Bơm huyết tương khi chuyển phôi: Quy trình và đối tượng được chỉ định thực hiện

Trong thực tế, nhiều trường hợp chuyển phôi thất bại dù phôi tốt do nội mạc tử cung chưa đạt điều kiện lý tưởng. Tình trạng nội mạc mỏng hoặc kém đáp ứng là rào cản phổ biến ảnh hưởng đến khả năng làm tổ. Vì vậy, bơm huyết tương giàu tiểu cầu tự thân đang được ứng dụng như một giải pháp hỗ trợ cải thiện nội mạc. Hãy cùng tìm hiểu bơm huyết tương khi chuyển phôi để biết phương pháp này phù hợp với những ai và được thực hiện như thế nào nhé. 

Bơm huyết tương khi chuyển phôi là gì?

Bơm huyết tương khi chuyển phôi là kỹ thuật sử dụng huyết tương giàu tiểu cầu tự thân, thường được gọi là PRP, để đưa vào buồng tử cung trước hoặc trong quá trình chuyển phôi. Huyết tương này được tách chiết từ chính máu của người bệnh nên có độ tương thích cao và hạn chế nguy cơ phản ứng không mong muốn.

PRP chứa nhiều yếu tố sinh học quan trọng có vai trò trong quá trình tái tạo mô và phục hồi tổn thương. Khi được đưa vào tử cung, huyết tương giàu tiểu cầu có thể hỗ trợ cải thiện độ dày và chất lượng nội mạc, tạo điều kiện thuận lợi hơn cho phôi làm tổ.

Phương pháp này thường được áp dụng như một biện pháp hỗ trợ bổ sung, đặc biệt trong những trường hợp nội mạc tử cung mỏng hoặc đã từng thất bại chuyển phôi nhiều lần.

Yếu tố tăng trưởng trong PRP hỗ trợ phôi làm tổ

Các yếu tố tăng trưởng trong PRP có vai trò then chốt trong việc cải thiện chất lượng nội mạc tử cung, từ đó tạo điều kiện thuận lợi để phôi bám và phát triển sau chuyển phôi. Cụ thể:

• VEGF (Vascular Endothelial Growth Factor): Thúc đẩy hình thành hệ thống mạch máu mới trong nội mạc tử cung, giúp tăng lưu lượng máu, cung cấp đầy đủ oxy và dưỡng chất cần thiết cho phôi trong giai đoạn làm tổ.

• PDGF (Platelet Derived Growth Factor): Kích thích quá trình tăng sinh và tái tạo tế bào nội mạc tử cung, hỗ trợ làm dày niêm mạc và cải thiện cấu trúc mô, đặc biệt hữu ích ở người có nội mạc mỏng.

• TGF β (Transforming Growth Factor beta): Điều hòa miễn dịch, biệt hóa tế bào và tái cấu trúc mô. Ý nghĩa của yếu tố này đối với tính tiếp nhận nội mạc và kết quả chuyển phôi chưa được xác định rõ.

• EGF (Epidermal Growth Factor): Tham gia điều hòa tăng sinh và biệt hóa tế bào; đây được xem là một cơ chế tiềm năng cần tiếp tục nghiên cứu.

• IGF (Insulin like Growth Factor): Tham gia tăng trưởng và chuyển hóa tế bào. Vai trò của IGF trong đáp ứng nội mạc sau bơm PRP hiện chủ yếu được giải thích từ dữ liệu cơ chế.

Các cơ chế này tạo cơ sở sinh học cho việc nghiên cứu PRP, nhưng chưa đủ để khẳng định phương pháp làm tăng tỷ lệ làm tổ, thai lâm sàng hoặc sinh sống.

Đối tượng được chỉ định bơm huyết tương trước khi chuyển phôi

Bơm huyết tương giàu tiểu cầu (PRP) trước khi chuyển phôi thường được chỉ định cho những trường hợp có vấn đề về nội mạc tử cung hoặc đã thất bại trong các chu kỳ IVF trước đó. Cụ thể, các đối tượng phù hợp bao gồm:

• Phụ nữ có nội mạc tử cung mỏng: Độ dày nội mạc dưới ngưỡng (thường <7 mm), khó đạt điều kiện thuận lợi để phôi làm tổ.

• Người thất bại chuyển phôi nhiều lần: Đã thực hiện IVF nhưng không thành công dù phôi chất lượng tốt, nghi ngờ nguyên nhân từ môi trường nội mạc tử cung.

• Người có tiền sử tổn thương nội mạc tử cung: Bao gồm nạo hút nhiều lần, viêm nội mạc tử cung hoặc hội chứng dính buồng tử cung.

• Phụ nữ có tuần hoàn máu đến tử cung kém: Lưu lượng máu nuôi nội mạc không đủ, ảnh hưởng đến khả năng tiếp nhận phôi.

• Người có nội mạc tử cung kém đáp ứng với điều trị nội tiết: Nội mạc không cải thiện dù đã dùng estrogen hoặc các phương pháp hỗ trợ khác.

• Phụ nữ lớn tuổi hoặc suy giảm chức năng nội mạc: Chất lượng nội mạc giảm theo tuổi, ảnh hưởng đến khả năng làm tổ của phôi.

Việc chỉ định bơm PRP cần được bác sĩ chuyên khoa đánh giá cụ thể từng trường hợp nhằm đảm bảo hiệu quả và an toàn, từ đó tối ưu cơ hội mang thai thành công.

Quy trình bơm huyết tương giàu tiểu cầu tự thân

Quy trình bơm huyết tương giàu tiểu cầu tự thân (PRP) trước chuyển phôi được thực hiện theo các bước chuẩn y khoa nhằm đảm bảo an toàn và tối ưu hiệu quả hỗ trợ làm tổ của phôi. Cụ thể:

• Bước 1: Thăm khám và chỉ định: Bác sĩ đánh giá tình trạng nội mạc tử cung, tiền sử điều trị và chỉ định thực hiện PRP nếu phù hợp.

• Bước 2: Lấy máu tự thân: Lấy một lượng máu nhỏ từ chính người bệnh, tương tự như xét nghiệm máu thông thường.

• Bước 3: Ly tâm tách PRP: Mẫu máu được đưa vào máy ly tâm để tách phần huyết tương giàu tiểu cầu chứa nhiều yếu tố tăng trưởng.

• Bước 4: Chuẩn bị và kiểm tra PRP: Phần PRP sau khi tách được kiểm tra, đảm bảo đạt tiêu chuẩn trước khi sử dụng.

• Bước 5: Bơm PRP vào buồng tử cung: Bác sĩ sử dụng ống catheter mềm để đưa PRP vào buồng tử cung, thao tác nhẹ nhàng, tương tự như chuyển phôi.

• Bước 6: Theo dõi sau thực hiện: Người bệnh được theo dõi trong thời gian ngắn, sau đó có thể sinh hoạt bình thường và tiếp tục chuẩn bị cho chuyển phôi.

Quy trình bơm PRP tương đối đơn giản, ít xâm lấn và sử dụng máu tự thân nên có độ an toàn cao, góp phần cải thiện chất lượng nội mạc và nâng cao khả năng làm tổ của phôi.

Bơm huyết tương khi chuyển phôi là giải pháp hỗ trợ giúp cải thiện nội mạc tử cung và tăng khả năng làm tổ của phôi. Phương pháp này an toàn nhờ sử dụng máu tự thân, đặc biệt phù hợp với các trường hợp nội mạc mỏng hoặc thất bại chuyển phôi nhiều lần. Tuy nhiên, để đạt hiệu quả tốt nhất, người bệnh nên thăm khám và thực hiện theo chỉ định của bác sĩ chuyên khoa khi lựa chọn bơm huyết tương khi chuyển phôi.