Dismissed

Câu hỏi:

Chào bác sĩ, con tôi bị sốt và nổi mẩn đỏ khắp người. Tôi đang phân vân không biết bé bị tay chân miệng hay thủy đậu vì thấy triệu chứng khá giống nhau. Mong bác sĩ hướng dẫn cách phân biệt hai bệnh này để tôi có thể chăm sóc con đúng cách. Xin cảm ơn bác sĩ. (Chị Hà, 31 tuổi, Hà Nội).

Giải đáp từ Bác sĩ:

Câu hỏi được BS. Lê Hồng Ngọc - Chuyên khoa Nhi - Nhiều năm kinh nghiệm trong lĩnh vực Tiêm chủng và Nhi khoa giải đáp.

Chào bạn, tay chân miệng và thủy đậu là hai bệnh truyền nhiễm thường gặp ở trẻ em, có biểu hiện ban đầu khá giống nhau nên dễ gây nhầm lẫn. Tuy nhiên, bạn có thể phân biệt dựa vào một số đặc điểm chính sau đây:

Tác nhân gây bệnh: Bệnh tay chân miệng do virus đường ruột thường gặp nhất là Coxsackievirus A16 hoặc Enterovirus 71 gây ra. Bệnh thủy đậu là do virus Varicella-Zoster (VZV) gây nên.
Vị trí phát ban: Đây là dấu hiệu đặc trưng nhất. Ở bệnh tay chân miệng, các nốt ban và phỏng nước chủ yếu xuất hiện ở lòng bàn tay, lòng bàn chân, trong miệng, đôi khi có ở đầu gối và mông. Ngược lại, ban thủy đậu thường xuất hiện đầu tiên ở vùng đầu, mặt, thân mình rồi lan nhanh ra toàn thân trong vòng 12 - 24 giờ, kể cả những vùng da có tóc.
Đặc điểm nốt ban: Nốt ban của tay chân miệng thường là các nốt hồng ban, một số hình thành bóng nước hình bầu dục, khi ấn vào không đau. Trong khi đó, nốt thủy đậu ban đầu là nốt đỏ, sau đó nhanh chóng phát triển thành mụn nước tròn, chứa dịch trong, rất ngứa. Đặc điểm của thủy đậu là trên cùng một vùng da có thể xuất hiện nhiều dạng ban ở các giai đoạn khác nhau (nốt đỏ, mụn nước, mụn mủ, vảy khô). Nếu không chăm sóc đúng cách, các nốt ban có thể để lại sẹo thủy đậu.

Cả hai bệnh thường khởi phát với triệu chứng sốt, mệt mỏi. Tuy nhiên, trẻ bị tay chân miệng thường đau nhiều ở miệng do các vết loét, dẫn đến biếng ăn, chảy nước bọt nhiều. Còn trẻ bị thủy đậu thường bị ngứa dữ dội ở các nốt ban.

Để phòng bệnh, việc giữ vệ sinh cá nhân và tiêm phòng vắc-xin thủy đậu đầy đủ là rất quan trọng. Khi trẻ có dấu hiệu sốt và phát ban, bạn nên đưa trẻ đến cơ sở y tế để được chẩn đoán chính xác và tư vấn điều trị kịp thời, tránh các biến chứng nguy hiểm.