[Hỏi đáp] Bé bị sốt đang uống kháng sinh có tiêm phòng được không?

Câu hỏi:

Chào bác sĩ. Con trai tôi được 2 tháng tuổi, bé đang bị viêm họng và có sốt nhẹ. Tôi đang cho bé uống kháng sinh theo đơn của bác sĩ nhi. Sắp tới bé có lịch tiêm vắc xin 6 trong 1 mũi đầu tiên. Xin hỏi bác sĩ, bé đang trong tình trạng như vậy có tiêm phòng được không ạ? Tôi xin cảm ơn. (Chị Lan Anh, 29 tuổi, Hà Nội)

Giải đáp từ Bác sĩ:

Câu hỏi được BS. Đặng Thái Bình - Chuyên khoa Y tế công cộng - Nhiều năm kinh nghiệm trong lĩnh vực Tiêm chủng giải đáp.

Chào chị, cảm ơn chị đã gửi câu hỏi. Vấn đề của con chị liên quan đến hai yếu tố cần xem xét: Việc dùng kháng sinh và tình trạng bệnh hiện tại của bé.

Theo hướng dẫn của Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Hoa Kỳ (CDC), việc đang sử dụng thuốc kháng sinh không phải là chống chỉ định của tiêm chủng. Kháng sinh có tác dụng diệt vi khuẩn và thường không ảnh hưởng đến khả năng đáp ứng miễn dịch của cơ thể với vắc xin (đặc biệt là đối với các loại vắc xin bất hoạt hoặc giải độc tố như thành phần trong mũi 6 trong 1).

Tuy nhiên, yếu tố quan trọng quyết định có nên tiêm phòng hay không là tình trạng bệnh của bé. Các trường hợp bệnh nhẹ như cảm lạnh, viêm tai giữa hoặc tiêu chảy nhẹ mà không kèm theo sốt hoặc sốt nhẹ thì vẫn có thể tiêm chủng bình thường. Ngược lại, theo phác đồ khám sàng lọc của Bộ Y tế Việt Nam, nếu trẻ đang mắc bệnh ở mức độ trung bình đến nặng, hoặc có biểu hiện sốt (nhiệt độ đo tại nách từ 37,5°C trở lên) thì bắt buộc phải tạm hoãn lịch tiêm cho đến khi bé hoàn toàn bình phục.

Việc hoãn tiêm trong trường hợp này nhằm hai mục đích chính. Thứ nhất là để tránh gây thêm gánh nặng cho hệ miễn dịch của trẻ khi đang phải tập trung chống lại bệnh. Thứ hai là để dễ dàng phân biệt các phản ứng sau tiêm với triệu chứng của bệnh nền, tránh nhầm lẫn trong quá trình theo dõi sức khỏe của bé.

Vì vậy, chị nên đưa bé đến trung tâm tiêm chủng đúng lịch. Tại đây, các bác sĩ sẽ thực hiện khám sàng lọc kỹ lưỡng trước tiêm. Dựa trên tình trạng sức khỏe thực tế của bé vào ngày tiêm, bác sĩ sẽ đưa ra quyết định chính xác nhất là có nên tiêm hay tạm hoãn. Trường hợp con chị đang có sốt nhẹ kèm viêm họng đang điều trị kháng sinh, bác sĩ tại phòng khám sẽ đo thân nhiệt trực tiếp, đánh giá tình trạng hô hấp và hô hấp trên trước khi ra chỉ định cuối cùng.