Kết quả Rubella IgM dương tính là gì? Cần làm gì khi có kết quả Rubella IgM dương tính?

Rubella là bệnh truyền nhiễm do virus Rubella gây ra, có thể lây qua đường hô hấp. Khi xét nghiệm máu, nếu kết quả cho thấy Rubella IgM dương tính, điều này đồng nghĩa cơ thể đang phản ứng với sự hiện diện của virus. Tuy nhiên, không phải lúc nào kết quả này cũng khẳng định chắc chắn là bạn đang mắc bệnh. 

Kết quả Rubella IgM dương tính nghĩa là gì?

Rubella IgM dương tính là kết quả xét nghiệm cho thấy cơ thể đang phản ứng miễn dịch với virus Rubella, thường xuất hiện khi người bệnh vừa mới nhiễm virus. Kháng thể IgM được sản sinh đầu tiên trong vòng từ 7 đến 10 ngày sau khi virus xâm nhập, báo hiệu đợt nhiễm cấp tính. Tuy nhiên, không phải mọi trường hợp Rubella IgM dương tính đều đồng nghĩa với nhiễm bệnh thực sự, vì có thể xảy ra dương tính giả do phản ứng chéo với các virus khác như CMV hoặc do tiêm vắc xin Rubella gần đây. Do đó, bác sĩ thường khuyên nên kết hợp kết quả xét nghiệm với triệu chứng lâm sàng để đánh giá chính xác.

Để hiểu rõ hơn về Rubella IgM dương tính, cần phân biệt với kháng thể IgG. Kháng thể IgM xuất hiện sớm và tồn tại ngắn, chỉ khoảng từ 2 đến 3 tháng, giúp phát hiện nhiễm mới. Ngược lại, IgG xuất hiện muộn hơn, tồn tại suốt đời và mang lại miễn dịch lâu dài.

• Nếu Rubella IgM dương tính nhưng IgG âm tính, khả năng cao là đang ở giai đoạn nhiễm cấp tính lần đầu.
• Nếu cả Rubella IgM dương tính và IgG dương tính, có thể đang ở giai đoạn hồi phục hoặc tái nhiễm, cần theo dõi thêm để xác định thời gian nhiễm.

Sự kết hợp giữa IgM và IgG giúp bác sĩ xác định tình trạng nhiễm chính xác hơn thay vì chỉ dựa trên một loại kháng thể đơn lẻ.

Độ tin cậy của kết quả Rubella IgM dương tính

Kết quả Rubella IgM dương tính có thể bị ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố. Thời điểm lấy mẫu là yếu tố quan trọng nhất: nếu xét nghiệm quá sớm trước khi IgM đạt đỉnh hoặc quá muộn khi IgM đã giảm, kết quả có thể không phản ánh đúng.

Ngoài ra, kỹ thuật xét nghiệm tại phòng lab cũng đóng vai trò quan trọng. Một số phương pháp như ELISA có thể nhạy cảm hơn với phản ứng chéo, dẫn đến kết quả sai lệch. Vì vậy, các chuyên gia y tế thường khuyến cáo:

• Nên làm lại xét nghiệm Rubella IgM sau từ 2 đến 3 tuần.
• Kết hợp xét nghiệm IgG avidity để đánh giá mức độ gắn kết của IgG với virus.

Kết quả IgG avidity giúp phân biệt nhiễm mới hay nhiễm cũ. Nhờ vậy, người bệnh tránh được hiểu lầm và được hướng dẫn xử trí phù hợp.

Rubella IgM dương tính có nguy hiểm không?

Rubella IgM dương tính mang lại mức độ nguy hiểm khác nhau tùy thuộc vào đối tượng và thời điểm nhiễm bệnh.

Với người lớn không mang thai

• Với người lớn khỏe mạnh không mang thai, bệnh Rubella thường diễn ra nhẹ nhàng, tự khỏi sau từ 5 đến 7 ngày với triệu chứng như sốt nhẹ, phát ban và nổi hạch.
• Tuy nhiên, người nhiễm cần tránh tiếp xúc với phụ nữ mang thai để ngăn chặn lây lan: Vì virus có thể truyền qua không khí hoặc tiếp xúc gần.
• Dù không nguy hiểm tính mạng, Rubella IgM dương tính vẫn yêu cầu nghỉ ngơi đầy đủ và theo dõi để tránh biến chứng hiếm gặp như viêm khớp hoặc viêm não.

Với phụ nữ mang thai

Đối với phụ nữ mang thai, Rubella IgM dương tính trở nên nghiêm trọng hơn rất nhiều vì có thể gây hội chứng Rubella bẩm sinh cho thai nhi. Nếu nhiễm trong 3 tháng đầu thai kỳ, virus dễ dàng vượt qua nhau thai, tấn công các cơ quan đang hình thành của em bé.

• Hậu quả bao gồm dị tật tim bẩm sinh như lỗ thông liên thất, khiếm thính nặng dẫn đến điếc vĩnh viễn, mù lòa do đục thủy tinh thể, tổn thương não gây chậm phát triển trí tuệ, thậm chí sảy thai hoặc thai lưu.
• Nguy cơ dị tật lên đến từ 80% đến 90% nếu Rubella IgM dương tính trong 12 tuần đầu.

Mức độ nguy hiểm của bệnh rubella ở bà bầu thay đổi theo giai đoạn thai kỳ:

• Từ tuần thứ 13 đến 20, nguy cơ gây dị tật giảm xuống còn khoảng từ 20% đến 30%, chủ yếu ảnh hưởng đến thính giác và mắt.
• Sau tuần 20, virus ít gây dị tật bẩm sinh hơn, nhưng thai nhi vẫn có thể bị nhiễm và biểu hiện muộn như viêm gan hoặc tiểu đường tuýp 1 sau sinh.

Vì vậy, khi có kết quả Rubella IgM dương tính, phụ nữ mang thai cần gặp bác sĩ ngay lập tức để đánh giá rủi ro cụ thể dựa trên tuần thai và xét nghiệm bổ sung.

Người có kết quả Rubella IgM dương tính nên đến gặp bác sĩ trong các trường hợp sau:

• Xuất hiện sốt, phát ban toàn thân hoặc nổi hạch.
• Đang mang thai hoặc chuẩn bị mang thai.
• Có kết quả xét nghiệm không rõ ràng giữa IgM và IgG.

Tuyệt đối không tự ý tiêm vắc xin hay dùng thuốc. Bác sĩ sẽ hướng dẫn siêu âm tim thai, kiểm tra thính giác và theo dõi chặt chẽ để phát hiện sớm bất thường.

Cần làm gì khi có kết quả Rubella IgM dương tính?

Khi nhận kết quả Rubella IgM dương tính, bước đầu tiên là làm thêm xét nghiệm xác nhận để tránh hiểu lầm. Bạn nên lặp lại xét nghiệm Rubella IgM và IgG sau từ 2 đến 3 tuần, vì IgM có thể giảm dần nếu không còn nhiễm cấp tính. Nếu điều kiện cho phép, xét nghiệm Rubella IgG avidity sẽ giúp xác định rõ ràng: Avidity thấp chứng tỏ nhiễm mới, còn avidity cao cho thấy miễn dịch cũ. Những xét nghiệm này giúp bác sĩ đưa ra chẩn đoán chính xác, tránh hoang mang không cần thiết.

Hướng xử trí khi Rubella IgM dương tính phụ thuộc vào đối tượng cụ thể:

• Với phụ nữ mang thai: Tuyệt đối không tiêm vắc xin Rubella vì vắc xin sống có thể gây hại cho thai nhi. Thay vào đó, bạn cần theo dõi định kỳ với siêu âm chuyên sâu để kiểm tra tim, não và mắt của bé. Bác sĩ sản khoa sẽ tư vấn về khả năng tiếp tục thai kỳ hoặc can thiệp nếu phát hiện dị tật nặng.
• Với phụ nữ chuẩn bị mang thai: Nếu Rubella IgM dương tính, hãy trì hoãn ít nhất 3 tháng sau khi hồi phục hoàn toàn để đảm bảo miễn dịch ổn định.
• Với người bình thường: Hãy nghỉ ngơi, ăn uống giàu vitamin và tránh tiếp xúc với nhóm nguy cơ cao.

Phòng ngừa lâu dài là chìa khóa để tránh Rubella IgM dương tính trong tương lai.

• Tiêm vắc xin Rubella hoặc vắc xin sởi, quai bị, Rubella mang lại miễn dịch suốt đời với hiệu quả lên đến 97%.
• Phụ nữ trong độ tuổi sinh sản nên xét nghiệm miễn dịch Rubella trước khi mang thai để kiểm tra IgG. Nếu âm tính, tiêm vắc xin ngay và chờ 1 tháng trước khi thụ thai.
• Các biện pháp như đeo khẩu trang, rửa tay thường xuyên cũng giúp giảm lây lan trong cộng đồng.

Để bảo vệ bản thân và gia đình trước nguy cơ mắc Rubella, bạn nên chủ động tiêm vắc xin tại Trung tâm tiêm chủng Long Châu. Với đội ngũ y bác sĩ tận tâm, quy trình tiêm an toàn và nguồn vắc xin chính hãng, Long Châu giúp bạn an tâm hơn khi xây dựng “lá chắn miễn dịch” bền vững. Hãy đặt lịch tiêm ngay hôm nay để phòng ngừa Rubella hiệu quả và chuẩn bị sức khỏe tốt nhất cho tương lai!

Trên đây là lời giải đáp cho thắc mắc rubella IgM dương tính là gì mà bạn có thể tham khảo. Kết quả Rubella IgM dương tính không phải lúc nào cũng đồng nghĩa với việc đang mắc bệnh, mà cần kết hợp nhiều xét nghiệm và đánh giá lâm sàng. Nếu bạn đang băn khoăn về kết quả xét nghiệm của mình, hãy liên hệ bác sĩ chuyên khoa truyền nhiễm hoặc sản khoa để được tư vấn chính xác và kịp thời.