[Hỏi đáp] Người đã bị viêm gan B có tiêm vắc xin không?

Câu hỏi:

Chào bác sĩ, tôi nghe nói mình từng bị viêm gan B hồi nhỏ nhưng đã khỏi. Vậy bây giờ tôi có cần đi tiêm vắc xin viêm gan B nữa không ạ? Tôi sợ tiêm vào sẽ không tốt. Cảm ơn bác sĩ. (Anh Hoàng, 35 tuổi, Hà Nội)

Giải đáp từ Bác sĩ:

Câu hỏi được BS. Nguyễn Thị Quỳnh - Chuyên khoa Y học dự phòng - Nhiều năm kinh nghiệm trong lĩnh vực Tiêm chủng và Y học dự phòng giải đáp.

Chào anh Hoàng,

Cảm ơn anh đã gửi câu hỏi. Đây là một thắc mắc rất phổ biến. Việc một người đã từng nhiễm virus viêm gan B có cần tiêm vắc xin hay không hoàn toàn phụ thuộc vào kết quả xét nghiệm máu hiện tại, chứ không chỉ dựa vào tiền sử bệnh.

Để xác định chính xác, anh cần làm xét nghiệm máu để kiểm tra hai chỉ số quan trọng là HBsAg (kháng nguyên bề mặt của virus) và Anti-HBs (kháng thể chống lại kháng nguyên bề mặt).

Dựa trên kết quả, sẽ có các trường hợp sau:

Nếu kết quả HBsAg dương tính: Điều này có nghĩa là anh đang bị nhiễm viêm gan B mạn tính. Vắc xin không có tác dụng điều trị, do đó anh không cần tiêm. Thay vào đó, anh cần được bác sĩ theo dõi và tư vấn phác đồ điều trị phù hợp để kiểm soát virus và phòng ngừa các biến chứng nguy hiểm như xơ gan, ung thư gan.

Nếu kết quả HBsAg âm tính và Anti-HBs dương tính (với nồng độ > 10 mUI/mL): Cơ thể đã có kháng thể bảo vệ do tiêm phòng trước đó hoặc từng nhiễm bệnh nhưng đã khỏi. 

• 10 mUI/mL ≤ Anti HBs/HBsAb < 100 mUI/mL: Anh có tiêm 1 mũi vắc xin.
• Anti HBs/ HBsAb ≥ 100 mUI/mL: Anh chưa cần tiêm vắc xin.

Nếu kết quả HBsAg âm tính và Anti-HBs âm tính hoặc Anti HBs/HBsAb < 10 mUI/mL: Trường hợp này có nghĩa là anh hiện không nhiễm virus nhưng cũng chưa có kháng thể bảo vệ. Anh có nguy cơ bị nhiễm bệnh nếu tiếp xúc với mầm bệnh. Vì vậy, anh cần tiêm đầy đủ phác đồ vắc xin viêm gan B để phòng bệnh một cách chủ động.

Tóm lại, anh không nên tự suy đoán mà cần đến cơ sở y tế để được thăm khám, làm xét nghiệm và nhận tư vấn chính xác từ bác sĩ về việc tiêm phòng.