giới.

Trong trường hợp nhiễm trùng vẫn tiếp diễn ở nữ giới và đã loại trừ khả năng tái nhiễm từ bạn tình, bác sĩ có thể chỉ định điều trị lại bằng Metronidazole 500mg (2 lần/ngày trong 7 ngày) hoặc Tinidazole 2g mỗi ngày trong 7 ngày. 

Người bệnh cần tuân thủ đúng liều lượng, không tự ý ngưng thuốc, đồng thời tránh quan hệ tình dục cho đến khi khỏi hẳn để ngăn ngừa tái phát hoặc lây nhiễm chéo. Việc điều trị đồng thời cho cả bạn tình là rất quan trọng để đảm bảo hiệu quả và hạn chế nguy cơ bệnh quay trở lại.

Phòng ngừa

Dưới đây là những biện pháp hiệu quả giúp giảm nguy cơ mắc bệnh và tái nhiễm:

Quan hệ tình dục an toàn:

• Sử dụng bao cao su đúng cách mỗi khi quan hệ, kể cả với bạn tình lâu năm.
• Tránh quan hệ khi đang có viêm nhiễm phụ khoa hoặc khi có cảm giác ngứa, rát, tiết dịch bất thường.

Giữ vệ sinh vùng kín đúng cách:

• Vệ sinh vùng kín hàng ngày bằng nước sạch hoặc dung dịch dịu nhẹ, không thụt rửa sâu vào âm đạo để tránh làm mất cân bằng hệ vi sinh.
• Thay quần lót thường xuyên, chọn loại vải cotton thoáng khí, tránh mặc đồ bó sát hoặc ẩm ướt.
• Không dùng chung khăn tắm, đồ lót với người khác, nhất là khi nghi ngờ có bệnh lý phụ khoa.

Khám phụ khoa định kỳ:

• Khám phụ khoa ít nhất 6 tháng/lần giúp phát hiện sớm các bệnh lây qua đường tình dục, kể cả khi chưa có triệu chứng rõ ràng.
• Nếu bạn từng mắc Trichomonas, việc tái khám sau điều trị 2 - 4 tuần là rất cần thiết để đảm bảo mầm bệnh đã được loại bỏ hoàn toàn.

Tăng cường sức đề kháng:

• Chế độ ăn uống đủ chất, ngủ đủ giấc, tập luyện đều đặn sẽ giúp tăng cường hệ miễn dịch, giảm nguy cơ nhiễm bệnh.
• Hạn chế rượu bia, thuốc lá và stress kéo dài, các yếu tố khiến cơ thể dễ bị viêm nhiễm hơn.

Tiêm vắc xin HPV – bảo vệ toàn diện sức khỏe sinh sản:

• Mặc dù vắc xin HPV không phòng ngừa Trichomonas trực tiếp, nhưng lại giúp ngăn ngừa tổn thương cổ tử cung và ung thư do virus HPV gây ra.
• Phụ nữ trong độ tuổi sinh sản nên tiêm phòng vắc xin HPV càng sớm càng tốt, lý tưởng nhất là trước khi có quan hệ tình dục.

Hiện nay, Trung tâm Tiêm chủng Long Châu cung cấp đầy đủ các loại vắc xin HPV thế hệ mới, giúp bảo vệ toàn diện sức khỏe sinh sản của phụ nữ Việt. 

Viêm âm đạo do Trichomonas tuy không đe dọa tính mạng nhưng nếu chủ quan, bệnh có thể gây nhiều biến chứng ảnh hưởng đến sức khỏe sinh sản và chất lượng cuộc sống, đặc biệt là ở phụ nữ mang thai. Vì vậy, khi có dấu hiệu ngứa rát, khí hư bất thường hoặc đau khi quan hệ, bạn nên đi khám phụ khoa sớm để được chẩn đoán và điều trị đúng phác đồ.