Khi nào cần thực hiện đốt nang Naboth cổ tử cung?

Nang Naboth ở cổ tử cung thường được phát hiện khi khám phụ khoa định kỳ. Phần lớn các nang đều lành tính và không gây triệu chứng rõ ràng, nhưng đôi khi chúng có thể phát triển lớn, gây viêm hoặc ảnh hưởng đến sinh hoạt, từ đó khiến nhiều chị em lo lắng không biết có cần can thiệp hay không. 

Nang Naboth cổ tử cung là gì và có nguy hiểm không?

Nang Naboth cổ tử cung thực chất là những túi nhỏ chứa dịch nhầy trong suốt hoặc màu vàng nhạt, hình thành khi các tuyến tiết chất nhầy ở lớp biểu mô cổ tử cung bị bít tắc bởi tế bào chết hoặc chất tiết tích tụ. Chúng thường có kích thước từ vài milimet đến hơn một centimet, trông giống như những hạt cơm trắng nổi trên bề mặt cổ tử cung khi bác sĩ quan sát qua mỏ vịt. Nang Naboth hoàn toàn lành tính, không phải tế bào ung thư, không lây truyền qua đường tình dục và cũng không di truyền.

Theo thống kê từ các bệnh viện lớn, nang Naboth xuất hiện ở khoảng 12 đến 15% phụ nữ trong độ tuổi sinh sản, đặc biệt phổ biến hơn ở những người đã từng sinh con qua đường âm đạo hoặc từng bị viêm cổ tử cung mãn tính. Sự thay đổi nội tiết tố sau sinh, sau phá thai hoặc trong giai đoạn tiền mãn kinh cũng góp phần làm tăng nguy cơ hình thành nang. Hầu hết các trường hợp nang Naboth không gây triệu chứng rõ ràng, chỉ được phát hiện tình cờ khi khám phụ khoa định kỳ.

Tuy nhiên, khi nang Naboth phát triển to dần, chúng có thể gây ra một số bất tiện:

• Nang lớn chèn ép vào thành cổ tử cung khiến chị em cảm thấy cộm vướng khi quan hệ tình dục hoặc khi vận động mạnh.
• Dịch nhầy ứ đọng bên trong nang dễ bị vi khuẩn xâm nhập, dẫn đến viêm cổ tử cung tái phát với biểu hiện khí hư màu vàng xanh, có mùi hôi khó chịu.
• Một số trường hợp nang vỡ tự nhiên gây chảy máu âm đạo bất thường.

Dù vậy, nang Naboth hiếm khi tự biến chứng thành ung thư và việc đốt nang Naboth cổ tử cung chỉ thực sự cần thiết khi nang gây ra các triệu chứng kéo dài ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống.

Khi nào cần thực hiện đốt nang Naboth cổ tử cung?

Câu hỏi khi nào cần đốt nang Naboth luôn khiến nhiều chị em băn khoăn. Thực tế, không phải cứ phát hiện nang là phải can thiệp ngay. Bác sĩ chỉ chỉ định đốt nang Naboth cổ tử cung khi nang đáp ứng một trong các tiêu chí sau:

• Nang có kích thước lớn hơn 1cm, gây chèn ép rõ rệt vào cổ tử cung khiến chị em cảm thấy đau tức vùng hạ vị hoặc khó chịu khi đi lại.
• Nang Naboth gây tiết dịch âm đạo bất thường kéo dài dù đã điều trị thuốc kháng sinh và chống viêm nhiều đợt.
• Nang làm cản trở quá trình thụ thai ở những cặp vợ chồng hiếm muộn, đặc biệt khi nang lớn nằm ngay lỗ cổ tử cung.
• Nang bị nhiễm trùng nặng, có mủ hoặc chảy máu bất thường.
• Nang nhiều, lan rộng thành từng đám gây biến dạng cổ tử cung.

Ngược lại, nang nhỏ dưới 5mm, không triệu chứng thì không cần đốt. Nang nhỏ thường tự ổn định hoặc tự tiêu biến sau vài chu kỳ kinh nguyệt, chỉ cần theo dõi định kỳ từ 3 đến 6 tháng một lần.

Nang Naboth có thể tự hết, đặc biệt ở phụ nữ trẻ, nội tiết ổn định và không có viêm nhiễm kèm theo. Nhiều trường hợp nang nhỏ tự vỡ khi hành kinh, dịch nhầy thoát ra ngoài mà không để lại di chứng. Phụ nữ mang thai hoặc chưa từng quan hệ tình dục cũng chỉ cần theo dõi, tránh can thiệp để không ảnh hưởng đến thai nhi hoặc cấu trúc cổ tử cung còn nguyên vẹn.

Quy trình đốt nang Naboth cổ tử cung diễn ra như thế nào? 

Thời điểm lý tưởng để đốt nang Naboth cổ tử cung là sau khi điều trị ổn định mọi loại viêm phụ khoa, thường vào ngày thứ 3 đến 5 sau kỳ kinh nguyệt. Lúc này cổ tử cung sạch, khô ráo, giúp giảm tối đa nguy cơ nhiễm trùng sau thủ thuật.

Trước khi thực hiện, bác sĩ sẽ thăm khám kỹ lưỡng, làm xét nghiệm Pap smear và soi tươi khí hư để loại trừ viêm nhiễm cấp tính. Bạn cũng được siêu âm đầu dò để đánh giá chính xác số lượng và kích thước nang. Thời điểm tốt nhất là sau sạch kinh từ 3 đến 5 ngày, khi cổ tử cung ít dịch nhất.

Hiện nay có ba phương pháp đốt nang Naboth cổ tử cung phổ biến:

• Đốt điện: Sử dụng dòng điện cao tần qua đầu kim nhỏ, chi phí thấp và thực hiện nhanh trong khoảng 10 phút.
• Đốt laser CO2: Chính xác hơn, ít chảy máu, vết thương hồi phục chỉ trong từ 7 đến 10 ngày.
• Áp lạnh bằng nitơ lỏng: Đông lạnh nang trong từ 30 đến 60 giây, ít để lại sẹo nhưng cần thiết bị hiện đại.

Quy trình diễn ra ngoại trú, không cần nằm viện. Bạn nằm ở tư thế sản khoa, bác sĩ sát trùng vùng kín, đặt mỏ vịt và gây tê tại chỗ bằng lidocain. Khi đầu đốt chạm vào nang, bạn chỉ cảm thấy nóng ran hoặc châm chích nhẹ, giống như kiến cắn, hoàn toàn chịu được. Toàn bộ thủ thuật kéo dài từ 10 đến 20 phút, sau đó bạn có thể về nhà ngay. Trong tuần đầu sẽ ra dịch nâu nhạt, đây là dấu hiệu bình thường của quá trình lành vết thương.

Chăm sóc sau khi đốt nang Naboth cổ tử cung để nhanh hồi phục

Chăm sóc sau đốt nang Naboth đóng vai trò quan trọng giúp vết thương lành nhanh và tránh biến chứng. Trong từ 2 đến 4 tuần đầu, bạn tuyệt đối:

• Không quan hệ tình dục.
• Không thụt rửa sâu âm đạo.
• Không sử dụng dung dịch sát khuẩn mạnh hoặc ngâm nước lâu.
• Vệ sinh vùng kín nhẹ nhàng bằng nước muối sinh lý ấm.
• Ăn nhiều rau xanh, trái cây giàu vitamin C.
• Uống đủ 2 lít nước mỗi ngày.
• Hạn chế đồ cay nóng, cà phê, rượu bia để tránh kích ứng.

Nếu xuất hiện các dấu hiệu bất thường như chảy máu tươi nhiều, đau bụng dưới tăng dần hoặc khí hư có mùi hôi, bạn cần đến bệnh viện ngay.

Tái khám sau từ 2 đến 4 tuần là bắt buộc để bác sĩ kiểm tra vết đốt đã lành hẳn chưa. Đốt nang Naboth cổ tử cung đúng kỹ thuật không để lại sẹo xơ, không làm hẹp cổ tử cung và không ảnh hưởng đến khả năng mang thai hoặc sinh con. Sau khi hồi phục, bạn chỉ cần khám phụ khoa định kỳ 6 tháng một lần để tầm soát sớm các bệnh lý khác.

Trên đây là lời giải đáp cho thắc mắc khi nào cần thực hiện đốt nang Naboth cổ tử cung mà bạn có thể tham khảo. Việc lựa chọn cơ sở y tế uy tín, thực hiện đúng thời điểm và tuân thủ chăm sóc sau đốt nang Naboth sẽ mang lại kết quả an toàn, hiệu quả cao nhất.